高危药品目录[1]

2021年1月24日发(作者：邱钦)
护理单元高危药品管理与使用流程


1.

护士长为本科室高危药品
(
毒、麻、限、

剧、放射性
)< br>管理责任人，
进行护理人员相关知识的培训，明确高危药品范围、种类。

2.

高危药品专柜、定点放置，须由有执业资格、入院三个月以上护
士进行配置与使用。

3.

医生下达高危药品医嘱后，由两名护士严格执行查对制度，进行
药品配 制、双签名。确认无误后应用。

4
、用后及时补充。

使用流程
护士长为

管理责任人

进行相关

知识培训

明
确高危
药
品范围种类

高危药品专柜、
定
点放置管理

高
危药
品医嘱

执业资格、入院＞
3
个月护士配置使用

两名护士严格查对、配制、双签名

确认无误后应用

及时补充






自购药品管理规定


医院绝对不准许未经医院同意在临床上使用自购药品， 临床科室
医务人员或病患原则上不得到院外购药。
确因医院无药而病情治疗又
需要，经 征求临床科主任书面同意后，方可到院外购药。在药品使用
前，护士必须查验药品来源是否正规（要查验 发票），确认非假冒伪
劣药品（即药品质量合格）后，要对临时外购药品进行专用簿登记，
登记 内容：外购时间、患者姓名、药品名称、数量，病患签字、科主
任签字。
对未经许可或查验后有 质量问题的药品。
临床一律不得使用，
否则医院将追究责任，后果自负。



发药及用药时间管理规定


一、新下达的长期医嘱中的每日3
次治疗方案，当日至少执行一
次，如有必要要按医嘱执行
2-3
次，每 日
2
次治疗方案当日必须至少
执行

1
次，如有必要要按医 嘱执行
2
次；每日
1
次治疗方案当日必
须执行。

二、按医嘱规定的时间配药及用药，提前或推后不得超过
30
分
钟，以免影响疗效。< br>
三、口服药做到发药到口，及时收回空药杯。

四、用药后立即观察药效和不 良反应。如有过敏、中毒等反应，
立即停药，并报告医生，必要时做好记录、封存及检验等工作。


东方肿瘤医院常见高危药品目录



高危险药 品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。其特
点是出现的差错可能不常见，
而一旦发生 则后果非常严重。
包括高浓
度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等。

为了切实加强高危药品管理，
参照国家高危药品分级管理推荐目
录（
2012
年
3
月第
1
稿），结合我院用药实际情况，制定了本目录，
具体包 含药品如下：


高危药品专用标识
:




高危药品目录


一、
高浓度电解质制剂：
10%
氯化钾注射液

10%
氯化钠注射液

25%
硫酸镁注射液

10%
葡萄糖酸钙注射液

50%
葡萄糖注射液




二、肌肉松弛剂：


1
、短效
(5-10min)
：氯化琥珀胆碱（司克林）
；





2
、中效
(20 -30min)
：维库溴铵（仙林针）

3
、长效
(45-100min)
：哌库溴铵（阿端）

三、细胞毒化药物：


1
、作用于
DNA
化学结构的药物：