硬汉1女主角-
小儿高热惊厥急救演练评分标准
科室
姓名
得分
项目
操作要求
标
分
5
评分标准
一项不合格扣
0.5
分
少一件或一件不符
合要求扣
0.5
分
扣
分
着装
衣、帽、口罩、手表、胸牌等着装符合规范要求
10
急救
推抢救车于床旁,内有:
物品
听诊器、输氧用物( 鼻导管、延长管、温开水、湿
化瓶、流量表)
、静脉穿刺用物(棉签、布胶布、透
明胶 布、
敷贴、
留置针、
皮肤消毒剂、
)
采血用物
(采
血管、采血针、
20ml
、
5ml
注射器)
、压舌板、开口
器、
吸痰管、
简易复苏蘘、
手套、
气管插管全套、
0
、9%
生理盐水
20ml
冲管用、
0
、
9%
生理 盐水
100ml
、
20%
甘露醇、
地西泮、
水合氯醛、肛管、
5%
葡萄糖、
盐酸肾上腺素、地塞米松等
15
接诊
护士
A
:
1
、询问病史(患儿, 男,
2
岁,高热,突然出现两
眼凝视、四肢抽搐、口唇发绀)
,初步诊断:高 热惊
厥(口述)
。
2
、
入抢救室,
摆好体位(将患儿侧卧或平卧头偏向
一侧,解开外衣裤、通风良好、用手指按压患儿人
中、
合谷穴,
放软布包裹的压舌板,
防止咬伤舌头)
3
、
呼叫 值班的医护人员,
报告护士长,
护士长酌情
呼叫儿科急救小组成员
4
、安慰患儿家长并沟通
评估
护士
A
:
评估:查心率>
110
次
/< br>分,呼吸>
30
次
/
分,测体
温、神志、瞳孔,观察面色,并 记录
5
每漏一项扣
2
分
现场操作和口述结
合每少一项扣
1.5
分
每漏一项扣
2
分
15
步骤
护士
A
:
1
、保持呼吸道通畅:患儿侧卧或平卧头偏向一 侧,
清除患儿口鼻部及呼吸道分泌物,必要时吸痰器吸
净口鼻腔分泌物;如出现呼吸暂停时立即 行面罩正
压给氧或气管插管,复苏蘘辅助呼吸;
2
、吸氧
4-6L/
分,待患儿面色转红润呼吸恢复平稳
后氧流量改为
1-2L/
分
3
、上心电监护,记录生命体征、氧饱和度、面色、
神志、瞳孔、体温等( 口述
+
操作)
步骤
护士
B
:
1
、遵医嘱予
10%
水合氯醛保留灌肠。
2
、开放静脉通路、按医嘱抽血备检,
2
、
遵医嘱予止惊 药物:
立即静注地西泮,
注射速度
宜慢
15
每漏一项扣
1
分
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本文更新与2021-01-23 15:56,由作者提供,不代表本网站立场,转载请注明出处:http://www.xapfxb.com/yuer/423709.html
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