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抗菌药物临床应用指导原则试题答案(2019济南市继续教育)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-24 10:19

sdeer concept-

2021年1月24日发(作者:程玉兰)
1.
围手术期抗菌药物的预防性应用,清洁手术的预防用药时间不超过(
C
)小时

A.2
B.3
C.24

D.6
E.12
2.
四环素类抗菌药物不宜用于(
C
)岁以下的儿童

A.14
B.16
C.8

D.18
E.12
3.
所有的头孢菌素类均对下列哪种细菌抗菌作用较差(
D


A.
产气肠杆菌

B.
铜绿假单胞菌

C.
甲氧西林敏感葡萄球菌

D.
肠球菌属

E.
大肠埃希菌

5.
喹诺酮类药物的适应证,错误的是(

C


A.
可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染

B.
可 用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道
感染

C.
对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效

D.
为成人伤寒沙门菌感染的首选药物

E.
可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染

7.
由淋病奈瑟菌引起的细菌性结膜炎不选的药物是(
D


A.
左氧氟沙星

B.
环丙沙星

C.
氧氟沙星

D.
利福平

E.
四环素


8.
复治结核疗程一般是(
D
)个月

A.3
B.4
C.5
D.6

E.8
9.
猩红热的治疗药物首选(
C


A.
红霉素

B.
磺胺类

C.
青霉素

D.
大环内脂类

E.
头霉素类

10.
下列不属于治疗皮肤炭疽的药物是(

B


A.
环丙沙星

B.
甲硝唑

C.
左氧氟沙星

D.
多西环素

E.
阿莫西林


12.
实施食管静脉曲张硬化治疗的患者,
预防性应用抗菌药物时,
如果对头孢菌素
过敏,可考虑改用(
D


A.
第三代头孢菌素

B.
磺胺类

C.
青霉素类

D.
氟喹诺酮类

E.
氨基糖苷类


13.
医疗机构应建立包括感染性疾病、药学(尤其临床药学)、

A
)、医院感染
管理等相关专业人员组成的专业技术团队

A.
临床微生物

B.
寄生虫病学

C.
生理学

D.
病理学

E.
免疫学

14.
第三代头孢菌素注射用品不包括(

D


A.
头孢噻肟

B.
头孢曲松

C.
头孢他啶

D.
头孢泊肟酯

E.
头孢哌酮

15.
关于克林霉素的抗菌特点,不正确的是(
C


A.
对大多数厌氧菌有效

B.
对溶血性链球菌、草绿色链球菌有效

C.
对多数革兰阴性菌有效

D.
对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效

E.
对肺炎球菌有效

16.
关于对氨基水杨酸,下列描述错误的是(
E


A.
仅对分枝杆菌有效

B.
是二线抗结核病药物

C.
静脉滴注时应避光,以防减效

D.
可引起结晶尿、蛋白尿、管型尿及血尿等

E.
严重肾病者可使用本药

17.
关于尿路感染的治疗原则,叙述有误的是(
B


A.
给予抗菌药物前留取清洁中段尿,做病原菌培养及药敏试验

B.
急性单纯性下尿路感染初发患者,首选静脉注射抗菌药物

C.
急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状的患者应注射给药,热退后可改为口服给


D.
尿管相关尿路感染,宜尽早拔除或更换导尿管

E.
对抗菌药物 治疗无效的患者应进行全面尿路系统检查,若发现存在尿路结石、
尿路解剖畸形或功能异常等复杂因素者 ,应予以矫正或相应处理

18.
流行性脑脊髓膜炎的疗程一般为



B


A.3

5


B.5

7


C.6

9


D.7

10


E.10

14


19.

B
)所致的血流感染多生在社区

A.
肠球菌属

B.
肺炎链球菌

C.
克雷伯菌属

D.
不动杆菌属

E.
铜绿假单胞菌


20.
针对
MRSA
感染的疖,痈患者可选(
A
)治疗

A.
糖肽类

B.
抗真菌药物

C.
第一代头孢菌素

D.
甲硝唑

E.
碳青霉烯类

31.

A
)与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,以减
少其毒性反应

A.
两性霉素
B
B.
青霉素

C.
红霉素

D.
克林霉素

E.
第三代头孢

32.
对于污秽
-
感染手术(Ⅳ类切口)抗菌药物的使用原则是(
B


A.
术前
1
天预防用抗菌药物,术后不需要使用

B.
在手术前即已开始治疗性应用抗菌药物,术中、术后继续

C.
术前
3
天预防用抗菌药物,术中用药,术后停药

D.
术前
1
周预防用抗菌药物,术中、术后不需要用药

E.
术前
3
天预防用抗菌药物,术中、术后不需要用药


33.
下列哪种抗菌药物已证实对妊娠期妇女有危险性,但仍可能受益多(
A


A.
替加环素

B.
红霉素

C.
氨曲南

D.
磷霉素

E.
阿奇霉素

34.
以下哪类手术Ⅱ、Ⅲ类切口可能含有革兰阴性 杆菌、厌氧菌(如脆弱拟杆菌)

A


A.
结肠、直肠、阑尾手术

B.
胸外科手术(食管、肺)

C.
颌面外科
(下颌骨折切开复位或内固定,
面部整形术有移植物手术,正颌手术)

D.
头颈部手术(经口咽部黏膜)

E.
脊髓手术

35.
开放骨折内固定术Ⅱ类手术切口,不太可能存在的污染菌是(

D


A.
金黄色葡萄球菌

B.
凝固酶阴性葡萄球菌

C.
链球菌属

D.
肺炎链球菌

E.
革兰阴性菌


36.
治疗肠杆菌科细菌所致的肺脓肿,宜选药物为(
A


A.
第三代头孢菌素±氨基糖苷类

B.
第一、二代头孢菌素

C.
氨苄西林或阿莫西林
+
甲硝唑

D.
青霉素

E.
糖肽类
+
利福平


37.
人工瓣膜感染性心内膜炎、
真菌性心内膜炎疗程需(
D

或更长,
以降低复发


A.1

2


B.2

4


C.4

6


D.6

8


E.8

12



38.
下列不属于白内障术后导致的细菌性眼内炎可选药物的是(
D


A.
糖肽类

B.
阿米卡星

C.
头孢唑林

D.
利福平

E.
利奈唑胺

39.
治疗白喉抗菌药物首选(

B


A.
红霉素

B.
链霉素

C.
青霉素

D.
磺胺类

E.
喹诺酮类

40.
下列关于炭疽说法错误的是(

E


A.
病原菌为炭疽芽孢杆菌

B.
属乙类传染病

C.
一旦发现,应立即向有关部门报告

D.
患者应强制住院,严格隔离

E.
皮肤损害要手术切开


41.
有条件的医疗机构,
对临床诊断为细菌性感染的患者应在开始抗菌治 疗前,

时留取相应合格标本,尤其是(
D
)等无菌部位标本,送病原学检测

A.
唾液

B.
汗液

C.
脑脊液

D.
血液

E.
痰液


42.
心血管、
头颈、
胸腹壁、
四肢软组织手术和骨科手术等经皮肤的手术,
通常选
择针对(
A
)的抗菌药物

A.
脆弱拟杆菌

B.
革兰阴性菌

C.
金黄色葡萄球菌

D.
革兰阳性菌

E.
大肠埃希菌

43.
肝功能减退的患者在应用林可霉素时,应(
B


A.
按原治疗量应用

B.
肝病时减量慎用

C.
严重肝病时减量慎用

D.
肝病时减量慎用

E.
绝对禁止使用

44.
氧头孢烯类抗菌药物对以下哪种细菌活性较弱(

A


A.
铜绿假单胞菌

B.
肠杆菌科细菌

C.
流感嗜血杆菌

D.
脑膜炎奈瑟菌

E.
链球菌属


45.
碳青霉烯类抗菌药物临床合理应用的重点不包括(
A


A.
多重耐药菌感染的重症患者才有使用碳青霉烯类抗菌药物的指征

B.
多重耐药定植菌或携带状态,不宜使用碳青霉烯类抗菌药物治疗

C.
有用药适应证的患者应当强调病原学诊断,及时降阶梯治疗

D.
按病原菌类别及抗菌药物药代动力学
/
药效学特性选择合适的碳青霉烯类品种
E.
除厄他培南可用于直结肠择期手术的预防用药之外,碳青霉烯类抗菌药物无其
他预防用 药指征,不可作为预防用药

46.
治疗鼠疫的首选药物是(
D


A.
氯霉素

B.
四环素

C.
罗红霉素

D.
链霉素

E.
头孢他啶

47.
氨基糖苷类抗生素不宜与呋塞米合用的原因是(

E


A.
呋塞米加快其排泄

B.
呋塞米抑制其吸收

C.
呋塞米增加其肾毒性

D.
呋塞米增加其耳毒性

E.
呋塞米增加其过敏性休克的发生风险

48.
利奈唑胺的适应证不包括(

D


A.
万古霉素耐药屎肠球菌感染,包括血流感染

B.
医院获得性肺炎,致病菌为金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌

C.
皮肤及软组织感染,致病菌为

MRSA

A
组溶血性链球菌或

B
组链球菌

D.
社区获得性肺炎,由敏感的肺炎链球菌所致

E.
社区获得性肺炎,包括伴发血流感染


49.
治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为(
B


A.
头孢吡肟或氟喹诺酮类


B.
β
-
内酰胺类

C.
克林霉素
+
青霉素

D.
呋喃类

E.
大环内酯类


50.
治疗虱传回归热可选四环素(
C

mg
,单剂口服

A.100
B.300
C.500

D.800
E.1000
51.
脑脊液分流术Ⅰ类手术切口,可能的污染菌是(
A


A.
金黄色葡萄球菌,凝固酶阴性葡萄球菌

B.
链球菌

C.
革兰阴性杆菌

D.
革兰阳性杆菌

E.
消化链球菌

52.
下列对于重症感染描述错误的是(
B


A.
出现低血压

B.
出现低氧血症

C.
可以直接使用抗菌药物

D.
脏器功能损害

E.
对于碳青霉烯类药物要慎重使用


53.
立克次体感染的首选药物是(
C


A.
磺胺嘧啶

B.
阿莫西林

C.
多西环素

D.
头孢拉定

E.
阿米卡星

54.
替加环素不可用于下列(

A
)感染

A.
变形杆菌属

B.
葡萄球菌属(甲氧西林敏感及耐药株)

C.
碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌和不动杆菌

D.
咽颊炎链球菌族

E.
粪肠球菌


55.
目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在(
C
)以内

A.2%
B.4%
C.5%

D.8%
E.10%
56.
达托霉素通过与细菌(

B
)结合、引起其电位的快速去极化,最终导致细菌
细胞死亡

A.
细胞壁

B.
细胞膜

C.
细胞核

D.
细胞质

E.
细胞器


57.
下列抗结核病药物中,哪个疗效较差(
A


A.
链霉素

B.
利福平

C.
利福喷汀

D.
异烟肼

E.
乙胺丁醇

58.
治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为(

D


A.
氟康唑

B.
法罗培南

C.
哌拉西林

D.
头孢他啶

E.
呋喃妥因

59.
我国常见的条件致病性真菌是(

B


A.
放线菌、毛霉和隐球菌

B.
念珠菌、曲霉和隐球菌

C.
放线菌、曲霉和隐球菌

D.
放线菌、隐球菌和孢子丝菌

E.
放线菌、毛霉和奴卡菌

60.
下列关于气性坏疽治疗原则说法错误的是(

D


A.
患者住单间病房并实施床旁接触隔离

B.
尽早进行清创术,清除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养

C.
必要时应截肢

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