免疫学模拟题加答案

2021年1月24日发(作者：石洛源)

单选题


模拟题（一）


填空题

名词解释

简答题




医学免疫学考试题
A
问答题



一 、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题
1
分，共
40
分）

1
、外周免疫器官不包括（

）

A
、胸腺
B
、淋巴结
C
、脾脏
D
、粘膜相关淋
巴组织

2
、人
B
细胞分化成熟的部位是在（

）

A
、胸腺
B
、脾脏
C
、骨髓
D
、法氏囊


3
、木瓜蛋白酶水解
IgG
所获片段中，能与抗原特异结合的是（

）

A
、
Fab
段
B
、
Fc
段
C
、
F
（
ab
）
2
段
D
、
pFc
段

4
、参与新生儿溶血症的
Ig
是（

）

A
、
IgG B
、
IgA C
、
IgM D
、
IgD
5
、能抵抗蛋白酶水解的
Ig
是（

）

A
、
IgG B
、
sIgA C
、
IgM D
、
IgE
6
、以下关于
IgG
生物学特性的错误叙述是（

）

A
、能通过胎盘
B
、能激活补体

C
、是参与
I
型超敏反应的主要
Ig D
、能发挥调理作用

7
、参与旁路激活途径的补体成份是（

）

A
、
C1 B
、
C2 C
、
C3 D
、
C4
8
、补体经典激活途径中形成的
C3
转化酶是（

）

A
、
C4b2b B
、
C3bBb C
、
C4b2b3b D
、
C3bnBb
9
、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（

）

A
、
C3a B
、
C3b C
、
C5a D
、
C5b
10
、同时参与经典、旁路及
MBL
三条激活途径的补体成分是（

）

A
、
C1 B
、
C2 C
、
C3 D
、
C4
11
、细胞因子（
CK
）的生物学作用特点不包括（

）

A
、具有高效性
B
、为特异性作用

C
、多数在局部发挥作用
D
、对细胞的作用不受
MHC
限制

12
、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（

）

A
、
TNF B
、
IFN C
、
IL-1 D
、
IL-2
13
、干扰素（
IFN
）不具有（

）

A
、抗病毒作用
B
、抗肿瘤作用

1


C
、免疫调节作用
D
、炎症介质作用

14
、以下关于
CD8
分子的叙述，正确的是（

）

A
、是辅助
T
细胞（
Th
）的膜分子
B
、是细胞毒
T
细胞（
Tc
）的膜
分子

C
、是
Th
细胞识别抗原的辅助受体
D
、是
HIV
的受体

15
、经典的
HLA I
类基因是（

）

A
、
HLA-DP B
、
HLA-DQ C
、
HLA-C D
、
HLA-DR
16
、
HLA
复合体位于人的哪号染色体上（

）

A
、
1
号染色体
B
、
2
号染色体
C
、
6
号染色体
D
、
17
号染
色体

17
、
HLA
Π类抗原主要分布于（

）

A
、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞

B
、各种白细胞和红细胞

C
、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（
APC
）

D
、
B
细胞、单核
/
巨噬细胞（
M
φ）、树突状 细胞（
DC
）及活化
T
细胞

18
、
T
细胞的抗原识别受体是（

）

A
、
TCR B
、
CD3
分子
C
、补体受体
D
、细胞因子受体

19
、
B
胞胞不具有的表面标志是（

）

A
、
CD3
分子
B
、
BCR C
、
Fc
受体
D
、补体受体（
CR
）

20
、能特异杀伤靶细胞并有
MHC
限制性的是（

）

A
、
M
φ
B
、
Tc
细胞
C
、
NK
细胞
D
、
B
细胞

21
、专职性
APC
不包括（

）

A
、
DC B
、
M
φ
C
、
B
细胞

D
、
NK
细胞

22
、不同物种间共有的抗原称为（

）

A
、
TD
抗原
B
、
TI
抗原
C
、异嗜性抗原
D
、异种抗原

23
、胸腺依赖性抗原
(TD- Ag)
是指
( )
A
、来源于胸腺的抗原
B
、刺激
B
细胞产生抗体需
T
细胞辅助
的抗原

C
、
在胸腺中加工处理的抗原
D
、
T
细胞在胸腺内发育过程中获得的
抗原

24
胸腺非依赖抗原
(TI- Ag)
诱导
B
细胞产生抗体的特点是（

）

A
、需
Th
细胞辅助
B
、能诱导记忆
B
细胞形成

C
、一般仅产生
IgM
类抗体
D
、主要产生
IgG
类抗体

25
、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受
( )
A
、成年期
B
、老年期
C
、新生期
D
、胚胎期

26
、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括
( )
A
、多经遗传获得
B
、作用发挥快

2


C
、作用无严格针对性
D
、有免疫记忆性

27
、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在
( )
A
、物理屏障作用
B
、化学屏障作用

C
、微生物屏障作用
D
、以上均是

28
、参与固有免疫的效应分子不包括
( )
A
、补体
B
、

溶菌酶
C
、抗毒素
D
、防御素

29
、
NK< br>细胞的
ADCC
是下列哪类
Ig
介导的
( )
A
、
IgA B
、
IgG C
、
IgM D
、
IgE
30
、
M
φ的生物学功能不包括
( )
A
、吞噬杀伤病原体的作用
B
、提呈抗原作用

C
、抗肿瘤作用
D
、特异性识别抗原作用

31
、下列哪种细胞不参与
I
型超敏反应（

）

A
、
Tc
细胞
B
、肥大细胞
C
、嗜碱性粒细胞
D
、
B
细胞

32
、脱敏治疗适合于（

）

A
、青霉素皮试阳性者
B
、抗毒素皮试阳性的病人

C
、结核菌素皮试阳性者
D
、以上均可

33
、属于
II
型超敏反应的疾病是（

）

A
、支气管哮喘
B
、血清病
C
、甲状腺机能亢进
D
、
过敏性休
克

34
、下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应

A
、类风湿关节炎
B
、过敏性皮炎

C
、自身免疫性溶血性贫血
D
、新生儿溶血症

35
、下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是

A
．细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制


B
．抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用

C
．
NK
细胞是抗肿瘤的第一道防线

D
．静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞

36
、性联无丙种球蛋白血症的发病机制是（

）

A
、
BtK
缺陷





B
、
CD40L
缺陷




C
、
ZAP-70
缺陷





D
、
ADA
缺陷

37
、胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是

A
．Ⅰ型超敏反应


B
．Ⅱ型超敏反应



C
．Ⅲ型超敏反应



D
．Ⅳ型
超敏反应

38
、
HLA
不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生（



）

A
、移植物抗宿主反应（
GVHR
）






B
、宿主抗移植物反应

C
、自身免疫病






















D
、肿瘤

39
、以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（



）

3


A
、放射免疫测定



















B
、免疫荧光技术






C
、免疫酶标技术




















D
、间接凝集反应

40
、用于人工自动免疫的生物制剂是（




）

A
、抗毒素





B
、丙种球蛋白





C
、类毒素





D
、抗
Rh
球蛋白


二、填空题（每空
0
。
5
分，共
10
分）

41
、人类中枢免疫器官包括（

）和（

）。

42
、在五类
Ig
中，分子量最大的是（

）；参与粘膜免疫的主要是
（

）。

43
、补体经典途径的激活物主要是（

），该途径形成的
C5
转化酶
是（

）。

44
、效应性
T
细胞主要包括（

）和（

）两个亚群。

45
、
B
细胞的抗原识别受体是
（

）
，
其识别的抗原无需
（

）
细胞进行加工处理。

46
、完全抗原具有（

）和（

）两种特性。

47
、参与
II
型和
III
型超敏反应的
Ig
主要是（

）和（

）。

48
、输血反应属于（

）型超敏反应；血清病属于（

）型超敏
反应。

49
、肿瘤抗原按特异性可分为（

）和（

）两类。

50
、通过人工免疫使机体获得特异性免疫力的方法主要有（

）和
（

）两类。

三、名词解释（每题词
3
分，共
15
分）

51
、抗体

52
、免疫耐受

53
、
MHC
54
、抗原决定簇

55
、细胞因子

四、简答题（

每题
5
分，共
25
分）

56
、补体系统可通过哪些方式引起炎症反应？

57
、胸腺依赖抗原（
D-Ag
）引起的免疫应答有何特点？

58
、试述免疫缺陷病的共同临床特点。

59
、比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。

60
、简述
I
型超敏反应的特点。

五、问答题（
10
分）

61
、
试述母胎
Rh
血型不合所致的新生儿浴血症的发生机制及其预防方法。



4



参考答案

一、

单
选题

1
、
A 2
、
C 3
、
A 4
、
A 5
、
B 6
、
C 7
、
C 8
、
A 9
、
B 10
、
C
11
、
B 12
、
A 13
、
D 14
、
B 15
、
C 16
、
C 17
、
D 18
、
A 19
、
A 20
、
B
21
、
D 22
、
C 23
、
B 24
、
C 25
、
D 26
、
D 27
、
D 28
、
C 29
、
B 30
、
D
31
、
A 32
、
B 33
、
C 34
、
A 35
、
D 36
、
A 37
、
C 38
、
A 39
、
A 40
、
C
二、

填
空题

41
、骨髓

胸腺

42
、
IgM sIgA
43
、抗原抗体复合物
/
免疫复合物
C4b2b3b
44
、
CTL/Tc
细胞
Th1
细胞

45
、
BCR APC
46
、免疫原性

免疫反应性
/
抗原性

47
、
IgG IgM
48
、
II
Ⅲ

49
、肿瘤特异性抗原
/TSA
肿瘤相关抗原
/TAA
50
、人工主动免疫

人工被动免疫

三、

名
词

51
、
抗体：
是
B
细胞受抗原刺激后，
分为浆细胞所合成分泌的一类能 与相应抗
原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。

52
、免疫耐受：指机体 免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应
答状态。

53
、
MHC
：
即主要组织相容性复合体，
是位于脊椎动物某一染色体上一组紧密
连锁的基因群，其产物能提呈抗原，启动和调控特异性免疫应答。

54
、抗原决定簇 ：指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，
又称为表位。

55
、细胞因子：指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细胞生理
功能、介导炎症反应、参与免 疫应答和组织修复等多种生物学效应的小
分子多肽。

四、

简
答题

56
、补体系统可通过以下方式介导炎症反应

（
1
）

激肽样作用：
C2a
能增加血管通透性，引起炎症性充血；

5


（
2
）

过敏毒素作用：
C3a
、
C4a
、
C5a
可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱
颗粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿；

（
3
）

趋化作用：
C3a
、
C5a
能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症
部位聚集，引起炎性细胞侵润。

57
、
TD-Ag
引起的免疫应答特点是

（
1
）

既能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答；

（
2
）

产生的抗体以
IgG
为主，也可产生其他类别抗体；

（
3
）

可产生免疫记忆，能引起再次应答。

58
、免疫缺陷病的共同临床特点是

（
1
）

易 发生感染，
是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致
.
感染微生
物种类与缺陷 类型有关
,
体液免疫缺陷、
吞噬细胞缺陷和补体缺陷者，
易发生化脓性细菌感 染；细胞免疫缺陷者，易发生病毒、真菌、胞内
寄生菌和原虫的感染；

（
2
）

肿瘤发生率增高，
比正常同龄人高
100 ~300
倍，
以白血病和淋巴系
统肿瘤常见；

（
3
）

自身免疫病发病率明显增高，以
SLE
、
RA
和恶性贫血常见。；

59
、

人工主动免疫

人工被动免疫


接种物质

抗原（疫苗、类毒素）

抗体（活化的
淋巴细胞、细胞因子等）


接种次数
1-3
次
1
次


潜伏期

较长，约
1-4
周

较短，立即生
效


维持时间

较长、数月至数年

较短，
2-3
周


主要用途

预防传染病、治疗肿瘤等

疾病的治疗或
紧急预防

60
、
I
型超敏反应的特点是：

（
1
）

反应发生快，消退也快；

（
2
）

由
IgE
抗体介导；

（
3
）

组胺等生物介质参与反应；

（
4
）

主要引起生理功能紊乱，无明显组织损伤；

（
5
）

有明显的个体差异和遗传倾向。

五、

问
答题

61
、
（
1
）新生儿溶血的反应机制是：发生于
Rh-孕妇所怀的
Rh+
胎儿。当第一
胎分娩时，
若胎盘剥离出血，
胎 儿
Rh+
细胞进入母体，
可刺激母体产生
Rh
抗体
（为IgG
）。当母体怀第二胎，胎儿又是
Rh+
时，则抗
Rh
抗体 通过胎盘进入胎
儿体内，与胎儿
Rh+
红细胞结合，激活补体，导致新生儿红细胞溶解 。

（
2
）预防方法：初次分娩后，
72
小时内给母体注射 抗
Rh
抗体，可有效预
6


防再次妊娠时发生新生儿溶血症。

模拟题（二）


[A1
型题
]
以下每一考题下面有
A
、
B、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选一 个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方
框涂黑。

1
．
T
细胞分化成熟的场所是

A
．骨髓

B
．胸腺

C
．腔上囊

D
．淋巴结

E
．脾

2
．人类
T
细胞不具备的受体是

A
．
E
受体

B
．
IgG Fc
受体

C
．
C3b
受体

D
．
DHA
受体

E
．
IL
—
2
受体

3
．关于
IgA
下述哪项是正确的

A
．二聚体
IgA
结合抗原的亲合力，高于单体
IgA
B
．
IgA1
主要存在于血清中

C
．
sIgA
是膜局部免疫的最重要因素

D
．
sIgA
具有免疫排除功能

E
．以上均正确

4
．与类风湿因子有关的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E. IgE
5
．惟一能通过胎盘的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E
．
IgE
6
．决定
Ig
的类和亚类的部位是

A
．
VL
十
VH
7


B
．
VL
十
CL
C
．铰链区

D
．
DH
E
．
CL
7
．体液补体抑制因子是

A
．
C1q
B
．
IgG1
C
．
IL
—
2
D
．
H
因子

E
．
B
因子

8
．各种单体抗体分子都有的特性是

A
．分子量在
10
万以下

B
．具有两个完全相同的抗原结合部位

C
．
H
链与
L
链借非共价键相联

D
．能结合补体

E
．能促进吞噬

9
．单克隆抗体的应用不包括

A
．肿瘤的诊断

B
．肿瘤的治疗

C
．血清
Cl-
含量测定

D
．激素水平测定

E
．细胞受体测定

10
．关于细胞因子

A
．细胞因子是由细胞产生的

B
．单一细胞因子可具有多种生物学活性

C
．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用

D
．细胞因子的作用不是孤立存在的

E
．以上均正确

11
．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是

A．
IL
—
6
受体、
IL
—
2
受体
B
．
IL
—
2
受体、
IL
—
4
受体

C
．
IFN-
α
受体、
IFN
—
γ
受体

D
．
IL
—
8
受体

E
．
IL
—
1
受体

12
．宿主的天然抵抗力

A
．经遗传而获得

B
．感染病原微生物而获得

C
．接种菌苗或疫苗而获得

D
．母体的抗体
(IgG)
通过胎盘给婴儿而获得

E
．给宿主转输致敏巴细胞而获得

8


13
．
5
种免疫球蛋白的划分是根据

A
．
H
链和
L
链均不同

B
．
V
区不同

C
．
L
链不同

D
．
H
链不同

E
．连接
H
链的二硫键位置和数目不同

14
．
B
细胞能识别特异性抗原，因其表面有

A
．
Fc
受体

B
．
C3
受体

C
．
IPS
受体

D
．
E
受体

E
．
SmIg
15
．下列哪一类细胞产生
IgE
A
．
T
淋巴细胞

B
．
B
淋巴细胞

C
．巨噬细胞

D
．肥大细胞

E
．嗜碱粒细胞

16
．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于

A
．Ⅰ型变态反应

B
．Ⅱ型变态反应

C
．Ⅲ型变态反应

D
．Ⅳ型变态反应

E
．Ⅴ型变态反应

17
．
I
型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人

A
．患者的致敏淋巴细胞

B
．患者的血清

C
．致敏淋巴细胞释放的转移因子

D
．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子

E
．以上均不是

18
．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的

A
．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱
(ACR)
抗体

B
．抗
ACR
抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞

C
．它的发病与胸腺病变有一定关系

D
．在病人血清中尚可检出其他自身抗体
(
如抗胃壁细胞抗体
)
E
．该病有遗传倾向性

19
．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在

A
．新生儿期

B
．出生半年内

C
．
1~2
岁儿童

9


D
．学龄期儿童

E
．青少年期

20
．慢性肉芽肿病发病原因是

A
．红细胞内酶缺陷

B
．
T
细胞功能缺陷

C
．
B
细胞功能缺陷

D
．中性粒细胞功能缺陷

E
．补体功能缺陷

21
．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为

A
．组织相容性抗原

B
．移植抗原

C
．白细胞抗原

D
．主要组织相容性抗原系统

E
．主要组织相容性复合体

22
．巨噬细胞摄取抗原的方式是

A
．非特异性吞噬颗粒性抗原

B
．非特异性吞噬可溶性抗原

C
．被动吸附抗原

D
．借助表面
IgGFc
受体结合抗原抗体复合物

E
．以上均是

23
．致敏
TC
细胞的作用特点是

A
．无抗原特异性

B
．受
MHC
—Ⅱ类分子限制

C
．可通过释放
TNF
杀伤靶细胞

D
．可通过
ADCC
作用杀伤靶细胞

E
．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞

24
．
TC
细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关

A
．协同刺激分子受体

B
．
MHC
—
H
类分子

C
．
IL
—
12
D
．
IFN
一
γ

E
．
IL
—
2
25
．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A
．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔

B
．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉

C
．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉

D
．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉

E
．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉

26
．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是

A
．红细胞浸润

10


B
．巨噬细胞浸润

C
．淋巴细胞浸润

D
．嗜酸性粒细胞浸润

E
．中性粒细胞浸润

27
．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是

A
．
IgM
B
．
IgG
C
．
IgE
D
．
IgD
E
．
IgA
28
．用直接免疫荧光法检测
T
细 胞上
CD4
抗原，荧光素应标记在

A
．
CD4
抗原上

B
．
CD4
单克隆抗体上

C
．固相载体上

D
．抗人
Ig
抗体上

E
．某种动物红细胞上

[B1
型题
]
以下 提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的
A
、
B
、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答 案，并在答题卡上将相应题
号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择 。


A
．
TC
B. Ts
C
．
TH
D
．
NK
细胞

E
．嗜酸性粒细胞

29
．具有
CD4
分子表面标志的是

30
．对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是

31
．对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是

[A2
型题
]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有
A< br>、
B
、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所
属方框涂黑。

32
．一种破伤风类毒素抗体
(
抗体
1)
能与发生二硫键全 部断裂而变性的破伤风类毒
素发生反

应；另一种破伤风类毒素抗体
(抗体
2)
不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生
反应。对于这一实验结果，最 可能解释

A
．抗体
1
对破伤风类毒素无特异性

B
．抗体
2
对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性

C
．抗体
1
对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性

11


D
．抗体
2
对二硫键有特异性

E
．
B
和
C
正确

33
．某孕 妇为
Rh-
，第一胎分娩
Rh+
胎儿，为防止再次妊娠的
Rh+胎儿产生溶血症，
应给
Rh-
母亲注射

A
．抗
Rh
因子抗体

B
．
Rh
抗原

C
．免疫抑制剂

D
．免疫增强剂

E
．以上都不是

答案：

1
．
B 2
．
C 3
．
E 4
．
C 5
．
A 6
．
D 7
．
D
8
．
B 9
．
C 10
．
E 11
．
D 12
．
A 13
．
D 14
．
E
15
．
B 16
．
C 17
．
B 18
．
B 19
．
D 20
．
D 21
．
D
22
．
E 23
。
E 24
．
B 25
．
B 26
．
E 27
．
B 28
．
B
29
．
C 30
．
C 31
．
B 32
．
E 33
．
A

模拟题三


一、

单选题（只许从每题备选答案种选择一 个最佳答案。每题
1
分，共
40
分）

1
、完全抗原必须具备的基本特性是（




）

A
、既有免疫原性，又有抗原性


B
、分子量大、化学结构复杂

C
、有免疫原性，无抗原性

D
、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

2
、胸腺依赖性抗原是指（



）

A
、在胸腺中产生的抗原

B
、能直接激活
B
细胞产生体液免疫应答的抗原

C
、只能引起细胞免疫应答的抗原

D
、只有在
T
细胞辅助下，才能激活
B
细胞产生体液免疫应答的抗原

3
、异嗜性抗原又称为（



）

A
、

异种抗原











B
、共同抗原



C
、
Forssman
抗原







D
、同种异型抗原

4
、机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋白是（



）

A
、
IgA






B
、
IgG






C
、
IgM











D
、
IgE
5
、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的
Ig
是（



）

A
、

IgM





B
、
IgG







C
、
IgD











D
、
IgE
6
、免疫球蛋白的
Fab
片段能够（



）

A
、

激活补体










B
、结合抗原




C
、结合细胞










D
、通过胎盘

7
、补体替代途径的“激活物”是（



）

12


A
、免疫复合物









B
、细菌脂多糖





C
、甘露糖













D
、
MBL
8
、正常人血清中含量最高的补体成分是（



）

A
、
C1










B
、
C4










C
、
C3










D
、
C5
9
、既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体活性片段是（



）

A
、
C2a









B
、
C3b









C
、
C5b67







D
、
C5a
10
、细胞因子具备的特点是（



）

A
、高效性







B
、重叠性








C
、多效性







D
、以上均是

11
、能诱导骨髓红细胞分化为成熟红细胞的细胞因子是（



）

A
、
EPO








B
、
TPO









C
、
M-CSF






D
、
SCF
12
、人类
MHC
定位于（



）

A
、第
17
号染色体








B
、第
6
号染色体

C
、第
9
号染色体









D
、第
2
号染色体

13
、不表达
HLA-I
类分子的细胞是（



）

A
、
T
细胞




B
、上皮细胞






C
、
B
细胞







D
、成熟红细胞

14
、对人而言，
HLA
分子属于（



）

A
、异种抗原















B
、同种异型抗原







C
、改变的自身抗原









D
、隐蔽抗原

15
、
CD8
分子主要表达于（



）

A
、
CTL/Tc
细胞









B
、单核细胞


C
、
B
细胞















D
、巨噬细胞

16
、能与人类免疫缺陷病毒结合的
CD
分子是（



）

A
、
CD21
分子




B
、
CD2
分子






C
、
CD4
分子






D
、
CD8
分子

17
、
CD28
的配体是（



）

A
、
CD19





B
、
CD21







C
、
CD80







D
、
CD40
18
、能有效激活初始
T
细胞的抗原提呈细胞是（



）

A
、中性粒细胞











B
、巨噬细胞





C
、树突状细胞











D
、
B
细胞

19
、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞是（



）

A
、
NK
细胞

B
、巨噬细胞

C
、
CTL
细胞

D
、
B
细胞

20
、专职性抗原提呈细胞不包括（



）

A
、
B
细胞














B
、巨噬细胞







C
、树突状细胞










D
、中性粒细胞

21
、特异性细胞免疫的效应细胞是（



）

A
、
Th1
和
Th2
细胞

B
、
Th1
和
Th0
细胞

C
、
Th1
和
CTL
（
Tc
）细胞

13


D
、
Th2
和
CTL
细胞

22
、对靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是（



）

A
、
NK
细胞











B
、
M
ф
细胞









C
、
CTL
细胞












D
、
LAK
细胞

23
、与
B
细胞活化信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是（



）

A
、
B7
分子与
CD28
分子间的相互作用

B
、
CD40L
与
CD40
分子间的相互作用

C
、
CD4
与
MHCII
类分子间的相互作用

D
、
IL-2
与
IL-2R
间的相互作用

24
、抗体初次应答的特点是（



）

A
、产生的抗体以
IgG
为主

B
、抗体产生量多

C
、抗体亲和力较高

D
、抗体生成的潜伏期较长

25
、表面具有高亲和性
IgEFc
受体的细胞是（



）

A
、
NK
细胞











B
、嗜碱性粒细胞






C
、巨噬细胞











D
、内皮细胞

26
、没有补体参加的超敏反应性疾病是（



）

A
、感染后肾小球肾炎

B
、类风湿性关节炎

C
、血小板减少性紫癜

D
、
Graves
病

27
、与
II
型超敏反应发生无关的成分是（



）

A
、
IgG
或
IgM
类抗体









B
、
CD4+Th1
细胞

C
、巨噬细胞

















D
、
NK
细胞

28
、类风湿因子主要是（



）

A
、
IgG
类自身抗体













B
、
IgM
类自身抗体

C
、
IgD
类自身抗体













D
、
IgA
类自身抗体

29
、
M
ф
具有的生物学作用是（



）

A
、吞噬杀伤作用

B
、抗原提呈作用

C
、免疫调节作用

D
、以上均是

30
、固有免疫（或非特异性免疫）的组成细胞不包括（



）

A
、
γ
δ
T
细胞













B
、
B1
细胞





C
、
NK
细胞















D
、
Tc
细胞

31
、
Th
和
Tc
细胞均具有（



）

A
、

CD3





B
、
CD5





C
、
CD8






D
、
CD4
32
、参与适应性（或特异性）免疫应答的细胞有（



）

A
、
T
细胞、
B
细胞、
NK
细胞

14


B
、吞噬细胞、
T
细胞、
NK
细胞细胞

C
、
T
细胞、
B
细胞、
APC
D
、
APC
、
NK
细胞、
B
细胞

33
、慢性肉芽肿病（
CGD
）的发生机制是（



）

A
、
C1
抑制物缺陷

B
、
Btk
基因缺陷

C
、
I
因子缺陷

D
、还原型辅酶Ⅱ氧化酶（
NADPH
）基因缺陷

34
、肿瘤胚胎性抗原的特点是（



）

A
、胚胎期产生，出生后仍然存在

B
、仅以膜结合形式存在

C
、在宿主体内免疫原性极弱

D
、在宿主体内免疫原性极强

35
、一肾脏移植患者
,< br>术后一切正常
,
三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛，尿量
减少，病人可能 是：

A
、超急性排斥反应


B
、急性排斥反应


C
、慢性排斥反应


D
、移植物抗宿主反应

36
、与抗原一起或先于抗原注 入机体后，可增强机体对抗原的免疫应答能力或改变
免疫应答类型的物质，称为（



）

A
、超抗原



B
、免疫调节剂



C
、佐剂



D
、半抗原

37
、酶联免疫吸附试验属于（



）

A
、免疫标记技术







B
、直接凝集反应

C
、间接凝集反应







D
、沉淀反应

38
、最易引起免疫耐受的途径是：

A.
静脉注射

B.
腹腔注射

C.
皮下注射

D.
口服

39
、免疫抑制疗法不宜用于（



）

A
、超敏反应性疾病










B
、自身免疫病

C
、移植排斥反应












D
、免疫缺陷病

40
、可用于人工被动免疫的生物制剂是（



）

A
、白喉类毒素










B
、破伤风抗毒素

C
、卡介苗














D
、脊髓灰质炎

二、填空题（每题
0.5
分，共
10
分）

41
、人类
B
细胞的分化成熟部位是在（








）
，
T
细胞的分化成熟部位是在
（





）
。

42
、补体系统的激活途径有经典途径、
（







）途径和（







）途径。

15


43
、干扰素具有抗病毒作用、
（








）作用和（









）作用。

44
、人类器官移植成败的关键之一在于供，受体（








）等位基因匹配程度，
二者差异越（







）
，成功率越高。

45
、血清中含量最高的
Ig
是（







）
，含量最低的
Ig
是（







）
。

46
、抗原分子一般具有两种特性，即（








）和（








）
。

47
、经典的
HLA-II
类基因包括
HLA- DP
、
（







）
、
（







）三个亚区。

48
、
T
细胞活化的第二信号主要是由APC
表面（







）分子与
T
细胞表面
（








）分子结合相互作用产生的。

49
、
ABO
天然血型抗体属（







）类抗体；引起新生儿溶血症的
Rh
抗体为
（






）类抗体。

50
、
IV
型超敏反应又称（













）反应，致敏机体再次接受相同抗原刺激
后，通常需经（








）小时方可出现超敏性炎症反应。


三、名词解释（每题
3
分，共
15
分）

51
、单克隆抗体

52
、肿瘤坏死因子（
TNF
）

53
、半抗原

54
、类毒素

55
、肿瘤特异性抗原（
TSA
）


四、

简答题（每题
5
分，共
25
分）

56
、为何说在血中检出高效价的特异性
IgM
类抗体表示有近期感染？
57
、自身免疫病具有哪些特点？

58
、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？

59
、以
IgG
为例
,
简述
Ig
的生物学作用。< br>
60
、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。

五、问答题（
10
分）

61
、两位血型同为
O< br>型
Rh-
的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为
B
型
Rh+
，另
一初次分娩的婴儿为
O
型
Rh+
，
如果这两位 母亲再次妊娠是胎儿血型均为
B
型
Rh+
，
试分析这两个婴儿出生后 发生新生儿溶血症的程度有无差异？为什么？



答案

一、

单选题

1
、
A









2
、
D









3
、
C









4
、
C









5
、
B









6
、
B









7
、
B









8
、
C









9
、
D








10
、
D
11
、
A








12
、
B








13
、
D








14
、
B








15
、
A

16
、
C








17
、
C








18
、
C







19
、
D








20
、
D
21
、
C








22
、
C








23
、
B








24
、
D








25
、
B
26
、
D








27
、
B








28
、
A








29
、
D








30
、
D
16


31
、
A








32
、
C








33
、
D








34
、
C







35
、
B

36
、
C








37
、
A








38
、
A








39
、
D








40
、
B
二、

填空题

41
、骨髓















胸腺

42
、替代















MBL
43
、抗肿瘤












免疫调节

44
、
HLA














小

45
、
IgG















IgE
46
、免疫原性











抗原性

47
、
DQ















DR
48
、
CD80/
（
B7-1
）








CD28
49
、
IgM














IgG
50
、迟发型超敏









24-72
三、

名词解释

51
、单克隆抗体




由一个识别一种抗原表 位的
B
细胞克隆产生的同源抗体，
称为单克隆抗体。
这种
抗体是通过 杂交瘤技术制备的，其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。

52
、肿瘤坏死因子（
TNF
）

是一类能引起肿瘤组织出 血坏死的细胞因子，根据来源和结构可分为
TNF-
α
和
TNF-
β
两种。

53
、半抗原

指仅有抗原性（或免疫反应性）而 无免疫原性的物质，如青霉素。半抗原如与蛋
白质载体结合则可获得免疫原性。

54
、类毒素

细菌外毒素经甲醛处理后，
失去毒性而仍保留其免疫 原性即为类毒素。
如白喉类
毒素、破伤风类毒素等。

55
、肿瘤特异性抗原（
TSA
）





指只存在于某种肿瘤细胞表面，而不存在于相应组织正常细胞或其他肿瘤细胞
表面的 抗原分子。

五、

简答题（每题
5
分，共
25
分）

56
、 为何说在血中检出高效价的特异性
IgM
类抗体表示有近期感染？

因为机体 在受到病原微生物感染后，首先产生的是
IgM
类抗体，该类抗体产生
早、
快 ，
并且在血液中的半衰期短，
所以在血中检测出高效价的抗原特异性的
IgM
类抗体，则表示有近期感染。

57
、自身免疫病具有哪些特点？

①患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性
T
细胞；

②自 身抗体自身反应性
T
细胞作用于自身细胞或组织成分，造成损伤或功能障
碍；

③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；

17


④反复发作，慢性迁延。

58
、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？

（
1
）青霉素可引起
I
型（如过敏性休克）
、
II
型（如溶血性贫血）
、
III
型（如类
Arthus
反应）和
IV
型（如接触性皮炎）超敏反应；

（
2
）防治原则：

①询问过敏史

②使用前作皮肤试验，皮试阳性者可改换它药；

③作好急救准备，对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等药物进行抗休
克治疗。

59
、以
IgG
为例
,
简述
Ig
的生物学 作用。





IgG
的生物学作用主要有：

①与抗原发生特异性结合，
在体内可 以发挥免疫效应，
在体外可以表现为抗原抗
体反应；

②激活补体，
IgG
与抗原特异性结合后形成免疫复合物，可激活补体；
< br>③与细胞表面
Fc
受体结合，可发挥调理作用、
ADCC
作用等；
④穿过胎盘和黏膜：
母体
IgG
可经胎盘进入胎体，
对
sIgA
可经母体初乳进入新
生儿体内，对新生儿抗感染具有重要意义。

60
、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。






















初次应答

















再次应答

抗体产生潜伏期





长（
5-7
天）













短（
2-3
天）

抗体产生量









少，效价低














多，效价高

抗体产生持续时间







短






















长

抗体类型











以
IgM
为主














以
IgG
为主

抗体亲和力









低























高

五、问答题（
10
分）

61、两位血型同为
O
型
Rh-
的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为B
型
Rh+
，另
一初次分娩的婴儿为
O
型
Rh +
，如果这两位母亲再次妊娠胎儿血型均为
B
型
Rh+
，
试 分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症的程度有无差异？为什么？



从 理论上分析，
O
型
Rh-
母亲两次妊娠胎儿均为
B
型
Rh+
者所致新生儿溶血症更
为严重，这是因为初次分娩时，由于胎儿
B
型
Rh+
红细胞可进入该
O
型
Rh-
母体，
既可刺激 其产生
IgG
类抗
Rh
抗体，也可刺激其抗
B
血型抗原的< br>IgG
类抗体。当再
次妊娠胎儿血型仍为
B
型
Rh+
时，则这两种
IgG
类血型抗体均可通过胎盘，作用于
胎儿红细胞，在补体等参与下， 引起胎儿红细胞破坏。



另一位
O
型
Rh-< br>母亲初次分娩为
O
型
Rh+
婴儿，
其母体内仅产生
I gG
类抗
Rh
抗
体，再次妊娠胎儿血型为
B
型
Rh +
，仅有抗
Rh
抗体与胎儿红细胞结合，故引起的
新生儿溶血症可能不及前者 严重。



医学免疫学题库模拟试题
(
一
)

[A1
型题
]
18


以下每一考 题下面有
A
、
B
、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选一个最佳答案。并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。
1
．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内

A
．深皮质区缺乏
T
细胞

B
．生发中心生成受影响

C
．胸腺依赖区
T
细胞数目和生发中心均不受影响

D
．深皮质区
T
细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响

E
．浅皮质区无明显影响

2
．免疫对机体

A
．有利

B
．有害

C
．有利又有害

D
．无利也无害

E
．正常情况下有利，某些条件下有害

3
．
IgM
A
．
IgM
在分子结构上有铰链区

B
．天然的血型抗体为
IgM
C
．
IgG
的溶血作用比
IgM
强

D
．在个体发育中合成较晚

E
．血清中
IgM
由
4
个单体通过了链连成四聚体

4
．
IgG
A
．
IgG
以单体形式存在，广泛分布于体液中

B
．
IgG4
固定补体的能力最强

C
．
IgG
半衰期相对较短

D
．为天然血型抗体

E
．不参与
ADCC
反应

5
．寄生虫感染时明显水平升高的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E
．
IgE
6
．补体

A
．具有相应受体

B
．具有抗感染作用

C
．经典途径成分包括
C1
—
9
D
．体液补体抑制因子中包括
H
因子

E
．以上均正确

7
．补体经典途径的成分包括

A
．
C1q
B
．
IgG1
C
．
IL
—
2
D
．
H
因子

E
．
B
因子

8
．具有过敏毒素作用的是

A
．
G5a
B
．
C1q
C
．
C3
D
．
I
因子

E
．
H
因子

9
．具有调理作用的是

A
．抗原

B
．抗原和补体

19


C
．抗体和补体

D
．补体

E.
抗体

10
．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是

A
．
IL
—
2
B
．
IFN
—
γ

C
．
IL
—
4
D
．
IL
一
10
B
．以上均是

11
．最早发现的细胞因子

A
．
IGF
β

B
．
IFN
C
．
SCF
D
．
IL
—
10
B
．
LIF
12
．下列英文缩写含义正确的是

A
．
EPO-
血小板生成素

B
．
IL-
白细胞介素

C
．
SCF-
肿瘤坏死因子

D
．
TNF-
集落刺激因子

E
．
CSF-
干细胞生长因子

13
．浆细胞瘤和
B
细胞杂交瘤生长因子是

A
．
IFN
—
α
、
TNF
一
α

B
．
TNF
—
α
、
IL
—
1
C
．
IL
—
2
、
IFN
—
γ
D
．
IL
—
6
E
．
IL
—
6
、
IL
—
1
14
．可使
NK
细胞成为
LAK
细胞的是

A
．
IL
一
1
B
．
IL
—
2
C
．
IL
—
3
D
．
IFN
—
α

E
．
IL
—
10
15
．
MHC
—
I
类分子的功能

A
．为
CD8+
杀伤性
T
细胞的识别分子

B
．参与外源性抗原呈递

C
．参与内源性抗原呈递

D
．
A
十
B
E
．
A
十
C
16.
在诱发同种免疫反应中，免疫原性最强的细胞是

A
．
T
淋巴细胞

B
．富含
HLA
—
PR
抗原细胞

C
．多形核细胞

D
．肥大细胞

E
．红细胞

17
．编码
HLA
·
I
类分子基因位点

A
．
HLA
—
A
、
B
位点
B
．
HLA
—
A
、
B
、
c
位 点

C
．
HLA
—
DR
位点

D. HLA
—
DR
、
DP
、
DQ
位点

E
．
C4
、
C2
、
TNF
、
21
经化酶基因位点

18
．仅表达
HLA
—
I
类分子

A
．红细胞

20


B
．淋巴细胞

C
．血小板

D
．单核细胞

E
．
B
淋巴细胞，单核细胞

19
．有丝分裂原

A
．刀豆素
A
B
．植物血凝素

C
．美洲商陆丝裂原

D
．细菌脂多糖

E
．以上均是

20
．
MHC
—
I
类分子的配体是

A
．
CD2
B
．
CD3
C
．
CD4
D
．
CD8
E
．
CDlO
21
．属于免疫球蛋白超家族的分子是

A
．
CD4
B
．
VLA
一
1
C
．
PNA
—
d
D
．
E-caderin
E
．
CD2
22
．
B
细胞表面特有的标志是

；

A
．
E
受体

B
．
pHA
受体

C
．
C3b
受体

D
．抗原受体
(SmIgM
／
D)
E
．
IL
—
2
受体

23
．促进造血干细胞分化为髓系和淋巴系干细胞的是

A
．
IL
—
l
B
．
IL
—
2
C
．
IL
—
3
D
．
IL
一
8
E
．
EPO
24
．调控
I
型超敏反应的是

A
．巨噬细胞

B
．
T
细胞

C
．
B
细胞

D
．
NK
细胞

E
．嗜酸性粒细胞

25
．具有抗原呈递功能的是

A
．辅助性
T
细胞

B
．杀伤性
T
细胞

C
．抑制性
T
细胞

D
．
B
细胞

E
．
NK
细胞

26
．单核吞噬细胞系统细胞功能

A
．吞噬并清除病原微生物

B
．清除衰老细胞，维持机体内环境稳定

C
．抗原呈递作用

D
．杀伤肿瘤细胞

E
．以上均是

27
．能分化为巨噬细胞的前体细胞是

21


A
．单核细胞

B
．
B
细胞

C
．
T
细胞

D
．嗜酸性粒细胞

E
．红细胞

28
．
AFP
是

A
．异种抗原

B
．同种异型抗原

C
．异嗜性抗原

D
．自身抗原

E
．肿瘤相关抗原

[B1
型题
]
以下提供若 干组考题，每组考题共用在考题前列出的
A
、
B
、
C
、D
、
E
5
个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并 在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A
．
ABO
血型不符

B
．抗原—抗体复合物

C
．
RF
因子

D
．抗核抗体

E
．
HLA
抗原

29
．与引起移植排斥反应直接相关的是

30
．与肾小球肾炎的发病机制有关的是

31
．引起输血反应常见的原因是

[A2
型题
] 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有
A
、
B
、
C、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答 题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

32
．
20
世纪初 ，
Forssman
用豚鼠肝、脾、肾上腺等脏器制备的生理盐水悬液免疫家兔获得的抗体，除 能与原来
的相应的脏器抗原反应外，还可使绵羊红细胞发生凝集，出现这一现象是因为

A
．可能绵羊红细胞发生了自身凝集

B
．脉鼠某些组织与绵羊红细胞之间存在共同抗原决定簇

C
．脉鼠与绵羊之间有完全相同的血型抗原

D
．脉鼠脏器在制备悬液过程中其抗原结构发生了改变

E
．体外实验中，绵羊红细胞的抗原发生了改变

33
．患者，男 ，
30
岁，受到多种细菌感染，并发现缺乏
C3
成分，那么在该患者中哪些由 补体介导的功能将不会
受到影响

A.
裂解细菌

B.
对细菌的调理

C.
产生过敏毒素

D.
产生中性粒细胞趋化因子

E.
以上均不对

答案：

1
．
A 2
．
E 3
．
B 4
．
A 5
．
E 6
．
E 7
．
A
8
．
A 9
．
C 10
．
E 11
．
B 12
．
B 13
．
D 14
．
B
15
．
E 16
．
B 17
．
B 18
．
C 19
．
E 20
．
D 21
．
A
22
．
D 23
．
C 24
．
E 25
．
D 26
．
E 27
．
A 28
．
C
29
．
E 30
．
B 31
．
A 32
．
B 33
．
E

医学免疫学模拟试题
(
二
)

[A1
型题
]
以下每一考题下面有
A
、
B、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选一 个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

22


1
．
T
细胞分化成熟的场所是

A
．骨髓

B
．胸腺

C
．腔上囊

D
．淋巴结

E
．脾

2
．人类
T
细胞不具备的受体是

A
．
E
受体

B
．
IgG Fc
受体

C
．
C3b
受体

D
．
DHA
受体

E
．
IL
—
2
受体

3
．关于
IgA
下述哪项是正确的

A
．二聚体
IgA
结合抗原的亲合力，高于单体
IgA
B
．
IgA1
主要存在于血清中

C
．
sIgA
是膜局部免疫的最重要因素

D
．
sIgA
具有免疫排除功能

E
．以上均正确

4
．与类风湿因子有关的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E. IgE
5
．惟一能通过胎盘的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E
．
IgE
6
．决定
Ig
的类和亚类的部位是

A
．
VL
十
VH
B
．
VL
十
CL
C
．铰链区

D
．
DH
E
．
CL
7
．体液补体抑制因子是

A
．
C1q
B
．
IgG1
C
．
IL
—
2
D
．
H
因子

E
．
B
因子

8
．各种单体抗体分子都有的特性是

A
．分子量在
10
万以下

B
．具有两个完全相同的抗原结合部位

C
．
H
链与
L
链借非共价键相联

D
．能结合补体

E
．能促进吞噬

9
．单克隆抗体的应用不包括

A
．肿瘤的诊断

B
．肿瘤的治疗

C
．血清
Cl-
含量测定

D
．激素水平测定

23


E
．细胞受体测定

10
．关于细胞因子

A
．细胞因子是由细胞产生的

B
．单一细胞因子可具有多种生物学活性

C
．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用

D
．细胞因子的作用不是孤立存在的

E
．以上均正确

11
．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是

A．
IL
—
6
受体、
IL
—
2
受体
B
．
IL
—
2
受体、
IL
—
4
受体

C
．
IFN-
α
受体、
IFN
—
γ
受体

D
．
IL
—
8
受体

E
．
IL
—
1
受体

12
．宿主的天然抵抗力

A
．经遗传而获得

B
．感染病原微生物而获得

C
．接种菌苗或疫苗而获得

D
．母体的抗体
(IgG)
通过胎盘给婴儿而获得

E
．给宿主转输致敏巴细胞而获得

13
．
5
种免疫球蛋白的划分是根据

A
．
H
链和
L
链均不同

B
．
V
区不同

C
．
L
链不同

D
．
H
链不同

E
．连接
H
链的二硫键位置和数目不同

14
．
B
细胞能识别特异性抗原，因其表面有

A
．
Fc
受体

B
．
C3
受体

C
．
IPS
受体

D
．
E
受体

E
．
SmIg
15
．下列哪一类细胞产生
IgE
A
．
T
淋巴细胞

B
．
B
淋巴细胞

C
．巨噬细胞

D
．肥大细胞

E
．嗜碱粒细胞

16
．初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于

A
．Ⅰ型变态反应

B
．Ⅱ型变态反应

C
．Ⅲ型变态反应

D
．Ⅳ型变态反应

E
．Ⅴ型变态反应

17
．
I
型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人

A
．患者的致敏淋巴细胞

B
．患者的血清

C
．致敏淋巴细胞释放的转移因子

D
．巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子

E
．以上均不是

18
．对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的

A
．主要致病的抗体是抗乙酰胆碱
(ACR)
抗体

B
．抗
ACR
抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞

C
．它的发病与胸腺病变有一定关系

24


D
．在病人血清中尚可检出其他自身抗体
(
如抗胃壁细胞抗体
)
E
．该病有遗传倾向性

19
．先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在

A
．新生儿期

B
．出生半年内

C
．
1~2
岁儿童

D
．学龄期儿童

E
．青少年期

20
．慢性肉芽肿病发病原因是

A
．红细胞内酶缺陷

B
．
T
细胞功能缺陷

C
．
B
细胞功能缺陷

D
．中性粒细胞功能缺陷

E
．补体功能缺陷

21
．人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为

A
．组织相容性抗原

B
．移植抗原

C
．白细胞抗原

D
．主要组织相容性抗原系统

E
．主要组织相容性复合体

22
．巨噬细胞摄取抗原的方式是

A
．非特异性吞噬颗粒性抗原

B
．非特异性吞噬可溶性抗原

C
．被动吸附抗原

D
．借助表面
IgGFc
受体结合抗原抗体复合物

E
．以上均是

23
．致敏
TC
细胞的作用特点是

A
．无抗原特异性

B
．受
MHC
—Ⅱ类分子限制

C
．可通过释放
TNF
杀伤靶细胞

D
．可通过
ADCC
作用杀伤靶细胞

E
．可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞

24
．
TC
细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关

A
．协同刺激分子受体

B
．
MHC
—
H
类分子

C
．
IL
—
12
D
．
IFN
一
γ

E
．
IL
—
2
25
．容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为

A
．静脉＞皮下＞肌肉＞腹腔

B
．静脉＞腹腔＞皮下、肌肉

C
．腹腔＞静脉＞皮下、肌肉

D
．皮下＞肌肉＞腹腔＞静脉

E
．腹腔＞皮下、肌肉＞静脉

26
．Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是

A
．红细胞浸润

B
．巨噬细胞浸润

C
．淋巴细胞浸润

D
．嗜酸性粒细胞浸润

E
．中性粒细胞浸润

27
．在减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是

A
．
IgM
B
．
IgG
25


C
．
IgE
D
．
IgD
E
．
IgA
28
．用直接免疫荧光法检测
T
细 胞上
CD4
抗原，荧光素应标记在

A
．
CD4
抗原上

B
．
CD4
单克隆抗体上

C
．固相载体上

D
．抗人
Ig
抗体上

E
．某种动物红细胞上

[B1
型题
]
以下 提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的
A
、
B
、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答 案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择 。


A
．
TC
B. Ts
C
．
TH
D
．
NK
细胞

E
．嗜酸性粒细胞

29
．具有
CD4
分子表面标志的是

30
．对细胞免疫和体液免疫均起辅助作用的是

31
．对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是

[A2
型题
]
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有
A< br>、
B
、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

32
．一种破伤风类毒素抗体
(
抗体
1)
能与发生二硫键全部断裂 而变性的破伤风类毒素发生反

应；另一种破伤风类毒素抗体
(
抗体
2)
不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最
可能解释

A
．抗体
1
对破伤风类毒素无特异性

B
．抗体
2
对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性

C
．抗体
1
对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性

D
．抗体
2
对二硫键有特异性

E
．
B
和
C
正确

33
．某孕 妇为
Rh-
，第一胎分娩
Rh+
胎儿，为防止再次妊娠的
Rh+胎儿产生溶血症，应给
Rh-
母亲注射

A
．抗
Rh
因子抗体

B
．
Rh
抗原

C
．免疫抑制剂

D
．免疫增强剂

E
．以上都不是

答案：

1
．
B 2
．
C 3
．
E 4
．
C 5
．
A 6
．
D 7
．
D
8
．
B 9
．
C 10
．
E 11
．
D 12
．
A 13
．
D 14
．
E
15
．
B 16
．
C 17
．
B 18
．
B 19
．
D 20
．
D 21
．
D
22
．
E 23
。
E 24
．
B 25
．
B 26
．
E 27
．
B 28
．
B
29
．
C 30
．
C 31
．
B 32
．
E 33
．
A


《医学免疫学》模拟试题（一）


一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题
1
分，共
40< br>分）

1
、外周免疫器官不包括（

）

A
、胸腺
B
、淋巴结
C
、脾脏
D
、粘膜相关淋巴组织

2
、人
B
细胞分化成熟的部位是在（

）

26


A
、胸腺
B
、脾脏
C
、骨髓
D
、法氏囊

3
、木瓜蛋白酶水解
IgG
所获片段中，能与抗原特异结合的是（

）

A
、
Fab
段
B
、
Fc
段
C
、
F
（
ab
）
2
段
D
、
pFc
段

4
、参与新生儿溶血症的
Ig
是（

）

A
、
IgG B
、
IgA C
、
IgM D
、
IgD
5
、能抵抗蛋白酶水解的
Ig
是（

）

A
、
IgG B
、
sIgA C
、
IgM D
、
IgE
6
、以下关于
IgG
生物学特性的错误叙述是（

）

A
、能通过胎盘
B
、能激活补体

C
、是参与
I
型超敏反应的主要
Ig D
、能发挥调理作用

7
、参与旁路激活途径的补体成份是（

）

A
、
C1 B
、
C2 C
、
C3 D
、
C4
8
、补体经典激活途径中形成的
C3
转化酶是（

）

A
、
C4b2b B
、
C3bBb C
、
C4b2b3b D
、
C3bnBb
9
、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（

）

A
、
C3a B
、
C3b C
、
C5a D
、
C5b
10
、同时参与经典、旁路及
MBL
三条激活途径的补体成分是（

）

A
、
C1 B
、
C2 C
、
C3 D
、
C4
11
、细胞因子（
CK
）的生物学作用特点不包括（

）

A
、具有高效性
B
、为特异性作用

C
、多数在局部发挥作用
D
、对细胞的作用不受
MHC
限制

12
、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（

）

A
、
TNF B
、
IFN C
、
IL-1 D
、
IL-2
13
、干扰素（
IFN
）不具有（

）

A
、抗病毒作用
B
、抗肿瘤作用

C
、免疫调节作用
D
、炎症介质作用

14
、以下关于
CD8
分子的叙述，正确的是（

）

A
、是辅助
T
细胞（
Th
）的膜分子
B
、是细胞毒
T
细胞（
Tc
）的膜分子

C
、是
Th
细胞识别抗原的辅助受体
D
、是
HIV
的受体

15
、经典的
HLA I
类基因是（

）

A
、
HLA-DP B
、
HLA-DQ C
、
HLA-C D
、
HLA-DR
16
、
HLA
复合体位于人的哪号染色体上（

）

A
、
1
号染色体
B
、
2
号染色体
C
、
6
号染色体
D
、
17
号染色体

17
、
HLA
Π
类抗原主要分布于（

）

A
、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞

B
、各种白细胞和红细胞

C
、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（
APC
）

D
、
B
细胞、单核
/
巨噬细胞（
M
φ
） 、树突状细胞（
DC
）及活化
T
细胞

18
、
T
细胞的抗原识别受体是（

）

A
、
TCR B
、
CD3
分子
C
、补体受体
D
、细胞因子受体

19
、
B
胞胞不具有的表面标志是（

）

A
、
CD3
分子
B
、
BCR C
、
Fc
受体
D
、补体受体（
CR
）

20
、能特异杀伤靶细胞并有
MHC
限制性的是（

）

A
、
M
φ
B
、
Tc
细胞
C
、
NK
细胞
D
、
B
细胞

21
、专职性
APC
不包括（

）

A
、
DC B
、
M
φ
C
、
B
细胞

D
、
NK
细胞

22
、不同物种间共有的抗原称为（

）

A
、
TD
抗原
B
、
TI
抗原
C
、异嗜性抗原
D
、异种抗原

23
、胸腺依赖性抗原
(TD- Ag)
是指
( )
A
、来源于胸腺的抗原
B
、刺激
B
细胞产生抗体需
T
细胞辅助的抗原

C
、在胸腺中加工处理的抗原
D
、
T
细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原

24
胸腺非依赖抗原
(TI- Ag)
诱导
B
细胞产生抗体的特点是（

）

A
、需
Th
细胞辅助
B
、能诱导记忆
B
细胞形成

27



C
、一般仅产生
IgM
类抗体
D
、主要产生
IgG
类抗体

25
、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受
( )
A
、成年期
B
、老年期
C
、新生期
D
、胚胎期

26
、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括
( )
A
、多经遗传获得
B
、作用发挥快

C
、作用无严格针对性
D
、有免疫记忆性

27
、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在
( )
A
、物理屏障作用
B
、化学屏障作用

C
、微生物屏障作用
D
、以上均是

28
、参与固有免疫的效应分子不包括
( )
A
、补体
B
、

溶菌酶
C
、抗毒素
D
、防御素

29
、
NK< br>细胞的
ADCC
是下列哪类
Ig
介导的
( )
A
、
IgA B
、
IgG C
、
IgM D
、
IgE
30
、
M
φ
的生物学功能不包括
( )
A
、吞噬杀伤病原体的作用
B
、提呈抗原作用

C
、抗肿瘤作用
D
、特异性识别抗原作用

31
、下列哪种细胞不参与
I
型超敏反应（

）

A
、
Tc
细胞
B
、肥大细胞
C
、嗜碱性粒细胞
D
、
B
细胞

32
、脱敏治疗适合于（

）

A
、青霉素皮试阳性者
B
、抗毒素皮试阳性的病人

C
、结核菌素皮试阳性者
D
、以上均可

33
、属于
II
型超敏反应的疾病是（

）

A
、支气管哮喘
B
、血清病
C
、甲状腺机能亢进
D
、过敏性休克

34
、下列哪种疾病的发病机制主要属于Ⅲ型超敏反应

A
、类风湿关节炎
B
、过敏性皮炎

C
、自身免疫性溶血性贫血
D
、新生儿溶血症

35
、下列关于肿瘤免疫的叙述错误的是

A
．细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制

B
．抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用

C
．
NK
细胞是抗肿瘤的第一道防线

D
．静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞

36
、性联无丙种球蛋白血症的发病机制是（

）

A
、
BtK
缺陷
B
、
CD40L
缺陷
C
、
ZAP-70
缺陷
D
、
ADA
缺陷

37
、胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是

A
．Ⅰ型超敏反应
B
．Ⅱ型超敏反应
C
．Ⅲ型超敏反应
D
．Ⅳ型超敏反应

38
、
HLA
不相匹配的骨髓移植用于治疗免疫缺陷病时，易发生（

）

A
、移植物抗宿主反应（
GVHR
）
B
、宿主抗移植物反应

C
、自身免疫病
D
、肿瘤

39
、以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（

）

A
、放射免疫测定
B
、免疫荧光技术

C
、免疫酶标技术
D
、间接凝集反应

40
、用于人工自动免疫的生物制剂是（

）

A
、抗毒素
B
、丙种球蛋白
C
、类毒素
D
、抗
Rh
球蛋白


二、填空题（每空
0
。
5
分，共
10
分）

41
、人类中枢免疫器官包括（

）和（

）。

42
、在五类
Ig
中，分子量最大的是（

）；参与粘膜免疫的主要是（

）。

43
、补体经典途径的激活物主要是（

），该途径形成的
C5
转化酶是（

）。

44
、效应性
T
细胞主要包括（

）和（

）两个亚群。

45
、
B
细胞的抗原识别受体是（

），其识别的抗原无需（

）细胞进行加工处理。

46
、完全抗原具有（

）和（

）两种特性。

47
、参与
II
型和
III
型超敏反应的
Ig
主要是（

）和（

）。

48
、输血反应属于（

）型超敏反应；血清病属于（

）型超敏反应。

28


49
、肿瘤抗原按特异性可分为（

）和（

）两类。

50
、通过人工免疫使机体获得特异性免疫力的方法主要有（

）和（

）两类。

三、名词解释（每题词
3
分，共
15
分）

51
、抗体

52
、免疫耐受

53
、
MHC
54
、抗原决定簇

55
、细胞因子

四、简答题（

每题
5
分，共
25
分）

56
、补体系统可通过哪些方式引起炎症反应？

57
、胸腺依赖抗原（
D-Ag
）引起的免疫应答有何特点？

58
、试述免疫缺陷病的共同临床特点。

59
、比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。

60
、简述
I
型超敏反应的特点。

五、问答题（
10
分）

61
、试述母胎
Rh血型不合所致的新生儿浴血症的发生机制及其预防方法。
































模拟试题（一）参考答案

一、单选题

1
、
A 2
、
C 3
、
A 4
、
A 5
、
B 6
、
C 7
、
C 8
、
B 9
、
B 10
、
C
11
、
B 12
、
A 13
、
D 14
、
B 15
、
C 16
、
C 17
、
D 18
、
A 19
、
A 20
、
B
21
、
D 22
、
C 23
、
B 24
、
C 25
、
D 26
、
D 27
、
D 28
、
C 29
、
B 30
、
D
31
、
A 32
、
B 33
、
C 34
、
A 35
、
D 36
、
A 37
、
D 38
、
A 39
、
A 40
、
C
29


二、填空题

41
、骨髓

胸腺

42
、
IgM sIgA
43
、抗原抗体复合物
/
免疫复合物
C4b2b3b
44
、
CTL/Tc
细胞
Th1
细胞

45
、
BCR APC
46
、免疫原性

免疫反应性
/
抗原性

47
、
IgG IgM
48
、
II
Ⅲ

49
、肿瘤特异性抗原
/TSA
肿瘤相关抗原
/TAA
50
、人工主动免疫

人工被动免疫

三、名词

51
、抗体：是
B细胞受抗原刺激后，分为浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的
球蛋白 。

52
、免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。

53
、
MHC
：即主要组织相容性复合体，是位于脊椎动物某一染色体上一组 紧密连锁的基因群，其产物能提呈抗
原，启动和调控特异性免疫应答。

54
、抗原决定簇：指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。

55< br>、细胞因子：指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细胞生理功能、介导炎症反应、参与免疫< br>应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽。

四、简答题

56
、补体系统可通过以下方式介导炎症反应

（
1
）

激肽样作用：
C2a
能增加血管通透性，引起炎症性充血；

（
2
）

过敏毒素作用：
C3a
、
C4a
、
C5a
可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起炎症
性充血、水肿；

（
3
）

趋化作用：
C3a
、
C5a
能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。

57
、
TD-Ag
引起的免疫应答特点是

（
1
）

既能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答；

（
2
）

产生的抗体以
IgG
为主，也可产生其他类别抗体；

（
3
）

可产生免疫记忆，能引起再次应答。

58
、免疫缺陷病的共同临床特点是

（
1
）

易 发生感染，
是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致
.
感染微生物种类与缺陷类型有关
,
体液免疫
缺陷、
吞噬细胞缺陷和补体缺陷者，
易发生化脓性细菌感 染；
细胞免疫缺陷者，
易发生病毒、
真菌、
胞内寄生菌和原虫的感染；

（
2
）

肿瘤发生率增高，比正常同龄人高
100~3 00
倍，以白血病和淋巴系统肿瘤常见；

（
3
）

自身免疫病发病率明显增高，以
SLE
、
RA
和恶性贫血常见。；

59
、

人工主动免疫

人工被动免疫


接种物质

抗原（疫苗、类毒素）

抗体（活化的淋巴细胞、细胞因子等）


接种次数
1-3
次
1
次


潜伏期

较长，约
1-4
周

较短，立即生效


维持时间

较长、数月至数年

较短，
2-3
周


主要用途

预防传染病、治疗肿瘤等

疾病的治疗或紧急预防

60
、
I
型超敏反应的特点是：

（
1
）

反应发生快，消退也快；

（
2
）

由
IgE
抗体介导；

（
3
）

组胺等生物介质参与反应；

（
4
）

主要引起生理功能紊乱，无明显组织损伤；

（
5
）

有明显的个体差异和遗传倾向。

五、问答题

61
、（
1
）新生儿溶血的反应机制是：发生 于
Rh-
孕妇所怀的
Rh+
胎儿。当第一胎分娩时，若胎盘剥离出血，胎儿
Rh+
细胞进入母体，可刺激母体产生
Rh
抗体（为
IgG< br>）。当母体怀第二胎，胎儿又是
Rh+
时，则抗
Rh
抗体通过
胎盘进入胎儿体内，与胎儿
Rh+
红细胞结合，激活补体，导致新生儿红细胞溶解。


（
2
）
预防方法：
初次分娩后，
72小时内给母体注射抗
Rh
抗体，
可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。

30



《医学免疫学》模拟试题（三）


一、

单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题
1
分 ，共
40
分）

1
、完全抗原必须具备的基本特性是（

）

A
、既有免疫原性，又有抗原性

B
、分子量大、化学结构复杂

C
、有免疫原性，无抗原性

D
、与蛋白质载体结合后，可获得抗原性

2
、胸腺依赖性抗原是指（

）

A
、在胸腺中产生的抗原

B
、能直接激活
B
细胞产生体液免疫应答的抗原

C
、只能引起细胞免疫应答的抗原

D
、只有在
T
细胞辅助下，才能激活
B
细胞产生体液免疫应答的抗原

3
、异嗜性抗原又称为（

）

A
、

异种抗原
B
、共同抗原

C
、
Forssman
抗原
D
、同种异型抗原

4
、机体初次受微生物感染时，血中最先增高的免疫球蛋白是（

）

A
、
IgA B
、
IgG C
、
IgM D
、
IgE
5
、新生儿通过自然被动免疫从母体获得的
Ig
是（

）

A
、

IgM B
、
IgG C
、
IgD D
、
IgE
6
、免疫球蛋白的
Fab
片段能够（

）

A
、

激活补体
B
、结合抗原

C
、结合细胞
D
、通过胎盘

7
、补体替代途径的“激活物”是（

）

A
、免疫复合物
B
、细菌脂多糖

C
、甘露糖
D
、
MBL
8
、正常人血清中含量最高的补体成分是（

）

A
、
C1 B
、
C4 C
、
C3 D
、
C5
9
、既有过敏毒素作用又有趋化作用的补体活性片段是（

）

A
、
C2a B
、
C3b C
、
C5b67 D
、
C5a
10
、细胞因子具备的特点是（

）

A
、高效性
B
、重叠性
C
、多效性
D
、以上均是

11
、能诱导骨髓红细胞分化为成熟红细胞的细胞因子是（

）

A
、
EPO B
、
TPO C
、
M-CSF D
、
SCF
12
、人类
MHC
定位于（

）

A
、第
17
号染色体
B
、第
6
号染色体

C
、第
9
号染色体
D
、第
2
号染色体

13
、不表达
HLA-I
类分子的细胞是（

）

A
、
T
细胞
B
、上皮细胞
C
、
B
细胞
D
、成熟红细胞

14
、对人而言，
HLA
分子属于（

）

A
、异种抗原
B
、同种异型抗原

C
、改变的自身抗原
D
、隐蔽抗原

15
、
CD8
分子主要表达于（

）

A
、
CTL/Tc
细胞
B
、单核细胞

C
、
B
细胞
D
、巨噬细胞

16
、能与人类免疫缺陷病毒结合的
CD
分子是（

）

A
、
CD21
分子
B
、
CD2
分子
C
、
CD4
分子
D
、
CD8
分子

17
、
CD28
的配体是（

）

A
、
CD19 B
、
CD21 C
、
CD80 D
、
CD40
18
、能有效激活初始
T
细胞的抗原提呈细胞是（

）

A
、中性粒细胞
B
、巨噬细胞

C
、树突状细胞
D
、
B
细胞

31


19
、不能直接杀伤靶细胞的免疫细胞是（

）

A
、
NK
细胞

B
、巨噬细胞

C
、
CTL
细胞

D
、
B
细胞

20
、专职性抗原提呈细胞不包括（

）

A
、
B
细胞
B
、巨噬细胞

C
、树突状细胞
D
、中性粒细胞

21
、特异性细胞免疫的效应细胞是（

）

A
、
Th1
和
Th2
细胞

B
、
Th1
和
Th0
细胞

C
、
Th1
和
CTL
（
Tc
）细胞

D
、
Th2
和
CTL
细胞

22
、对靶细胞具有特异性杀伤作用的细胞是（

）

A
、
NK
细胞
B
、
M
ф
细胞

C
、
CTL
细胞
D
、
LAK
细胞

23
、与
B
细胞活化信号产生密切相关的膜表面分子间的作用是（

）

A
、
B7
分子与
CD28
分子间的相互作用

B
、
CD40L
与
CD40
分子间的相互作用

C
、
CD4
与
MHCII
类分子间的相互作用

D
、
IL-2
与
IL-2R
间的相互作用

24
、抗体初次应答的特点是（

）

A
、产生的抗体以
IgG
为主

B
、抗体产生量多

C
、抗体亲和力较高

D
、抗体生成的潜伏期较长

25
、表面具有高亲和性
IgEFc
受体的细胞是（

）

A
、
NK
细胞
B
、嗜碱性粒细胞

C
、巨噬细胞
D
、内皮细胞

26
、没有补体参加的超敏反应性疾病是（

）

A
、感染后肾小球肾炎

B
、类风湿性关节炎

C
、血小板减少性紫癜

D
、
Graves
病

27
、与
II
型超敏反应发生无关的成分是（

）

A
、
IgG
或
IgM
类抗体
B
、
CD4+Th1
细胞

C
、巨噬细胞
D
、
NK
细胞

28
、类风湿因子主要是（

）

A
、
IgG
类自身抗体
B
、
IgM
类自身抗体

C
、
IgD
类自身抗体
D
、
IgA
类自身抗体

29
、
M
ф
具有的生物学作用是（

）

A
、吞噬杀伤作用

B
、抗原提呈作用

C
、免疫调节作用

D
、以上均是

30
、固有免疫（或非特异性免疫）的组成细胞不包括（

）

A
、
γ
δ
T
细胞
B
、
B1
细胞

C
、
NK
细胞
D
、
Tc
细胞

31
、
Th
和
Tc
细胞均具有（

）

A
、

CD3 B
、
CD5 C
、
CD8 D
、
CD4
32
、参与适应性（或特异性）免疫应答的细胞有（

）

A
、
T
细胞、
B
细胞、
NK
细胞

B
、吞噬细胞、
T
细胞、
NK
细胞细胞

32


C
、
T
细胞、
B
细胞、
APC
D
、
APC
、
NK
细胞、
B
细胞

33
、慢性肉芽肿病（
CGD
）的发生机制是（

）

A
、
C1
抑制物缺陷

B
、
Btk
基因缺陷

C
、
I
因子缺陷

D
、还原型辅酶Ⅱ氧化酶（
NADPH
）基因缺陷

34
、肿瘤胚胎性抗原的特点是（

）

A
、胚胎期产生，出生后仍然存在

B
、仅以膜结合形式存在

C
、在宿主体内免疫原性极弱

D
、在宿主体内免疫原性极强

35
、一肾脏移植患者
,< br>术后一切正常
,
三个月后出现体温升高。肾移植一侧胀痛，尿量减少，病人可能是：
A
、超急性排斥反应

B
、急性排斥反应

C
、慢性排斥反应

D
、移植物抗宿主反应

3 6
、与抗原一起或先于抗原注入机体后，可增强机体对抗原的免疫应答能力或改变免疫应答类型的物质， 称为
（

）

A
、超抗原
B
、免疫调节剂
C
、佐剂
D
、半抗原

37
、酶联免疫吸附试验属于（

）

A
、免疫标记技术
B
、直接凝集反应

C
、间接凝集反应
D
、沉淀反应

38
、最易引起免疫耐受的途径是：

A.
静脉注射

B.
腹腔注射

C.
皮下注射

D.
口服

39
、免疫抑制疗法不宜用于（

）

A
、超敏反应性疾病
B
、自身免疫病

C
、移植排斥反应
D
、免疫缺陷病

40
、可用于人工被动免疫的生物制剂是（

）

A
、白喉类毒素
B
、破伤风抗毒素

C
、卡介苗
D
、脊髓灰质炎

二、填空题（每题
0.5
分，共
10
分）

41
、人类
B
细胞的分化成熟部位是在（

）
，
T
细胞的分化成熟部位是在（

）
。

42
、补体系统的激活途径有经典途径、
（

）途径和（

）途径。

43
、干扰素具有抗病毒作用、
（

）作用和（

）作用。

44
、人类器官移植成败的关键之一在于供，受体（

）等位基因匹配程度，二者差异越（

）
，成
功率越高。

45
、血清中含量最高的
Ig
是（

）
，含量最低的
Ig
是（

）
。

46
、抗原分子一般具有两种特性，即（

）和（

）
。

47
、经典的
HLA-II
类基因包括
HLA- DP
、
（

）
、
（

）三个亚区。

48
、
T
细胞活化的第二信号主要是由APC
表面（

）分子与
T
细胞表面（

）分子结合相互作用产
生的。

49
、
ABO
天然血型抗体属（

）类抗体；引起新生儿溶血症的
Rh
抗体为（

）类抗体。

50
、
IV
型超敏反应又称（

）反应，致敏机体再次接受相同抗原刺激后，通常需经（

）小
时方可出现超敏性炎症反应。


三、名词解释（每题
3
分，共
15
分）

51
、单克隆抗体

52
、肿瘤坏死因子（
TNF
）

53
、半抗原

33


54
、类毒素

55
、肿瘤特异性抗原（
TSA
）


四、

简答题（每题
5
分，共
25
分）

56
、为何说在血中检出高效价的特异性
IgM
类抗体表示有近期感染？
57
、自身免疫病具有哪些特点？

58
、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？

59
、以
IgG
为例
,
简述
Ig
的生物学作用。< br>
60
、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。

五、问答题（
10
分）

61
、两位血型同为
O< br>型
Rh-
的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为
B
型
Rh+
，另一初次分娩的婴儿为
O
型
Rh+
，
如果这两位母亲再次 妊娠是胎儿血型均为
B
型
Rh+
，试分析这两个婴儿出生后发生新生儿溶血症 的程度有无差
异？为什么？




模拟试题（三）参考答案

一、

单选题

1
、
A 2
、
D 3
、
C 4
、
C 5
、
B
6
、
B 7
、
B 8
、
C 9
、
D 10
、
D
11
、
A 12
、
B 13
、
D 14
、
B 15
、
A
16
、
C 17
、
C 18
、
C 19
、
D 20
、
D
21
、
C 22
、
C 23
、
B 24
、
D 25
、
B
26
、
D 27
、
B 28
、
A 29
、
D 30
、
D
31
、
A 32
、
C 33
、
D 34
、
C 35
、
B
36
、
C 37
、
A 38
、
A 39
、
D 40
、
B
二、

填空题

41
、骨髓

胸腺

42
、替代
MBL
43
、抗肿瘤

免疫调节

44
、
HLA
小

45
、
IgG IgE
46
、免疫原性

抗原性

47
、
DQ DR
48
、
CD80/
（
B7-1
）
CD28
49
、
IgM IgG
50
、迟发型超敏
24-72
三、

名词解释

51
、单克隆抗体


由一个识别 一种抗原表位的
B
细胞克隆产生的同源抗体，称为单克隆抗体。这种抗体是通过杂交瘤技术制备
的，其具有高度均一性、特异性强和效价高等特点。

52
、肿瘤坏死因子（
TNF
）

是一类能引起肿瘤组织出 血坏死的细胞因子，根据来源和结构可分为
TNF-
α
和
TNF-
β
两种。

53
、半抗原

指仅有抗原性（或免疫反应性）而 无免疫原性的物质，如青霉素。半抗原如与蛋白质载体结合则可获得免
疫原性。

54
、类毒素

细菌外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性即为 类毒素。如白喉类毒素、破伤风类毒素等。

55
、肿瘤特异性抗原（
TSA
）


指只存在于某种肿瘤细胞表面，而不存在于相应组织正常细胞或其他肿瘤细胞表面的抗原分子。

五、

简答题（每题
5
分，共
25
分）

56
、为何说在血中检出高效价的特异性
IgM
类抗体表示有近期感染？
因为机体在受到病原微生物感染后，首先产生的是
IgM
类抗体，该类抗体产生 早、快，并且在血液中的半
34


衰期短，所以在血中检测出高效价的抗原 特异性的
IgM
类抗体，则表示有近期感染。

57
、自身免疫病具有哪些特点？

①患者体内可检测到高效价的自身抗体或自身反应性
T
细胞；

②自 身抗体自身反应性
T
细胞作用于自身细胞或组织成分，造成损伤或功能障碍；

③病情的转归与自身免疫反应强度密切相关；

④反复发作，慢性迁延。

58
、青霉素可引起哪些类型的超敏反应？青霉素过敏的防治原则有哪些？

（
1
）
青霉素可引起
I
型
（如过敏性休克）
、II
型
（如溶血性贫血）
、
III
型
（如类
A rthus
反应）
和
IV
型
（如
接触性皮炎）超敏反应；< br>
（
2
）防治原则：

①询问过敏史

②使用前作皮肤试验，皮试阳性者可改换它药；

③作好急救准备，对发生过敏性休克者应立即注射肾上腺素等药物进行抗休克治疗。

59
、以
IgG
为例
,
简述
Ig
的生物学作用。< br>
IgG
的生物学作用主要有：

①与抗原发生特异性结合，在体内可以发挥免疫效应，在体外可以表现为抗原抗体反应；

②激活补体，
IgG
与抗原特异性结合后形成免疫复合物，可激活补体；
< br>③与细胞表面
Fc
受体结合，可发挥调理作用、
ADCC
作用等；
④穿过胎盘和黏膜：母体
IgG
可经胎盘进入胎体，对
sIgA
可经母体初乳进入新生儿体内，对新生儿抗感染
具有重要意义。

60
、列表比较抗体产生的初次应答和再次应答的主要特点。


初次应答

再次应答

抗体产生潜伏期

长（
5-7
天）

短（
2-3
天）

抗体产生量

少，效价低

多，效价高

抗体产生持续时间

短

长

抗体类型

以
IgM
为主

以
IgG
为主

抗体亲和力

低

高

五、问答题（
10
分）

61
、两位血型同为
O< br>型
Rh-
的母亲，其中之一初次分娩的婴儿血型为
B
型
Rh+
，另一初次分娩的婴儿为
O
型
Rh+
，
如果这两位母亲再次 妊娠胎儿血型均为
B
型
Rh+
，
试分析这两个婴儿出生后发生新生儿 溶血症的程度有无差异？
为什么？


从理论上分析，
O
型
Rh-
母亲两次妊娠胎儿均为
B
型
Rh+
者所致新生儿溶 血症更为严重，
这是因为初次分娩时，
由于胎儿
B
型
Rh+
红细胞可进入该
O
型
Rh-
母体，既可刺激其产生
IgG
类 抗
Rh
抗体，也可刺激其抗
B
血型抗原
的
IgG
类 抗体。当再次妊娠胎儿血型仍为
B
型
Rh+
时，则这两种
IgG类血型抗体均可通过胎盘，作用于胎儿红细
胞，在补体等参与下，引起胎儿红细胞破坏。


另一位
O
型
Rh-
母亲初次分娩为
O
型
Rh+
婴儿，其母体内仅产生
IgG
类抗
Rh
抗体，再次 妊娠胎儿血型为
B
型
Rh+
，仅有抗
Rh
抗体与胎儿红细胞 结合，故引起的新生儿溶血症可能不及前者严重。

医学免疫学模拟试题
(
二
)

[A1
型题
]
以下每一考题下面有
A
、
B、
C
、
D
、
E
5
个备选答案，请从中选一 个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1
．
T
细胞分化成熟的场所是

A
．骨髓

B
．胸腺

C
．腔上囊

D
．淋巴结

E
．脾

2
．人类
T
细胞不具备的受体是

A
．
E
受体

B
．
IgG Fc
受体

C
．
C3b
受体

D
．
DHA
受体

35


E
．
IL
—
2
受体

3
．关于
IgA
下述哪项是正确的

A
．二聚体
IgA
结合抗原的亲合力，高于单体
IgA
B
．
IgA1
主要存在于血清中

C
．
sIgA
是膜局部免疫的最重要因素

D
．
sIgA
具有免疫排除功能

E
．以上均正确

4
．与类风湿因子有关的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E. IgE
5
．惟一能通过胎盘的
Ig
是

A
．
IgG
B
．
IgA
C
．
IgM
D
．
IgD
E
．
IgE
6
．决定
Ig
的类和亚类的部位是

A
．
VL
十
VH
B
．
VL
十
CL
C
．铰链区

D
．
DH
E
．
CL
7
．体液补体抑制因子是

A
．
C1q
B
．
IgG1
C
．
IL
—
2
D
．
H
因子

E
．
B
因子

8
．各种单体抗体分子都有的特性是

A
．分子量在
10
万以下

B
．具有两个完全相同的抗原结合部位

C
．
H
链与
L
链借非共价键相联

D
．能结合补体

E
．能促进吞噬

9
．单克隆抗体的应用不包括

A
．肿瘤的诊断

B
．肿瘤的治疗

C
．血清
Cl-
含量测定

D
．激素水平测定

E
．细胞受体测定

10
．关于细胞因子

A
．细胞因子是由细胞产生的

B
．单一细胞因子可具有多种生物学活性

C
．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用

D
．细胞因子的作用不是孤立存在的

E
．以上均正确

11
．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是

A．
IL
—
6
受体、
IL
—
2
受体
B
．
IL
—
2
受体、
IL
—
4
受体

C
．
IFN-
α
受体、
IFN
—
γ
受体

36