冠心病做过造影放了支架应注意哪些事项

2021年1月24日发(作者：蓝天野)

冠心病做过造影放了支架应注意哪些事项（
心脏支架手术
后注意事项）：




心脏支架手术
是目前治疗冠心病比较理想的疗法，效果明显， 一般术后三天即可出院。
但术后应当坚持服药，并定期复查。具体，注意事项如下：



冠脉内支架植入术后，
最关键的是防止支架内血栓与支架内再狭窄，
防止新 的动脉斑块
形成或加重。



1
、积极预防冠心病的危险 因素：冠心病的危险因素包括吸烟、高血压、
高血脂
、糖尿
病、体重、年龄（年龄>55
岁）、缺乏体力活动、遗传因素等，除了年龄与遗传因素外，其
他因素其实均可控制 或避免。支架术后患者应坚持。



2
、坚持口服抗凝药物：支架 手术后，需要坚持规律服药，如果发生不良症状，如出血、
乏力等，应及时到医院检查。常用药物如阿司匹林肠溶片
：
100mg/
天，抗血小板用。原则
上终生服用，副作 用主要是胃肠道反应，表现为胃部不适、返酸、
黑便
等，如出现上述情况
应及时咨询医 生。



氯吡格雷
：
75mg/
天，抗血小板用 。至少服药一年，停药应该减量后停掉，不应突然停
药。服药后一个月应注意复查一次血常规。如有出血 不止
（如刷牙时
牙出血
）等情况应及时
咨询医生。



3
、
他汀类药物
：如
辛伐他汀
、
阿托伐 他汀
等，为调脂药物。因可稳定血管
内皮细胞
，
防止粥样斑块进展

或减轻斑块狭窄程度，应长期服用。



4
、中医药：中 医中药在改善症状，提高生活质量，延缓病情进展，预防冠脉再狭窄等
方面能发挥较好的作用。可以在医 师指导下辩证用药，包括中成药和汤剂。



5
、要定期复查。定 期检测血压是否稳定、血糖是否正常、血脂是否正常等情况。应坚
持药物和饮食控制，
使其达到 正常值，
以预防冠心病的复发。
由原发病的患者应积极治疗原
发病，
若原发病 得不到很好的控制，
就会成为患者疾病复发的主要原因，
应积极采取措施治



6
、改变生活方式：作息有规律，根据自己的实际情况进行锻炼，如散步，做广播体 操
等。注意饮食清淡，多吃富含维生素
C
的水果和
绿色蔬菜
。注意控 制自己的情绪，保持乐
观的生活态度。
此外，由于支架是非常细小轻盈的不锈钢合金，不会有电 磁干扰，
因此乘坐
飞机是安全的。



胸闷、
胸 痛
是病情复发的危险信号。
若介入后一个月内出现此症状，
要考虑有否
血栓形
成
。半年内出现胸闷、
胸痛
，尤其是与以前发病时的症状相似，应高度怀疑发 生了再狭窄，
一旦出现这类症状，患者需再次入院复查冠脉造影。



希望以上答复对你有所帮助。

评论

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冠心 病支架术可以说是一项新的技术，它具有效果好、恢复快、创伤小、可重复等优点。冠
心病是较严重的心 血管疾病之一，早发现、早诊断、早治疗是关键，一旦患者确诊冠心病，
就要尽快进行治疗方案的制定< br>!

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，是通过大腿根部的股动脉或手腕上 的桡动
脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。



介入治疗的创伤小，效果确切，风险小（

南方医科大学第三附属医院
-
心内科
-
胡兆霆
副主任医师


做冠脉造影之后，如果发现冠脉血管有 病变，且符合放支架的指证，家属又同意，就应
该马上置入支架，
这样既免除接受第二次手术的 痛苦和风险，
又能节省医疗费用。
置入支架
的费用，职工报销单比例各地区不一样，一 般在
50-80%
，进口支架有些地区报销比例可能
低于国产支架。

问题分析：
对于冠状动脉造影住院一般
10
天到两周左右，对于冠心病造影及支架治 疗在国
内开展的十分广泛，技术也比较成熟，属于微创治疗，基本没什么痛苦。

意见 建议：
操作过程为桡动脉或股动脉穿刺，导丝置入，通过造影剂显示冠肪的情况，如果
狭窄明显 ，即置入支架，术后服用抗血小板聚集以及降脂等等药物。


得了冠心病怎么办？



得了冠心病并不可怕，
现代医疗 手段可以很大程度减少冠心病带来的危害，
冠心病患者
和带病正常生活很多年，
只要采 取科学的方法，
冠心病是可以被战胜的。
主要要注意以下三
点：



①改变不良生活方式是防止冠心病的基本措施



②坚持科学使用有证据的药物



③必要时行介入或手术治疗



冠心病人饮食应注意什么？



①少吃：油和盐，特别是动物油。



②适量吃：奶、大豆、肉、鱼、蛋类。



③多吃：蔬菜、水果、五谷类



④饮水
>1200ml/
日，运动
>6000
步。



冠状动脉支架术后应该注意什么？



①不是支架后就可以万事大吉



②保持良好生活方式，坚持服药
(
未经医生许可不要停药
)


③注意药物副作用



冠心病预防必须了解的常识有哪些？



①健康生活方式是什么？