妇女中医药健康讲座(2020年九月整理).doc

2021年1月24日发(作者：姬满)
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妇女中医药健康教育讲座





妇女保健工作 ，是全民卫生保健事业的一个重要组成部分。由于妇女有经、
孕、
产、
乳的特点。除注意一般卫生外，
还须重视经期、
孕期、
产褥期、
哺乳期、
更 年期的卫生，以预防和减少妇女疾病的发生。



中医妇女保健源远流长，
数千年来对中华民族的繁荣昌盛和保障妇女的身体
健康起了很大的作用。我国最早的医学文献《 黄帝内经》，对妇女月经的生理、
病理以及对妊娠的诊断和妊娠用药原则等均有较为详尽的论述；
最早的药物学文
献《神农本草经》，论述了不少妇产科的常用药物，如
“
当归
”
主妇人漏下绝子。
“
紫石英
”
主女子风寒在子宫，
绝孕 十年无子。
“
漏芦
”
主下乳汁等等。
南齐褚澄云：
“
合男子多则沥枯虚人，产乳众则血枯杀人
”
，主张节欲与节制生育，以保障妇女
的身 体健康。现存的第一部产科专著唐代《产宝》对妊娠、难产、产后的常见病
的诊断和治疗，
以及 产后血晕的急救方法均有论述，
足为后世医学法则。
中医
护
理
在妇女 保健方面具有独特的优势与功效。



一、中医妇女保健要则



由于妇女的生理特点，妇女在经、孕、产、乳期间，易耗阴血，使机体处于
血不足而气偏有余的状态。
此时，
机体易受各种致病因素的影响，
而发生气血失调，脏腑功能失常以及冲、任、督、带损伤的病理变化，从而引起经、带、胎、
产诸病。因此，中医 妇女保健护理，重在气血调护、脏腑功能调护、情志调护与
饮食调护。



（一）气血调护气血是维护人体生命活动的基本物质与动力。妇女
“
以血用
事
”
，血为妇女之本，血赖气行。稍有感触，即可导致气血失调为患。气血失调，
影响冲 任为病，而产生经、带、胎、产诸疾。因此，调理气血在妇女保健中占有
十分重要的地位。病主要在气者 ，根据气虚、气陷、气郁、气逆之不同，而确定
不同的护理重点，虚者补之，陷者举之，郁者散之、行之 ，逆者降之、平之。病
主要在血者，根据血虚、血瘀、血寒、血热之分，分别运用补、消、温、清四法。
通过调理气血，使气血调和，冲任通盛，则邪毒难侵，妇体自安。


（二）脏腑功能调护由于妇女经、孕、产、乳数伤于血，使阴血不足，阳气
偏盛，易导致肾、肝、脾 脏腑功能失常。因此在妇女保健中，宜依据辩证施护原
则，正确运用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃等法 则，调整与恢复妇女机体的功
能。凡肾阴不足者，宜滋肾养阴，肾阳不足者，宜温肾补肾。凡肝失条达， 肝气
郁结者，宜疏肝解郁。肝郁化火者，宜舒肝清热。肝失濡养，宜滋阴养肝。肝阳
上亢者，宜 养血柔肝，育阴潜阳。凡脾胃虚弱，化生之源不足者，宜调和脾胃，
以资化源。脾胃不和，胃气上逆者， 当辨其寒热，或清热降逆，或温中降逆。根

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据妇女不同年龄的生理特点，还要分别重视肾、肝、脾三 脏的作用。青春期前及
青春期，多责之于肾，中年期重在调肝。经断之后，气血皆虚，重在健脾。五脏< br>安和，则经脉流畅，可保身体无虞。



（三）情志调护妇女诸病与 情志密切相关。尤其是过度的忧、怒、悲、恐，
可导致阴阳失调，脏腑功能紊乱，百病丛生。如郁怒伤肝 。肝气失于疏泄而郁结
横逆，可致月经失调、痛经、行经吐衄等。忧思伤脾，脾气耗损则气血生化和统< br>摄等功能受累，可致月经失调、闭经、崩漏、阴挺等。悲哀伤肺，肺主气，气虚
则血行不畅，可致月经不调诸证。
恐伤肾，
肾失闭藏，
则冲任不固，
可致经、
带、
胎、产等病证。此外，情志不畅还可加重原有病证的病情。故妇女保健，应特别
重视精神护 理，
经常观察病人情志变化，
并有针对性地采取说理疏导、
移情相制、
顺情从 欲、气功调神等方法。消除其心理上的压力，通过谈心、释疑，帮助解决
实际问题，使病人保持乐观的情 绪，树立战胜疾病的信心，以利脏腑、气血功能
恢复。



（四） 饮食调护饮食是精气津液血脉的重要来源，是人体五脏六腑、四肢百
骸得濡养的源泉。历代医家十分重视 饮食调养对妇女保健的作用。
《素问。五常
政大论篇》说：
“
谷肉果菜，食养 尽之。
”
主张治病当论药功，养病多用食补。根
据妇女不同时期的不同特点，
应遵循辩证施护原则，
进行科学的饮食调护。
特别
要注意，一是饮食有节。定时定量， 使脾胃运化功能处于常态，
“
无使过之，伤
其正也。
”
二是饮食平衡 。饮食偏嗜或偏废易导致营养成分失调。三是饮食卫生。
食物要新鲜、干净，不吃腐烂变质的食物。四是 饮食讲宜忌。《金匮要略》称：
“
所食之味有与病相宜，有与病为害，若得宜则补体，为害则成 疾。
”
如行经期忌
食生冷，否则易患月经不调、痛经、闭经等疾患。妊娠期或哺乳期宜 食有营养、
易消化的清淡饮食，忌食辛辣燥火食品，以免乳儿上火生疮。更年期，多见于肝
肾阴 虚甚或阴虚火旺，
所以在此期内适宜吃些具有滋补肝肾、
养血补血，
滋阴降
火 的饮食。忌食辛辣香燥、耗伤阴液的饮食，并忌食肥甘厚味，及炸、烤、炒、
爆的温热助火食品。肝肾阴 虚者，宜食木耳、桑椹、山药、黑芝麻、甲鱼、淡菜
等。阴虚阳亢者，适宜食鸭肉、牡蛎、海参等。心肾 不交者，适宜食莲子肉、酸
枣仁、百合等。脾肾阳虚者，适宜食羊肉、狗肉、栗子等。日常均应多食新鲜 蔬
菜、水果、瘦肉、豆类食品，如：芹菜、元白菜、油菜、西红柿、胡萝卜、蘑菇、
海带、红枣等，
少食盐和糖，
还可配合食用一些具有抗衰老作用的保健食品如蜂
王浆、花 粉等。



二、妇女五期的中医护理保健



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、经期卫生保健行经期间，血室正开，邪气易侵，如不注意调护，常易致
病。首先在 起居时应适寒温。起居不慎，寒温失宜，可导致月经疾患。其次在行
经期应节饮食。因为正值经行，阴血 下注，阳气偏盛，若过食辛烈香燥之物，一
则易灼其津，
再则易使血分蕴热，
使热迫血 行。
如过食生冷寒凉之物，
血为寒凝，
则易致血行受阻。三是在行经期应畅情志。因经 行时，阴血偏虚，肝气偏旺，情
绪容易波动。
若伤于七情，
肝失疏泄，
则常影 响月经的正常来潮或加重经行时的

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