产科护理质量检查标准

2021年1月24日发(作者：殷子阳)
产科护理质量检查评分标准



科室：


年

月

日

总分

项目


检

查

内

容

1
、有控制温度设施，温湿度符合产房要求

环境管
2
、产房有清洁、消毒制度并严格落实

理

3
、各室整洁，物品放置定点、定位，标识明显、放置有序

（
10
分）

4
、床头柜清洁、整齐，床上、床下、窗台、床底无杂物。室内无异味

5
、产房安静，做到四轻：说话轻，走路轻，操作轻，开关门轻

1
、责任护士熟练掌握患者十知道

2
、
分管助产士知道产 程观察的要点，
严密观察产程变化，
对可能出现的
并发症有较高的预见性，并及时制定 预防措施

3
、及时准确记录产程记录，病情有变化时详细记录

4
、提供生理、心理、体力、精神全方位支持，鼓励孕产妇建立分娩信心

5
、卧床产妇生活护理做到送水、送饭、送大小便器

6
、待产过程中鼓励自由体位，并保持口服营养摄入

7
、严密观察产程进展，全面评估产妇及胎儿情况，监护母婴状况

8
、加强产时监测，保证母婴安全。正常产妇第一产程
0.5
～
1h
听胎心一
次
,
异常情况及第二产程胎心持续监护

分
值

2
2
2
2
2
2
4
2
2
2
2
4
4
扣分标准

一处不合要求
-1
一处不合要求
-1
一处不合要求
-1
一处不合要求

一处不合要求

一名护士未掌握
-1
一项未做到
-1
一项不合格
-1
一项未做到
-1
一项未做到
-1
一项未做到
-1
一名患者未做到
-1
一项不合格
-1

扣分原因















4
2
2
2
4
2
4
2
一项不合格
-1
一项不合格
-1
一项不合格
-1
一项不合格
-1
一项不合格
-1
一名患者未做到
-1
一名患者未做到
-1
一名患者未做到
-1














得分















专
科
护
9
、准确及时执 行临时医嘱，消毒会阴，
保持会阴清洁，分娩后密切观察
理
质
量
产妇 阴道流血量、宫缩、胎盘娩出是否完整等，填写分娩记录及各种表
（
44
分）

格登记做到准确、客观、真实、及时

10
、产后在产房及时做好产妇与新生儿的早接触、早吸吮并有记录

11
、做好产妇心理护理，开展与落实产前访视、产后回访

12
、
待产须交班的孕妇观察并记录
《产前护理记录单》
,
正常情况每班交
班前应有完整的评估记录。

13
、自然分娩产后
12h
，剖腹产后
24h
严密观察并有观察记录

14
、密切关注产妇产后第一次坐起 ，第一次下床，第一次小便，并给与
床旁护理。避免产妇意外伤害的发生。

15
、有预防产妇尿路感染的措施并严格落实

16
、加强产妇乳房护理