妇产科护理学复习知识点汇总

2021年1月24日发(作者：孔尚大)
v1.0
可编辑可修改

一、名词解释

1.
早期妊娠
:
妊娠
13
周末以前称为早期妊娠。

2.
胎方位
:
胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。
< br>3.
分娩
:
妊娠满
28
周
（
196
日）
及以上，
胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，
称为分娩。

4.
胎盘早剥
:
妊娠
20
周后或分娩期，正常位置的胎盘在 胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥
离，称为胎盘早剥。

5.
前置胎盘
:
妊娠
28
周后，
若胎盘附着于子宫下段，
其下缘达到或覆盖宫颈 内口，
位置低于
胎儿先露部，称为前置胎盘。

6.
羊水过多
:
妊娠期间羊水量超过
2000ml
者，称为羊水过多。

7.
胎膜早破
:
是指胎膜在临产前发生自然破裂。

8.< br>产力异常
:
在分娩过程中，
子宫收缩的节律性、
对称性及极性不正常或 强度、
频率有异常，
称为子宫收缩力异常，简称产力异常。

9.
产 后出血
:
是指胎儿出后
24
小时内阴道分娩者出血量超过
500ml
，剖宫产者超过
1000ml
。

10.
产褥感染
:
是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。

二、简答题

1.
预产期的推算方法


末次 月经第一日起，月份减
3
或加
9
，日期加
7
。（如为农历， 月份仍减
3
或加
9
，但日
期加
15
）。

2.
临产标志


①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续
30
秒或以上，间歇
5-6
分钟，

1
v1.0
可编辑可修改


②同时伴随进行性子宫颈管消失、


③宫颈口扩张和胎先露下降。

3.
三个产程划分

< br>①第一产程又称宫颈扩张期。
从临产开始至宫口开全。
初产妇约需
11-12< br>小时，
经产妇约
需
6-8
小时。


②第 二产程又称胎儿娩出期。
从宫口开全至胎儿娩出。
初产妇约需
1-2
小时，< br>经产妇一般
数分钟即可完成。


③第三产程又称胎盘娩出期，从胎 儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需
5-15
分钟，不应超过
30
分钟。

4.
胎盘剥离征象


①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。


②剥离的胎盘降至子宫下段


③阴道少量流血


④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

5.
硫酸镁注意事项


①膝腱反射必须存在


②呼吸不少于
16
次／分


③尿量每
24小时不少于
600ml
，或每小时不少于
25ml


④应随时备好
10%
的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。

6.
宫缩乏力对母儿影响

2
v1.0
可编辑可修改


⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染


⑵对胎儿、< br>新生儿的影响：
容易发生胎儿宫内窘迫，
新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。

7.
产后出血处理原则

针对出血原因，迅速止血；

补充血容量，纠正失血性休克；

防治感染。

8.
子宫肌瘤分类


按肌瘤生长部位可分为子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤


根据肌瘤与子宫肌壁的不同关系，可分为


①肌壁间肌瘤，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均为基层包绕，为最常见的类型。


②浆膜下肌瘤，肌瘤向子宫浆膜面生长，并突出于子宫表面，由浆膜层覆盖。


③黏膜下肌瘤，肌瘤向宫腔方向生长，突出于宫腔，表面由子宫黏膜层覆盖

9.
卵巢肿瘤病发症


①蒂扭转

为妇科常见的急腹症


②破裂

有外伤性破裂及自发性破裂两种



③感染



④恶变

10.
手术流产并发症


①人工流产综合反应：恶心，呕吐，心动过缓，心律不齐，血压下降，面色苍白，头晕，
胸闷，大汗淋 漓

3
v1.0
可编辑可修改


②子宫穿孔：是手术流产的严重病发症


③吸宫不全：是指手术流产后宫腔内有部分妊娠产物残留


④漏吸和空吸 ：
已确诊为宫内妊娠，
未能吸出胚胎和胎盘绒毛称为漏吸。
误诊宫内妊娠而
行 人工流产负压吸引术称为空吸


⑤术中出血


⑥术后感染


⑦羊水栓塞。

三、论述


妊娠期高血压

（一）妊娠期高血压疾病有以下分类
:

1.
妊娠期高血压：妊娠期首次出现
BP
≧
140/90m mHg
，并于产后
12
周内恢复正常
;
尿蛋
白
.( -);
病人可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。

2..
子痫前期

(1)
轻度
:
妊娠
20周后出现
BP
≧
140/90mmHg
；
尿蛋白≧
24 h
或随机尿蛋白
(+);
可伴有上
腹部不适、头痛、视力模糊等症状。

(2)
重
度
:BP
≧
160/110mm Hg;
尿
蛋
白
≧
24h
或
随
机
尿
蛋
白
己
≧
(++);
血
清
肌
酐
>106umo/L,
血小板
<100x10*/L;
出现微血管溶血
(LDH
升高
);
血清
ALT
或
AST
升高;
持续性
头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适用。

3.
子痫

在子痫前期的基础上出现抽搐发作，或伴昏迷，称为子痫。子痫多发生于 妊娠
晚期或临产前，称产前子痫
;
少数发生于分娩过程中，称产时子痫
;个别发生在产后
24
小时
内，称产后子痫。

4