子宫全切术后的护理

2021年1月24日发(作者：祁昆)
全子宫切除术的护理


张霞
:
子宫切除术多用于切除子宫 肿瘤及某些子宫出血和附件病变等，子宫切除术可分
为子宫全切除、
子宫次全切除术和广泛性全 子宫切除术。
子宫切除可经腹部或阴道进行，
前
者称为经腹部子宫切除术，
后 者称为经阴道子宫切除术。
子宫部分切除术只切除子宫的上部，
留下完整的子宫基底部和宫颈。
子宫全切术是把子宫连同宫颈都切除。
广泛性全子宫切除术
则切除子宫、
双侧 输卵管和卵巢，
还有阴道的上部组织。
下面请责任护士华振妃介绍病人情
况
.
华振妃
:
胡兰辉，
45
岁，已婚，患者月经规律，
4/3 0
天，量中等，无痛经，
3
年前开始月经
量增多，经期延长，周期缩短，6-7/26
天，每次月经多用一包卫生巾，当时无头晕乏力，无
腹痛，
无尿频，
尿急，
尿痛，
无肛门坠胀及里急后重，
同年单位体检发现子宫肌瘤
5 *6
厘米，
之后定期复查，
1
年前自觉尿频，每日小便
10
多次，夜间小便
1
次，有尿不净感，无尿急，
尿痛，偶感腰胀，当时在我院检查子宫多 发性肌瘤，最大
9.2*9.0*8.0CM
，为进一步诊治入
院，患者自发病以来精 神，食欲，睡眠可，小便入前所述，大便如常，体重无明显变化于
2016
年
02月
15
日步行入院
,
完善各项检查
,
于
02< br>月
19
日在连硬外麻下行子宫全切术
,
术后给
予抗炎补液,
伤口换药等处理
,
于
02
月
27
日全愈出院
.




张霞：病情介绍详细
,
我们说说手术前有哪些护理问题？


朱丽
:
：

1.
焦虑

与害怕丧失器官、手术后疼痛及对未来的茫然有关。


2.
知识缺乏

与缺乏与自身疾病和手术相关的知识有关。


3.
体液不足

与术前和手术当天饮食控制有关。


4.
睡眠形态紊乱

与环境改变及担心手术有关。


张霞：那么该病人相应护理措施有哪些？


吴欣

1.
心理护理

责任医生决定患者手术日期及手术方式后，
护士应 深入了解患者的病
情及思想状况，进行有针对性的术前宣教。应本着以诚恳、热情、耐心的态度，设法消 除患
者的顾虑、恐惧及其他不安的想法，并取得病人的配合和信任。


2.
术前一日为手术患者监测三次体温，
并观察患者有无异常情况，
如发热< br>(
体温
>37.3
℃
)
、
上呼吸道感染、月经来潮等 ，应及时通知医生，及早采取相应措施。


3.
遵照医嘱认 真完成患者的各项术前准备工作，
并做好相应的宣教，
提前一日沐浴更衣，
指导饮食。
但同时应注意，术前的相关检查患者完成情况，如肠道准备后，
患者是否排便及
排便情 况；
睡前的镇静药物是否起效；
手术室来接患者时，
患者是否取下了身上佩戴的异物< br>等。





张霞：手术有哪些术后护理问题？


汪洋：
1.
疼痛

与手术伤口有关。


2.
潜在的并发症

出血与手术创伤有关。


3.
排尿异常

与留置导尿管有关。


4.
潜在的并发症

感染与手术伤口及留置导尿管、引流管有关。


5.
舒适的改变

恶心、呕吐、腹胀与手术及术中麻醉有关。


6.
部分生活自理缺陷

与手术及术后卧床输液有关。


张霞：术后的一些护理措施有哪些？