十月十日是什么星座-
妇产科护理学
2020
专业知识
-
第九章
异常分娩的护理
一、
A1
1
、纠正异常宫缩采用的方法为
A
、给镇静药
B
、
50
%硫酸镁液湿热敷
C
、宫口开全,指导产妇屏气用力
D
、温肥皂水灌肠
E
、
24h
一次肛查
2
、关于胎位异常的描述,正确的是
A
、分娩时枕前位约占
90
%,胎位异常约占
10
%,其中胎儿四肢位置异常居多
B
、胎头以枕后位衔接,
在下降过程中胎头枕部因强有力宫缩绝大多数能向前转
45
°,转成枕前位自然分娩
C
、胎头枕骨持续不能转向前方,直 至分娩后期仍处于母体骨盆后方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后
位
D
、引起胎位异常的常见原因包括胎儿过大、妊娠期间运动过量、孕妇合并子宫肌瘤等
E
、胎位异常往往会导致第一产程延长,使围生儿的死亡率增高
3
、中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是
A
、胎头跨耻征阳性
B
、持续性枕后位或枕横位
C
、胎膜早破
D
、胎儿过小
E
、胎先露入盆受阻
4
、下列不是臀位临床表现的是
A
、腹部可触及胎头
B
、胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C
、脐带脱垂
D
、产程延长
E
、宫缩乏力
5
、关于协调性子宫收缩乏力,正确的描述是
A
、子宫收缩有正常节律性,极性及对称性,仅收缩力弱
B
、产妇自觉持续性腹痛,无间歇
C
、容易发生胎儿宫内窘迫
D
、不宜静脉滴注缩宫素
E
、潜伏期宜使用哌替啶
6
、下述哪种情况可使用催产素
A
、宫颈水肿
B
、头盆不称
C
、不协调性宫缩乏力
D
、协调性宫缩乏力
E
、子宫痉挛性狭窄环
7
、临产前应用能引起子宫破裂的是
第
1
页
妇产科护理学
A
、进行肥皂水灌肠
B
、麦角新碱肌内注射
C
、垂体后叶素静脉滴注
D
、缩宫素静脉滴注
E
、前列腺
E
2
静脉滴注
8
、关于病理缩复环不正确的是
A
、是先兆子宫破裂的征象
B
、多发生于头盆不称、持续性横位时
C
、常伴有血尿
D
、环痕之上宫体压痛
E
、必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生
9
、急产的定义是指从规律宫缩至胎儿胎盘娩出的时间短于
A
、
1.5
小时
B
、
2.0
小时
C
、
2.5
小时
D
、
3.0
小时
E
、
3.5
小时
10
、整个产程中,活跃期停滞是指
A
、活跃期内宫口不再扩张达
0.5
小时
B
、活跃期内宫口不再扩张达
1
小时
C
、活跃期内宫口不再扩张
1.5
小时
达
D
、活跃期内宫口不再扩张
2
小时
达
E
、活跃期内宫口不再扩张达
3
小时
11
、持续性枕后位的主要原因是
A
、中骨盆狭窄
B
、胎头俯屈不良
C
、胎儿相对过大
D
、子宫收缩过弱
E
、单纯扁平骨盆
12
、最常用的臀位矫正方法是
A
、胸膝卧位
B
、激光照射
C
、针刺至阴穴
D
、外转胎位术
E
、红光照射
13
、关于不协调性宫缩乏力,正确的是
A
、子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态
B
、子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
C
、痉挛性狭窄环紧箍儿体,阻碍胎儿下降
D
、使用一般镇静药物效果不佳
第
2
页
妇产科护理学
E
、较少发生胎儿宫内窘迫
14
、关于不协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是
A
、多由缩宫素应用不当引起
B
、容易发生胎儿宫内窘迫
C
、易造成新生儿外伤
D
、不宜使用哌替啶
E
、子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
15
、持续性枕后位的特点是
A
、腹部检查清楚可及胎背
B
、第二产程延长
C
、肛查感骨盆前部空虚,后部满
D
、矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方
E
、其发生系由于骨盆入口狭窄
16
、初产妇临产后
4
小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线
A
、对角径
B
、髂嵴间径
C
、髂棘间径
D
、坐骨棘间径
E
、坐骨结节间径
17
、初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过
A
、
0.5
小时
B
、
1.0
小时
C
、
1.5
小时
D
、
2.0
小时
E
、
2.5
小时
18
、协调性宫缩乏力的处理原则是
A
、立刻行剖宫产
B
、密切观察宫缩及产程进展
C
、纠酸,补液,行胎儿宫内复苏
D
、阴道检查,了解胎方位及头盆相称程度
E
、缩宫素加强子宫收缩,促使产妇尽快分娩
19
、妊娠末期发现跨耻征阳性,最大的可能为
A
、妇女型骨盆
B
、漏斗骨盆
C
、中骨盆平面狭窄
D
、入口平面狭窄
E
、出口平面狭窄
20
、下列对臀位妊娠的处理,不当的是
A
、新生儿出生后
3
日内肌肉注射维生素
K
1
B
、孕
34
周后可施行外倒转术
第
3
页
妇产科护理学
C
、骨盆入口径度狭窄时行剖宫术
D
、临产后禁止肥皂水洗肠
E
、一旦破水应卧床,抬高臀部
21
、骨盆的入口平面狭窄,影响胎头的
A
、衔接
B
、内旋转
C
、外旋转
D
、复位
E
、俯屈
22
、巨大胎儿指胎儿体重超过
A
、
3000g
B
、
4000g
C
、
3500g
D
、
4500g
E
、
5000g
23
、漏斗骨盆常易发生
A
、胎头不易衔接
B
、潜伏期延长
C
、活跃期延长
D
、第二产程延长
E
、面先露
24
、矫正臀位最适宜的时间是在妊娠
A
、
16
周
B
、
20
周
C
、
24
周
D
、
28
周
E
、
30
周
二、
A2
1
、某产妇,
G
2
P
1
,孕
39
周分娩一女婴,体重
3600g
。此次分娩从规律宫缩至胎盘娩出共用时
165min
。此次
分娩为
A
、正常产
B
、急产
C
、滞产
D
、早产
E
、过期产
2
、患者女性,
25
岁。宫内妊娠
39
周,阵发性腹痛
10
小时,宫缩
10
~
15
分钟
/
次,持续
3
秒,
ROP
。肛查
宫口开大
2cm
,
S
-2
。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A
、严密观察产程进展
B
、肌注哌替啶
100mg
C
、行人工破膜加速产程进展
D
、静脉滴注缩宫素
E
、行剖宫产术
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页
妇产科护理学
3
、初产妇临产
16
小时,肛诊宫口开全
2
小时,先露达棘下
2cm
,骨产道正常,枕后位,胎心
122
次
/
分,
此时最恰当的分娩方式是
A
、即刻行刮宫产术
B
、行会阴侧切术,产钳助娩
C
、静脉点滴催产素
D
、等待胎头自然旋转后阴道助产
E
、静脉高营养等待阴道自娩
4
、患者女,宫内妊娠
39
周,食欲正常。昨晚
8
时起有不规律宫缩,一夜未眠,今晨
6
时入院,精神疲乏,
宫
缩
10
~
20
秒,间隔
10
~
20
分钟,宫缩强度弱,肛查:头先露,未入盆,宫口开
显,骨盆测量无异常,正确的处理方式是
A
、人工破膜
B
、缩宫素静脉滴注
C
、肥皂水灌肠
D
、遵医嘱给予哌替啶
100mg
肌内注射
E
、补液支持疗法
1
指尖,前羊膜囊不明
5
、妊娠
37
周,近
3
天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(
+
+
)。
B
型超声检查示胎儿双顶径
11.3cm
,应诊断为
A
、巨大胎儿
B
、双胎妊娠
C
、羊水过多
D
、胎儿宫内发育迟缓
E
、胎头高直位
6
、女,
28
岁,孕
33
周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到,请判断胎先露为
A
、枕先露
B
、肩先露
C
、面先露
D
、足先露
E
、臀先露
7
、患者女性,
35
岁。停经
41
周,规律腹痛
10
小时,阴道流水
3
小时,
LOA
,胎心
150
次
/
分钟,宫口开
大
7cm
,入院后
2.5
小时,产程无进展,以下诊断正确的是
A
、胎膜早破
B
、延期妊娠
C
、潜伏期延长
D
、活跃期停滞
E
、滞产
8
、一孕妇,
40
周,自述规则腹痛
16h
,阴道流水
3h
,检查宫缩规律,每
5
~
6min1
次,持续
20
~
25s
,宫
缩
时子宫不硬,按压有凹陷,宫口开在
A
、子宫收缩正常
B
、协调性宫缩过强
C
、不协调性宫缩过强
D
、协调性宫缩乏力
E
、不协调性宫缩乏力
1.5cm
,其余正常,下列诊断哪项正确
9
、初产妇,孕
38
周,宫口开全
3
小时频频用力,未见胎头拨露,检查:宫底为臀部,腹部前方可触及胎
儿小
部分,未触及胎头,肛查:胎头已达坐骨棘下
2cm
,大囟门在前方,矢状缝与骨盆前后径一致,诊断
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妇产科护理学
为
A
、骨盆上口平面狭窄
B
、头盆不称
C
、宫缩乏力
D
、持续性枕横位
E
、持续性枕后位
三、
A3/A4
1
、患者,女性,孕妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心
140
次
/
分,规律宫缩已
17
小时,宫口
开大
3cm
,宫缩较初期间歇时间长,约
10
~
15
分钟一次,持续
30
秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头
盆不称。
<1>
、该产妇除宫缩乏力外,还应诊断
A
、活跃期延长
B
、活跃期缩短
C
、潜伏期延长
D
、潜伏期缩短
E
、第二产程延长
<2>
、对该产妇正确的处理应为
A
、立即行剖宫产术
B
、行胎头吸引术
C
、立即产钳结束分娩
D
、静脉点滴缩宫素
E
、待其自然分娩
四、
B
1
、
A.
总产程小于
3
小时者
B.
总产程超过
24
小时
C.
宫口开大
3cm
至宫口开全超过
8
小时者
D.
宫口开全后初产妇超过
2
小时,经产妇超过
1
小时尚未分娩者
E.
从临产至宫口开大
3cm
,超过
16
小时者
<1>
、滞产是指
A
B
C
D
E
<2>
、潜伏期延长是指
A
B
C
D
E
2
、
A.
温肥皂水灌肠
B.
50
%硫酸镁液湿热敷
C.
宫口开全,指导产妇张口哈气,减少屏气用力
D.
给镇静药
E.
24h
一次肛查
<1>
、加强宫缩
A B C D E
<2>
、纠正异常宫缩
A
A
B C
B C
D
D
E
E
<3>
、外阴水肿产妇分娩前
答案部分
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十月十日是什么星座-
十月十日是什么星座-
十月十日是什么星座-
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