窦性心动过缓是什么意思

2021年1月24日发(作者：文兴宇)
窦性心动过缓是什么意思





窦性心动过缓是什么意思




成人窦性心率低于每分钟
60
次称为窦性心动过缓，
常同时伴有窦性心律不
齐。可见于健康青年人，尤 其是运动员。其他原因为颅内压增高、严重缺氧、血
钾过高、甲状腺机能减退、阻塞性黄疸以及服用洋地 黄、利血平、甲基多巴药物
等。
窦房结病变和急性下壁心肌梗死亦常发生窦性心动过缓。

无症状的窦性心
动过缓通常无需治疗。如因心率过慢，出现心排血量不足症状，可应用阿 托品、
麻黄碱或异丙肾上腺素等药物，但长期应用往往效果不佳，易发生严重副作用，
故应考虑 安装心脏起搏器。

病因大多是通过神经（主要为迷走神经兴奋）
、体
液机 制经心脏外神经而起作用，
或是直接作用于窦房结而引起窦性心动过缓。
可
分为（1
）生理性：在正常睡眠时，例如：在午间及夜间睡眠时，由于迷走神经
张力增强可出现窦 性心动过缓，心率可在
50
次
/min
左右，个别可在
40
次
/min
左右。运动员白昼可在
50
次
/min
左右，夜 间个别可低至
38
次
/min
左右。
（
2
）
迷走神经中枢兴奋性增强所致：如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑炎、脑外伤等引
起的颅内压升高，黄疸 、神经官能症、血管抑制性虚脱及精神分裂症等，导致迷
走神经兴奋，
使窦房结自律性降低而发 生窦性心动过缓。
（
3
）
反射性迷走神经兴
奋：如压迫眼球、按压颈 动脉窦、刺激咽部、恶心呕吐、剧烈咳嗽，忧虑等。