王景曦-
泌尿男生殖系结核习题
选择题
1.
确诊肾结核下列哪项最可靠
A.
尿中查出抗酸杆菌
B.
体内发现附睾尾部结节
C.
有膀胱刺激症状,尿中有白细胞
D.
膀胱镜检发现粘膜充血、水肿
E.
静脉肾盂造影肾盏边缘不齐如虫蛀样改变
2.
肾结核病人早期唯一重要的阳性发现是
A.
尿内有少量的红细胞和脓细胞
B.
KUB
可见钙化灶
C.
IVU
可见空洞破坏
D.
腰部扪及包块
E.
肾区疼痛
3.
某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作
3
年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅< br>45
毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核
A.
尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长
B.
尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长
C.
尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长
D.
尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长
E.
尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长
4.
女性患者,反复尿频、尿急和血尿,发热,经
CT
检查发现有 肾积脓,最好的治疗方法
是
A.
抗感染治疗
B.
抗结核治疗
C.
抗结核
+
病灶切除
D.
抗结核
+
右肾切除
E.
抗结核
+
肾部分切除
5.
有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的
A.
尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核
B.
尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核
C.
排泄性尿路造影可以不显影
D.
男性病人的原发病灶在附睾
E.
扪及肿大的肾脏不一定是结核肾
6.
< br>肾结核病灶局限在肾脏下极,与肾盂相通,经抗结核治疗
2
年,病灶不见好转,下一步< br>应该:
A.
继续抗结核治疗
B.
肾切除术
C.
病灶清除术
D.
切开引流术
E.
肾部分切除术
7.
左肾结核患者,右侧输尿管结石,大小为
1.3
×
1.0cm
,静脉肾盂造影检查发现左肾无功
能,右肾积水,一般情况尚可 ,适宜先做那种处理?
A.
切除无功能肾脏
B.
引流肾积水
C.
立即行输尿管切开取石术
D.
抗结核治疗,等待结石排出
E.
进行抗结核治疗,并行输尿管切开取石
8.
尿频患者
,
尿常规检查经常发现白细胞
,
普通尿培养无细菌生长,下列哪项 检查对进一步
诊断最有意义
A.
24
小时尿沉渣找抗酸杆菌
B.
腹部平片
C.
膀胱镜检
D.
附睾活检
E.
排泄性尿路造影
9.
结核性膀胱挛缩
,
合并尿道狭窄
,
引起左肾 ,输尿管轻度积水,3年前右肾结核已切除,
尿道扩张失败,在抗结核药物治疗的同时,应先考虑
A.
肾造瘘术
B.
膀胱扩大术
C.
回肠代膀胱手术
D.
膀胱造瘘术
E.
输尿管皮肤造口术
10.
以下关于附睾结核的叙述哪项是不正确的
A.
精索呈串珠样改变
B.
附睾有硬结
C.
阴囊破溃,窦道形成
D.
血沉快
E.
睾丸剧痛,无血流。
11.
25
岁,女性。尿频尿痛一 周,尿常规:白细胞(
+
)
,红细胞(
+
)
,消炎治疗好转 。因
过去有尿频尿痛病史,行肾造影找其原因,做
IVU
检查时发现右肾区为一高密度 影,
其钙化区呈肾脏的轮廓,左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是
A
、
肿瘤钙化
B
、
结
石
C
、
胆
囊结石
D
、
肾结核自截肾
E
、
肠道粪块
12.
肾结核最常见的临床表现是
A
、
血尿脓尿
B
、
尿
频尿急尿痛
C
、
全
身结核中毒症状
D
、
肾区疼痛
E
、
肾区包块
13.
病理改变主要在肾脏,但临床表现主要在膀胱的疾病是
14.
15.
16.
17.
18.
19.
A
、
肾结石
B
、
肾
结核
C
、
肾
肿瘤
D
、
肾积水
E
、
多囊肾
肾结核的血尿最常表现为
A
、
全血尿
B
、
间
歇性无痛血尿
C
、
起
始血尿
D
、
终末血尿
E
、
镜下血尿
肾结核常见晚期并发症是
A
、
结核性尿道狭窄
B
、
结
核性膀胱阴道瘘
C
、
附
睾结核
D
、
前列腺结核
E
、
膀胱挛缩和对侧肾积水
肾结核患者膀胱镜检中,可见下列哪项不正确
A
、
充血水肿
B
、
结
核结节
C
、
溃
疡及瘢痕形成
D
、
输尿管可呈洞穴状
E
、
膀胱内可见乳头状肿物样改变
男,
40
岁。左肾切除术
2
年,抗结核治疗后,尿频
25
次
/
天,现恶心呕吐,
B超见右肾
积水,行右肾穿刺造影,可见上段输尿管狭窄,尿常规:正常,血
Cr620μ
mol/L
,该
患者适合于哪样治疗
A
、
结肠膀胱扩大术
B
、
输
尿管狭窄切除对端吻合术
C
、
输
尿管皮肤造口术
D
、
肾造口术
E
、
输尿管膀胱吻合术
男,
35
岁。 尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满
/HP
;
IVU
左 肾
实质内有数个大小不等异常充盈区,
肾盂显示不佳,
右肾盂肾盏显示有轻度积水,< br>治疗
方法是
A
、
左肾部分切除
B
、
左
肾病灶清除术
C
、
右
肾造瘘术
D
、
左肾切除术
E
、
抗结核药物治疗
男 ,
28
岁。阴囊破溃流脓
1
个月,无疼痛,抗炎治疗未愈,发病以来无发热, 可能诊
断是
A
、
急性附睾炎
B
、
急
性睾丸炎
C
、
附
睾结核
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王景曦-
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