免疫学基础和病原微生物考试重点

2021年1月23日发(作者：阮永清)

【抗原】能与
TCR
或者
BCR
结合，启动免疫应答，并 能与相应免
疫应答产物在体内外发生特异性结合的物质。
【半抗原】只有免疫反
应性而 无免疫原性的物质。
【异嗜性抗原】存在于不同种属动物、植
物和微生物之间的共同抗原。【抗体】抗体是
B
淋巴细胞识别抗原后
增殖分化为浆细胞所产生的一种能与相应抗 原内发生特异性结合的
蛋白质。
【细胞因子

ck
】
是活化 的免疫细胞或非免疫细胞所合成的与
分泌的一类具有生物活性的小分子多肽类物质，具有多种生物效应< br>（调节细胞生理功能、
参与免疫应答、
介导炎症反应以及肿瘤消长等）
不同于免 疫球蛋白与抗体分子的另一类分泌型分子。
【
MHC
】是编码
主要组织相容性 抗原的基因群。
【
HLA
】是人的主要组织相容性抗原
（人类白细胞抗原）< br>。
【酶联免疫吸附试验

ELISA
】的基本原理是将
抗原（ 抗体）结合于某种固相载体的表面，保持免疫活性，再以标本
中的待检验抗体（抗原）与之结合，然后使 酶标抗体与已形成的抗原
抗体复合物结合，
分别洗去未能结合的游离抗原与抗体，
最后 直接加
入酶反应的底物，
出现呈色反应，
该反应中的有色产物含量与待检抗
体 （抗原）的含量直接相关。
【超敏反应】当机体受到同一抗原再次
刺激时，
机体发生的 一种以生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异
性免疫答应。
【
ADCC
】< br>是指抗体的
Fc
段与具有
Fc
受体的细胞如
NK
细胞 结合，从而直接杀伤靶细胞。
【人工主动免疫】用人工的方法注
射疫苗，诱导机体产生特异性免 疫保护以预防感染的方法。
【人工被
动免疫】
用人工的方式输入异种或同种异体的免疫 效应物质，
如抗毒
素和人免疫球蛋白制剂，
使机体获得特异性免疫保护以预防感染的方
法。
【肥达反应】是用已知的伤寒杆菌
O
抗原、
H
抗原以及 甲、乙型
副伤寒杆
H
抗原与病人血清中抗体做试管凝集试验，检测该血清中
相 应抗体及其效价，
是诊断伤寒和副伤寒的一种血清学诊断方法。
【
菌
群失调】 正常菌群众各种菌中间的比例失调。
【抗
O
实验】是用链球
菌溶血素“
O
”作为抗原，检测血清中溶血素“
O
”抗体的一种毒素
和抗毒素的中和试 验，常用于链球菌感染性疾病的辅助诊断。
【结核
菌素实验】
用结核菌做抗原，
通过皮试检测机体对结合菌素的迟发超
敏反应现象，了解机体对结核杆菌的细胞免疫水平。
【 血毒症】是指
致病菌侵入宿主后，仅在机体局部繁殖，病原菌并不进入血液，但其
产生的外毒素 经血流达到易感组织和细胞，
引起特殊的毒性症状。
【
溶
原性细菌】
整合在细菌基因组中的噬菌体基因组称为前噬菌体，
带有
前噬菌体基因组的细菌。
【败 血症】是指致病菌侵入中毒症状。
【
HBsAg
】为乙型肝炎病毒的表面抗原，存在于 乙型肝炎表面、小球
形颗粒和管型颗粒中，能刺激机体产生相应抗体。
【
AIDS】即获得性
免疫缺陷综合症，是由
HIV
感染，通过性接触，注射和垂直传播为< br>主感染，以
CD4+T
细胞受损，以体免疫功能低下以及由此产生各种
机会性感 染和某种罕见癌瘤且伴有中枢神经系统损害为特征的免疫
缺陷病。
【核衣壳】指裸露病毒，是核 酸构成中心的核心和包裹其外
的蛋白质衣壳的合称。
【干扰素】细胞受病毒感染或某些物质作用 使
干扰素基因活化产生的一种具有抗病毒，
抗肿瘤免疫调节等多种生物
活性的蛋白质。
【单克隆抗体】是指针对单一抗原决定簇，由一个
B
淋巴细胞克隆所产生的抗体。【垂直传播】某些病菌经胎盘或产道传
给子代的途径。
【中间宿主】寄生虫的幼虫或无性生 殖阶段所寄生的
宿主。
【终宿主】寄生虫的成或有性生殖阶段所寄生的宿主。
【保虫宿
主】
又称储存宿主，
某些寄生虫在某一发育阶段既可寄生于人体又可
寄生于某 些脊椎动物体内，在一定条件下，可传播给人，这些动物称
为保虫宿主。
【类毒素】？由外毒素 经甲醛脱毒称成为具有免疫原性
而无毒性的内毒素。
【脱敏疗法】
























【菌血
症】致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂， 一
过性通过血循环到达体内适宜部位后进行繁殖致病。
【灭菌】消灭物
体上的所有微生 物的方法，包括病原微生物，非病原微生物和芽胞。
【消毒】
杀死物体上的病原微生物的方法，
但不一定杀死病原微生物
和细胞芽孢。
【抗酸杆菌】又称分支杆菌，其细胞壁含大量分 支菌酸，
不易着色，
若经加温或延长染色时间而着色后，
能抵抗强脱色剂盐酸
乙醇的脱色。
【整合感染】病毒感染细胞后，病毒
DNA
或
RNA
互 补
DNA
整合于细胞染色体上，或以质粒形式存在于细胞质中，引起感
染细胞染色体变 化或基因表达异常，又称病毒基因携带。
【包涵体】
有些病毒感染细胞后，
细胞质或核 内出现的有一定形态学特征的，
经
染色后光学显微镜下可见的斑块，
其大小，
数目，
染色性及分布部位，
应病毒不同而有差异，有助于病毒的诊断。

问答：

【简述
Ig
的基本结构和五类
Ig
的特征 】免疫蛋白分子是由两条相同
的重链和两条相同的轻链通过链连接而成的四肽链结构。



IgG
在
血清中含量最多，出生后三个月开始合成，三到五岁接 近成人水平，
IgG
半衰期约
20-23
天，能激活补体，调理吞噬，中和毒 素和病毒。
他是抗毒素和抗病毒的主要抗体
.
。
IgG
在五类免疫球 蛋白中是唯一能
通过胎盘的抗体单体形式存在，分泌型
I
gA
由
J
链连接的二巨体和
分泌片段组成，分泌型
I gA
存在于胃肠道和支气管分泌液，初乳，
唾液，
泪液中，
通过与相应病 原微生物结合可阻止病原体在局部黏附，
发挥调理吞噬，中和毒素，
中和病毒的作用，是黏膜局 部免疫的主要
抗体。新生儿易患胃肠道感染，可能与
IgA
合成不足有关。
I gD
在正
常人血清中含量很少，半衰期
3
天，血清
IgD
的 确切功能不清楚。
B
淋巴细胞表面的
SmIgD
可作为
B
淋 巴细胞分化发育成熟的标志。未
成熟
B
淋巴细胞仅表达
SmIgM
，
成熟
B
淋巴细胞可同时表达
SmIgM
和
SmIgD
，受抗原刺激可被激活，当
B
淋巴细胞上只表达
SmIgM
时
抗原 刺激后易出现耐受。
IgE
是正常人血清中含量最少的免疫球蛋白，
约占血清免疫球蛋 白总量的
0.002%
。
IgE
是由呼吸道和消化道黏膜固
有层的浆 细胞产生，
对肥大细胞和嗜碱性粒细胞有特殊的亲和性，
是
引发
I
型 超敏反应的主要抗体。

【简述抗体的生物学作用】
1
。与抗原特异性结合、 免疫球蛋白最重
要的功能是与相应抗原特异性结合，从而在体内介导多种生物学效
应，如阻止病 毒吸附宿主细胞、中和细菌毒素等。
2
。激活补体、抗
体（
IgG1IgG2 IgG3
和
IgGM
）与抗原结合后，可通过经典途径激活
补体系统，产生多 种效应功能，其中
IgG1IgG3IgM
通过经典途径激
活补体的能力最强，
IgG2
较弱。
IgDIgEIgG4
不能激活补体，但免
疫球蛋白凝聚物 也可通过替代途径激活补体。
3,
。
结核细胞表面的
Fc
受体、不同类别的免疫球蛋白可通过其
Fc
段与多种细胞表面的
Fc
受
体结合，表现各种功能：
a
调理作用
b
抗体依赖的细胞介导的细胞毒
作用（
ADCC
）
c
介导
I
型超敏反应
d
通过胎盘：人类
IgG
是唯一能
胎盘转移到胎儿体内的免疫球蛋白，
胎儿及新 生儿抗感染免疫主要依
赖由母体转移而来的
IgG
。
4
。参与免疫应 答的调节：抗体对特异性
体验免应答具有正、
负调节功能。
体内抗体达到一定量时可诱 发抗抗
体的产生，
这种抗独特型抗体可识别自身体内其他抗体或细胞克隆上
的独特型决 定簇，及独特性网络的调节。

【简述抗体产生的规律（初次应答与再次应答的不同）
】










初次应答



















再次应答




潜伏抗体浓度






低























高

抗体类型




IgM
为主




















IgG
为主

免疫学效应


持续时间短















持续时间长

【正常菌群是什么，
转化为条件致病菌的因素有哪些】
正常菌群是定
居于正常人体体表及其开放性腔道中的微生物 群，
在正常情况下对机
体有益无害。转化因素有：
1
、定位转移：正常菌群离 开定植部位向
其他部位转移，可引起相应部位的感染
2
免疫功能低下
:
致使某些正
常菌群引起内源性感染，
严重时可导致败血症
3
菌群失调：为正常菌
群中各菌种比例失调，严重时可出现相应临床症状

【比较内外毒素的主要区别】











外毒素
































内毒素

来源





革兰阳性菌及部分革兰阴性菌产生




革兰阴性菌细胞壁