2020护士资格考试辅导试题及答案解析第七节 新生儿寒冷损伤综合征的护理

2021年1月25日发(作者：蓝荣玉)


2020
年第七节

新生儿寒冷损伤综合征的护理

一、
A1
1
、新生儿硬肿症主要的致病因素是

A
、肺炎


B
、腹泻


C
、黄疸


D
、贫血


E
、寒冷


2
、新生儿寒冷损伤综合征的中度硬肿的患儿，在暖箱中多长时间内恢复正常体温

A
、
6
～
7
小时


B
、
6
～
8
小时


C
、
6
～
10
小时


D
、
6
～
11
小时


E
、
6
～
12
小时


3
、新生儿硬肿症，下列哪项是不正确的

A
、多发生在早产儿


B
、常伴有低体温


C
、硬肿最先出现在面颊


D
、重症伴多脏器损害


E
、多发生在寒冷季节


二、
A2
1
、患儿女，日龄
4
天，足月顺产。 现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红、发硬、压
之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征。 在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

A
、体重


B
、体温


C
、呼吸


D
、脉搏


E
、血压


2
、患儿，日龄
4
天，诊断为新生儿硬肿症，处理措施哪项不妥

A
、供给足够液体和热量


B
、尽量减少肌内注射


C
、应快速复温


D
、积极治疗原发病及并发症


E
、注意有无出血倾向


3
、患儿男，早产儿，胎龄36
周，出生后
5
天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温
29 ℃，双面
颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综 合征。其
损伤的面积为

A
、
5
％～
10
％


B
、
10
％～
15
％


C
、
20
％～
30
％



























第
1
页



D
、
30
％～
40
％


E
、大于
50
％


4
、一早产男婴，日 龄
4
天。不吃不哭、体温不升，呼吸浅表。查体：下肢、臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴
水肿。应首先考虑为

A
、新生儿败血症


B
、新生儿硬肿症


C
、新生儿颅内出血


D
、新生儿脑膜炎


E
、新生儿破伤风


5
、某早产儿，胎龄
34< br>周出生，体温
30℃，腋肛温差为负值，要求恢复正常体温的时间应该是

A
、
1
～
2
小时


B
、
3
～
4
小时


C
、
12
～
24
小时


D
、
6
～
8
小时


E
、
6
～
12
小时


6
、患儿，男，日龄
3
天，胎龄
35
周早产儿。现该患儿反应低下，拒乳，不 哭，下肢及臀部皮肤青紫、对
称性硬肿，初诊为寒冷损伤综合征，下列指标对判断病情最有价值的是
A
、体温


B
、尿量


C
、哭声


D
、喝奶量


E
、血压


7
、某新生儿胎龄
33
周早 产，出生日龄
4
天，反应差，哭声弱，吸吮无力。体温
35℃，心率
110< br>次
/
分。
呼吸
40
次
/
分。患儿小腿、上肢 皮肤硬肿。对该患儿护理措施错误的是

A
、输入液体温度不宜过低


B
、快速复温


C
、积极监测患儿体温


D
、严格控制补液速度


E
、提供能量与水分，保证足够热量供给


8
、患儿男，早产儿，胎龄
36
周，出生后
8
天，两日来发现患儿不哭，拒乳、 反应低下。体温
34℃，双面
颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮 样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首
选的治疗是

A
、复温，逐渐调高保温箱温


B
、滴管或鼻管喂养，开 始
80kcal/
（kg·min），以后逐渐调至正常所需热卡


C
、补液
10
％葡萄糖及生理盐水
60
～
80ml/（kg·min），糖盐比为
4:1

D
、青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染


E
、地塞米松 静滴，每次
0.5
～
1mg/kg
，
1
～
2
次
/
日


9
、患儿女，出生
5
天后， 因双下肢、臀部、面颊硬肿入院，体温
29℃，腋温、肛温差
1℃，在采用温箱进
行复 温时，初始温度应为

A
、25℃



























第
2
页



B
、27℃


C
、29℃


D
、31℃


E
、33℃


10
、患儿，女，孕
35
周早产。体重
1500g
，皮肤红 嫩、胎毛多，指（趾）甲未超过指（趾）甲尖，体温不
升，呼吸
43
次
/分，血氧饱和度
95%
，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A
、注射维生素
K
1


B
、给予鼻导管吸氧


C
、立即擦净胎脂


D
、将患儿置于暖箱中


E
、母乳喂养


11
、生后
4
天女婴， 来自山区，因
1
天来拒奶，全身冰冷入院。查体：体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，
约
30
％皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落。该患儿皮肤硬肿最 早可能出现
在

A
、会阴部


B
、臀部


C
、双肩胛区


D
、小腿外侧


E
、面颊


三、
A3/A4
1
、女，孕
32
周顺产，生后
3
天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温
32℃。

<1>
、该患儿最可能的诊断是

A
、新生儿败血症


B
、新生儿硬肿症


C
、新生儿溶血病


D
、新生儿颅内出血


E
、新生儿胆红素脑病


<2>
、当前最主要的护理问题是

A
、体温过低


B
、营养失调


C
、有感染的危险


D
、皮肤完整性受损


E
、知识缺乏


<3>
、该患儿首要的护理措施是

A
、预防感染


B
、保暖、复温


C
、供给足够能量


D
、维持水、电解质平衡


E
、保持皮肤清洁


<4>
、对该患儿的处理哪项不妥


























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