胆道系统试题(1)

2021年1月24日发(作者：石彪)


胆道疾病试题
(
一
)
一

、填空题（每空
0.5
分，共
20
分）

1
胆道系统具有
_________

、
_________

、

_________
、功能
_________
。

2 < br>胆石症按组成成分的不同分为
_________
、
_________

、
_________
。

3
胆管结石的主要原因
_________

、
_________

、
_________
。

4
夏柯三联征
_________

、

_________
、
_________
。

5
胆道术后放臵
T
管引流目的
_________

、
_________
、
_________

、
_________
。

6
肝外胆管由
_________

、

__ _______
、
_________
、
_________

组成

7
胆汁的生理功能

_________

、

_________

、
_________
、
_________

、
_________
。

8 LC
的优点
_________

、
_________

、
_________
。

9
引起胆瘘的原因
_________

、
_________
、
_________
。

10
胆囊三角
_________

、
_________

和

_________
之间的三角区域。

11
胆道疾病的特殊检查

_________

、

_________

、
_________
。

12
正常成人每日胆汁分泌量
_________

至

_________
ML
。

二、单选题（每题
1
分，共
20
分）

1
．大多数胆囊动脉起源于：（

）

A
．肝左动脉
B
．肝固有动脉
C
．肝固有动脉

D
．胃十二指肠动脉
E
．胰十二指肠动脉

2
．肝脏每天分泌胆汗的量平均约为：（

）

A
．
500ml B
．
800ml C
．
1000ml D
．
300ml E
．
1200ml
3
．关于胆囊的解剖，下列哪项是正确的？
( )
A
．约
8
×
3cm
大小，可容胆汁
50ml B
．约
5
×
3cm
大小，可容胆汁
30ml
C
．约
10
×
5cm
大小，可容胆汁
80ml D
．约
10
×
6cm
大小，可容胆汁
100ml
E
．约
6
×
6cm
大小，可容胆汁
60ml


4
．关于胆囊结石，下列叙述哪项正确？
( )
A
．男性发病多于女性
B
．多发生于
30
岁以下

C
．多数病人有黄疸
D
．主要治疗方法为非手术治疗

E
．最主要的确诊方法是
B
超

5
．施行胆囊切除术时最重要的解剖部位是：
( )
A
．
Hantmann
袋
B
．
Vater
壶腹
C
．
Oddi
括约肌

D
．
Calot
三角
E
．
Heister
瓣

6
．
B
超对下列哪项诊断最准确？
( )
A
．胆囊结石
B
．肝外肝管结石
C
．肝内胆管结石

D
．急、慢性胆囊炎
E
．急、慢性胆管炎

7
．正常情况下胆汗在胆囊内被浓缩：
( )
A
．
10
倍
B
．
15
倍
C
．
20
倍
D
．
25
倍
E
．
30
倍

8
．胆囊的主要功能是：
( )
A
．脂肪的消化与吸收
B
．免疫凋节
C
．分泌粘液

D
．浓缩、贮存、排泄胆汁
E
．调节胆红素代谢

9
．下列哪项为胆汗主要成分？
( )
A
．胆固醇、磷脂、无机化合物
B
．胆固醇、胆盐、磷脂

C
．胆固醇、胆盐、蛋白质
D
．胆固醇、磷脂、蛋白质

E
．胆固醇、胆盐、无机化合物
10
．女，
45
岁，因右上腹隐痛
5
年就诊，
B
超示胆囊多发结石，最佳治疗措施为：
( )
A
．胆囊切除术
B
．胆囊切开取石术
C
．胆囊造瘘术

D
．口服鹅脱氧胆酸溶石
E
．耳压疗法
+
体外碎石

11
．胆囊结石的疼痛特点不包括：
( )
A
．多数为轻微隐痛
B
．可有明显的胆绞能

C
．常为夜间发作
D
．疼痛向腹背呈束带状放射



E
．疼痛与体位有关

12
．下列哪项不能依靠
B
超判断？
( )
A
．胆管结石的大小
B
．梗阻部位的确定

C
．胆管扩张的程度
D
．胆管狭窄的程度

E
．胆管壁的厚度

13
．下列哪项不是胆囊结石的临床表现？
( )
A
．恶心、厌油
B
．畏寒、发热
C
．右上腹绞痛

D
．轻度黄疸
E
．大便陶土色

14
、女性，
35
岁，临床表现为腹痛， 寒热，黄疸。临床上应首先考虑为
( )
A
、胆囊结石
B
、壶腹周围癌
C
、急性化脓性胆囊炎

D
、肝内胆管结石
E
、结石阻塞的继发性胆管炎
15
、女性，
35
岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。进一步的治疗原则是
( )
A
、胰十二指肠切除术
B
、减压胆道取石
T
形管引流

C
、胆总管空肠
Roux-Y
吻合术
D
、胆囊空肠
Roux-Y
吻合术

E
、胆囊切除术

16
、胆囊结石最常见的并发症是
( )
A
、胆道蛔虫症
B
、急性梗阻性化脓性胆管炎

C
、肝脓肿
D
、急性水肿型胰腺炎

E
、急性化脓性胆囊炎

17.
胆道手术后
T
型管引流病人护理，不正确的是
( )
A.
妥善固定
T
型管
B.
观察
24h
胆汁引流量

c.
必要时可用无菌盐水冲洗导管
D.
臵管
7
天可以拔管

E.
拔管前须试行夹管
1
～
2
天

18.
胆道
T
型管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是
( )
A.
保持引流管通畅
B.
每天更换引流瓶

C.
观察引流量和性状
D.
拔管前夹管观察
l
—
2
天



E.
引流瓶不得高于引流出口

19.
胆道
T
型管拔除前，夹管观察的内容是
( )
A.
体温、血压、意识
B.
腹痛、血压、体温

c.
腹痛、呕吐、体温
D.
黄疸、血压、意识

E.
腹痛、体温、黄疸

20.T
型管拔除指征是
( )
A.
引流管通畅，胆汁颜色正常
B.
引流胆汁量逐日减少

c.
大便颜色正常，食欲好转
D.
黄疸逐日消退，无发热、腹痛

E.
造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

三、多选题（多选少选均不得分，每题
2
分，共
20
分）

1
、内镜逆行胰胆管造影的禁忌症
( )
A
、急性胰腺炎
B
、心功能不全
C
、急性胆道感染

D
、碘过敏
E
、凝血时间异常

2
、胆石的成因
( )
A
、胆道感染
B
、胆管异物
C
、胆道梗阻

D
、代谢因素
E
、胆囊功能异常

3
、出现那几种症状时提示出血
( )
A
、腹腔管引出血性液，每小时超过
100ML
，持续
3
小 时以上

B
、腹胀，腹围增大
C
、恶心，呕吐

D
、面色苍白
E
血压下降，脉搏细速

4
、胆囊的功能
( )
A
、浓缩胆汁
B
、储存胆汁
C
、排出胆汁

D
、分泌胆汁
E
、运输胆汁

5
、
CT
的禁忌症
( )
A
臵有心脏起搏器的病人
B
臵有神经刺激器的病人

C
眼球异物
D
臵有金属节育环的病人