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缺铁性贫血的治疗体会
张振红
陕西省蒲城县中医医院
陕西蒲城
715500
摘要
:目的
:
探讨缺铁性贫血的有效治疗方法。方法
:
选取
2010
年
1
月到
2015
年
12
月
于我院接受治疗的缺铁性贫血患者共
160
例,作为本次研究的对象,
将
160
例患者按
照入院编号,随机分为甲、乙、丙、丁四组,每组< br>40
例,甲、乙两组患者采用连续口
服硫酸亚铁片的治疗方法,丙、丁两组患者采取每隔
3d
口服硫酸亚铁片的药物疗法,
另外甲、
丙两组患者在治疗间适量服用叶酸 或维生素
B
12
,
在所有患者接受上述治疗后的
1
个月,对 比分析四组患者的治疗效果。结果
:
(
1
)四组患者在接受上述治疗后,在口
服硫酸亚铁片同时服用适量的叶酸或维生素
B
12
的甲、丙两组患者治疗效果 明显优于未
服用叶酸或维生素
B
12
的乙、丁两组患者,四组患者治疗效果组 间比较具有明显差异,
P
<
0.05
,有较强的统计学意义。(
2< br>)甲、乙两组患者采用连续口服硫酸亚铁片的治疗
方法后,两组患者的治疗不良反应明显高于未连 续用药的丙、丁两组患者,组间对比四
组患者的治疗不良反应具有明显差异,
P
<0.05
,具有显著统计学差异。结论
:
临床上
在治疗缺铁性贫血患者 时,应该采用有时间间隔口服铁剂的疗法的同时,适量服用叶酸
或维生素
B
12
,
此种疗法可以有效促进患者血液中血红蛋白量的提高,
并且减少患者的用
药不良反 应,有效改善患者的缺铁性贫血症状,提高患者病后生存质量,值得在临床上
大力推广。
关键词
:缺铁性贫血;间隔补铁法;叶酸;维生素
B
12
缺铁性贫血是由于体内贮存铁
(
包括骨髓、肝、脾及其他组织内
)
的消耗,不能够满
足正常红细胞生成的需要而发生的贫血
【
1
】。缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血
【
2
】
。
在出现贫血之前 的阶段称为缺铁。铁是人体必需的微量元素,除了参加血红蛋白的合成
外,还参加体内的生物化学代谢。 故当缺铁时,除了贫血的症状外,还会伴有一些非贫
血的症状
[3]
。
缺铁性 贫血
(IDA)
是世界范围内的常见病,
其发病率很高,
在世界人口中约占
10%
-20%
,在各类贫血中约占
50%~80%
[4]
。其致病原因有
:(1)
生理性铁需要增加;
(2)
慢性出血;(3)
铁摄人不足;有时几种原因可并存。尽管
IDA
不会影响患者的生命安全,
但它可导致人体一系列生理功能的紊乱。尤其对发育期的儿童影响最大,如发育迟缓、
体力下降 、
智商减低、
注意力不集中、
烦躁、易怒等
【
5
】
,
因此越来越引起医学界高度重
视。
本次研究的主要目的是探讨缺铁性贫血 的有效治疗方法。方法
:
选取
2015
年
1
月到
2 016
年
8
月于我院接受治疗的缺铁性贫血患者共
160
例,
作为本次研究的对象,
其中丙
组患者在治疗时采用间隔补铁法的同时适量补充叶酸或维生素< br>B
12
的疗法,取得较为显
著地治疗效果,具体报告如下。
1
资料与方法
1.1
一般资料
< br>选取
2010
年
1
月到
2015
年
12月于我院接受治疗的缺铁性贫血患者共
160
例,作
为本次研究的对象,本文选取 对象均经过临床诊断、血常规等检查后确诊为缺铁性贫血
患者,临床症状主要表现为:呼吸急促、心跳加 速、乏力、易疲劳、食欲减退以及嗜睡
等。将患者随机分为四组,甲组乙组丙组丁组患者各
40
例,甲组
40
例患者中男性患者
15
例,女性患者
25例,患者年龄
6-52
岁,平均年龄(
30.2
±
3.5
)岁,患者病程
3
个
月到
4
年,平均病程(
3.1
±
0.6
)年;乙组
40
例患者中男性患者
14
例,女性 患者
26
例,患者年龄
6-54
岁,平均年龄(
29.8
±
3.7
)岁,患者病程
2
个月到
4
年,平均病程
(
3.4
±
0.5
)
年;
丙组
40
例患者中 男性患者
16
例,
女性患者
24
例,
患者年龄
7- 53
岁,
平均年龄(
30.5
)岁,患者病程
3
个月到4
年,平均病程(
2.8
±
0.9
)年;丁组
40例
患者中男性患者
13
例,
女性患者
27
例,
患者年龄
8-57
岁,
平均年龄
(
30.8
±
3. 6
)
岁,
患者病程
3
个月到
3
年,平均病程(3.3
±
0.2
)年;四组患者在年龄、性别、病程等一
般资料对比上均 无显著性差异(
P
>
0.05
),具有可比性。
1.2
治疗方法
首先将
160
例患者随机分为 甲、乙、丙、丁四组,每组
40
例,对四组患者进行常
规的基础治疗,对于患者出现的 并发症进行对症及支持治疗,以有效改善患者的各项身
体指标,并促进患者的生命体征维持在稳定状态。 在此基础上,甲、乙两组患者采用连
续服药,成人口服硫酸亚铁片(国药准字
H3101217 5
,生产公司:上海黄海制药有限公
司,产品规格:
0.3gX60s
)0.3 g/
次,
3
次
/d
,儿童口服硫酸亚铁的颗粒剂(国药 准字
H41024812
,
生产公司:
河南福森药业有限公司,
产品 规格:
5gX10
袋)
,
每天
4
一
6
mg/kg
,
3
次
/d
。丙、丁两组患者采取每隔< br>3d
服用上述药物,成人口服硫酸亚铁片(国药准字
H31012175
,生产 公司:上海黄海制药有限公司,产品规格:
0.3gX60s
)
0.3 g/
次,
3
次
/d
,儿童口服硫酸亚铁的颗粒剂(国药准字
H41024 812
,生产公司:河南福森药业有
限公司,产品规格:
5gX10
袋),每 天
4
一
6
mg/kg
, 3
次
/d
。
1
d,
3
次
//d
。另外甲、
丙两组适量服用叶酸或维生素
B
12
(国药准字
H14 023321
,生产公司:山西云鹏制药有限
公司,产品规格:
25gX20
片
s
)
25 g/
次,
4
次
/d
【
6
】
。对四组患者的治疗过程进行严密
监控,对于出现不良反应的患者,临床医生要 及时给予患者对症治疗,以确保患者的生
命体征维持在稳定状态
[3]
。
1.3
疗效评定标准
治愈
:
经过治疗,患者的 呼吸急促、心跳加速、乏力、易疲劳、食欲减退以及嗜睡
等症状和体征消失,
血常规检查中铁元 素量恢复正常,
患者可以进行正常的生活和工作,
生活质量提高;显效:经过治疗,患者的呼吸 急促、心跳加速、乏力、易疲劳、食欲减
退以及嗜睡等症状和体征明显消失,血常规检查中铁元素量有较 大程度的上升,残留贫
血的症状对患者的正常生活和工作有轻微的影响,
生活质量显著提高;< br>有效:
经过治疗,
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