小爸爸里的夏天-
全科医学主治医师专业知识（血液系统疾病）模拟试卷
1
(
总分：
66.00
，做题时间：
90
分钟
)
一、
A1/A2
型题
(
总题数：
15
，分数：
30.00)
1.
下列除哪项外都是贫血时最常见的症状
（分数：
2.00
）
A.
心悸，气短
B.
皮肤、黏膜苍白
C.
疲乏，软弱无力
D.
头晕，耳鸣，眼花
E.
口唇发绀
√
解析：
2.
女性，
42
岁，头晕，乏力
6
个月，伴双手指端及足底麻木感。 平时素食。查体：睑结膜苍白，巩膜无黄
染，肝、脾未触及。
Hb 58g
／
L
，
MCV 110fl
，
MCHC34
％，
WBC 4
．0×10
／
L
，PLT 90×10
／
L
，最有可
能的诊断是
（分数：
2.00
）
A.
巨幼细胞贫血
√
B.
再生障碍性贫血
C.
缺铁性贫血
D.
慢性白血病
E.
溶血性贫血
解析：
3.
上述患者治疗时应首选
（分数：
2.00
）
A.
维生素
B
12
√
B.
维生素
B
6
C.
叶酸
D.
铁剂
E.
维生素
B
2
解析：
4.45
岁，男性，脸色苍白、乏力
3
个月。体检 ：皮肤黏膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身
体健康。血常规：血红蛋白
60g< br>／
L
，红细胞大小不均，中央苍白区扩大，白细胞及血小板正常。网织红细
胞< br>0
．
025
，最可能为
（分数：
2.00
）
A.
缺铁性贫血
√
B.
缺维生素
B
12
性贫血
C.
缺叶酸性贫血
D.
再生障碍性贫血
E.
溶血性贫血
解析：
5.
体内的铁主要分布在下列哪一项中
（分数：
2.00
）
A.
血红蛋白
√
B.
肌红蛋白
C.
铁蛋白与含铁血黄素
D.
运铁蛋白
E.
其他组织中
解析：
9
9
6.
下列哪种疾病会出现外周血网织红细胞绝对值减少
（分数：
2.00
）
A.
溶血性贫血
B.
巨幼细胞贫血
C.
再生障碍性贫血
√
D.
缺铁性贫血
E.
慢性失血性贫血
解析：
7.
女性，
26
岁，头晕，乏力
8
个月。查体：巩膜黄染，睑结膜苍白，淋巴结无肿大，脾左肋下
1cm
，肝未
触及。
Hb 58g
／
L
，
MCV 80fl
，
MCHC 27
％，
Tbil66
．
69
μ
mol
／
L(3
．
9mg
／
dl)
，游离胆红素
58
．14
μ
mol
／
L(3
．
4mg
／
d l)
，
AST 40U
／
L
，
LDH 800U
／
L
。最可能的诊断为
（分数：
2.00
）
A.
脾功能亢进引起贫血
B.
慢性肝病引起的贫血
C.
溶血性贫血
√
D.
缺铁性贫血
E.
再生障碍性贫血
解析：
8.
男性，
24
岁，一年来头晕，乏力，心悸，经常鼻出血、牙龈出血。查体：贫血状，皮肤有瘀点，肝、脾不大。血象：
Hb 60g
／
L
，网织红细胞
0
．001
，
WBC 2
．8×10
／
L
，PLT 38×10
／
L
；骨髓象：增 生低
下，淋巴细胞比例相对升高，未见巨核细胞。最可能的诊断是
（分数：
2.00
）
A.
再生障碍性贫血
√
B.
急性白血病
C.
慢性失血性贫血
D.
特发性血小板减少性紫癜
E.
慢性白血病
解析：
9.
世界人群中最常见的贫血是
（分数：
2.00
）
A.
缺铁性贫血
√
B.
再生障碍性贫血
C.
巨幼细胞贫血
D.
溶血性贫血
E.
海洋性贫血
解析：
10.
缺铁性贫血应用铁剂停药原则为
（分数：
2.00
）
A.
服至血清铁蛋白＞
45
μ
g
／
L
B.
服至
Hb
及
RBC
正常后
1
～
3
个月
C.
服至
Hb
正常后
3
—
6
个月
√
D.
服至
Hb
及
RBC
正常为止
E.
服至血清铁蛋白＞
12
μ
g
／
L
解析：
11.
除下列哪项外均能导致缺铁性贫血
（分数：
2.00
）
A.
痔疮出血
B.
胃大部切除术后
C.
月经过多
9
9
D.
长期素食
E.
脾功能亢进
√
解析：
12.
慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐。反复查尿常规：
RBC
10
一
20
／
HP
；血常规：
Hb
70g
／
L
。其贫血主
要是
（分数：
2.00
）
A.
慢性病性贫血
B.
慢性失血性贫血
C.
促红细胞生长素缺乏
√
D.
营养性贫血
E.
溶血性贫血
解析：
13.
女性患者，贫血，黄疸，脾大，临床考虑溶血性贫血，以下哪 项检查对诊断自身免疫性溶血性贫血意义
最大
（分数：
2.00
）
A.
红细胞渗透脆性试验
B.
抗人球蛋白试验
(Coombs
试验
)
√
C.
酸溶血试验
(Ham
试验
)
D.
尿含铁血黄素试验
(Rous
试验
)
E.
蔗糖水溶血试验
解析：
14.
下述哪种食品中铁的含量丰富且容易吸收
（分数：
2.00
）
A.
动物肉类
√
B.
红枣
C.
菠菜
D.
阿胶
E.
牛奶
解析：
15.
男性，
18< br>岁，颈淋巴结进行性无痛性肿大
3
个月。体温
38℃，伴消瘦。血象：白细胞< br>8
．0×10
／
L
，
N70
％，
L 30
％，形态正常，骨髓象分类正常。但骨髓活检可见里﹣斯细胞，最可能的诊断为
（分数：
2.00
）
A.
非霍奇金淋巴瘤
B.
霍奇金病
(
何杰金淋巴瘤
)
√
C.
急性粒细胞白血病
D.
淋巴结转移癌
E.
恶性组织细胞病
解析：
9
二、
A3/A4
型题
(
总题数：
2
，分数：
8.00)
女性，
38
岁，乏力半年，贫血貌。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。化验检查：血红蛋白
60g
／
L
，白细
胞及血小板正常，骨髓增生活跃，以红系增生明显 ，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。（分数：
4.00
）
(1).
治疗本病最常用的药物是什么（分数：
2.00
）
A.
叶酸
B.
维生素
B
12
C.
促红细胞生成素
D.
雄性激素
E.
硫酸亚铁
√
解析：
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