成绩单家长意见怎么写-
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体温单书写规范
体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况，内容包括患者姓名、
性别、
年龄、
科室、床号、住院日期、住院号、日期、住院天 数、手术后天数、体温、脉搏、呼吸、
血压、出入量、大便次数、体重、身高、皮试、页码等。按照体温 单项目分为眉栏、一
般项目栏、生命体征绘制栏、特殊项目栏。填写要求如下：
一、
眉栏
、
项目栏均使用黑色水性笔书写；
数字除特殊说明外，
均使用阿 拉伯数字表述，
不书写计量单位。
二、
眉栏项目包括
：姓名、性别 、年龄、科室、床号、住院日期、住院号均使用正楷字
体书写。如遇转科
/
转床时科别 、病区、床号用箭头表示。
三、
日期、住院天数、手术后天数
/
产后天数的书写：
1 .
日期：住院日期首页第
1
日及跨年度第
1
日需填写年
-< br>月
-
日（如：
2010
－
03
－
26
）。每
页体温单的第
1
日及跨月的第
1
日需填写月
-日（如
03-26
），其余只填写日期。
2.
住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。
3.
手术后天数 ：自手术次日开始计数，连续书写
14
天，若在
14
天内进行第
2< br>次手术，
则将第
1
次手术天数作为分母，第
2
次手术天数作为 分子填写。例如：第
1
次手术后第
5
天进行第
2
次手术，手 术次日记为
1/6
（
1
代表第二次手术第一天，
6
代表第一 次手术
的第六天）。若在
14
天内进行第
3
次手术，例如：第
1
次手术后第
7
天，第
2
次手术
后第
2
天，进行第三次手术，手术次日记为
1/3/8
（
1
代表第三次手术第一天，
3
代表第
二次手术第三天，
8
代表第一次手术的第八天）。以此类推 。所有手术患者须填写手术
后天数，包括介入手术患者。
4.
产后天数：自分娩次日开始计数，连续书写
14
天。
四、生命体征绘制栏：包括体温、脉搏描记及呼吸记录区
。
精品
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（一）
记录频次
1.
新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸四次，连续三天正常后每天一次。
2.
住院患者每天测量体温、脉搏、呼吸和大便次数一次。
3
.< br>病危
/
病重患者：每天测量体温、脉搏、呼吸六次
。
4.
发热患者：腋温正常范围
36.0-37.0
℃
，腋 温
37.3-38.5
℃测量体温、脉搏、呼吸每天四
次，连续三天测得腋温
37.3
℃以下改为每天一次。腋温高于
38.5
℃，测体温、脉搏、呼
吸每 天六次，连续测量体温六次降至
38.5
℃以下改每日四次，降温
30
分钟需 要复测体
温并记录。
5.
手术患者前一天（
18:00
） 和术晨（
06:00
）测量一次
T
、
P
、
R
、
BP
，术后每日四次，连
续
3
天，正常后每天一次。
（二）
40
℃－
42
℃之间的记录
：应当用红色笔在
40
℃－
42
℃之间纵向填写患者入院、转
入、手术、分娩、出院、死亡等 。除手术不写具体时间外，其余均按
24
小时制，精确
到分钟。转入时间由转入科室填 写，死亡时间应当以“死亡于
X
时
X
分”的方式表述。
（三）体温
1.
体温符号：口温以
黑色“●”表示，腋 温以“×”表示，肛温以“○”表示。（国家
卫生部规定以蓝色表示）
2.
每小格为
0.2
℃，
按实际测量度数，
记录在体温单
35
℃ －
42
℃之间，
相邻温度用直线相
连。（国家卫生部规定以蓝色表示）
3.
体温不升时，将“不升”二字记录在
35
℃
-3 4
℃之间的空格内，定格记录。
4.
患者如拒测或因外出进行诊疗活动而未 测体温，在
35
℃
-34
℃之间用黑笔写“拒测”、
“外出”，前后 两次体温断开不连接。如果患者连续拒测体温请及时与上级护士和主管
医生汇报，如外出检查在返回病房 后及时补测体温并记录相应的时间栏内。
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本文更新与2021-01-24 16:30，由作者提供，不代表本网站立场，转载请注明出处：http://www.xapfxb.com/yuer/425255.html
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