胆管癌的早期、中期、晚期症状-胆管癌中期症状

2021年1月24日发(作者：谭以新)

胆管癌的早期、中期、晚期症状

胆管癌的早期症状

一、

黄疸：胆管癌患者早期缺乏典型症状，大部分病人多因黄疸而就诊，黄
疸是胆管癌最早也是最重要的症状，约有
90%-98%
的胆管癌病人都有不同程
度的 皮肤、巩膜黄染。黄疸的特点是进行性加重加深，且多属无痛性，少数
病人黄疸呈波动性。上段胆管癌黄 疸出现较早，中、下段胆管癌因有胆囊的
缓冲黄疸可较晚出现。

二、
腹痛：半数左右的患者有右上腹痛胀痛或不适，体重减轻，食欲不振等
症状，这些症状常被视为胆管 癌早期预警症状。腹痛类似胆石症、胆囊炎。
据临床观察，胆管癌发病仅
3
个月，便可 出现腹痛和黄疸。

三、

皮肤瘙痒：
可出现在黄疸出现的前或后，
也可伴随其他症状如心动过速、
出血倾向、精神萎顿、乏力和脂肪泻、腹胀等，皮肤瘙痒是因血 液中胆红素
含量增高，刺激皮肤末稍神经而致。

四、

其他：伴随 着黄疸、腹痛等症状，还会有诸如恶心、呕吐、消瘦、尿色
深黄，如酱油或浓茶样，大便色浅黄甚至陶土 色等


胆管癌的中期症状

一、

二、

三、

四、

五、

一、

胆管癌的中期症状介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。

进行性黄疸、食欲不振、消瘦、瘙痒、上腹部不适等。

如合并胆结石及胆道感染，< br>可有发冷、
发热等，
且有阵发性腹痛及隐痛。

无痛性进行性阻塞性黄疸。黄疸一般进展较快，不呈波动性。

检查可见肝肿大、质硬。如为胆总管下端部，则可扪及肿大的胆囊。

进行性梗阻性黄疸为胆管癌的主要症状，常伴有皮肤瘙痒。约一半病人

胆管癌的晚期症状

伴有中上腹胀痛和发热，但程度一般较轻。

二、

三、

四、

五、

六、

七、


尿浓茶色，粪便灰白。

上腹部呈现持续性钝痛。

食欲减退、体重减轻。

肝脏肿大，可在肋下或剑突下扪及，其质地较坚硬；

脾肿大和腹水等门静脉高压表现。

晚期肿瘤溃破时，可出现胆道出血时可有黑便、大便隐血试验阳性，甚