避孕药的评价和分类(整理版)

2021年1月23日发(作者：雷涧)
一、短效避孕药

避孕药一般分为短效避孕药、长效避孕药和紧急避孕药。而其中紧急 避孕药
的品牌最多，说明什么
?
说明市场很大，说明很多人对这类药品的副作用还不甚
清楚，
甚至有些人还在拿紧急避孕药当作常规避孕方法。
为了自己的健康，
女 孩
一定要多学习避孕知识
，
越早越好。


很多人分不清长 效、
短效、
紧急的区别，
以为只要是避孕药都对身体有伤害。
但
其实 短效避孕药是妇科医生比较推荐的常规避孕方式，因为它的剂量很小，
人体很快就能代谢掉，尤其是到第 四代不仅不影响健康，还对女性健康有益。
在国外生活过或者经常看美剧的朋友都知道，
欧美女 人都把短效避孕药当作首选
避孕方式的。


药理简述：


短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物，通过抑制排卵、
改变子宫内膜环境、
改变宫颈粘液的性状、
阻止精子穿透、
抗着床等机制而达到
避孕的目的，从而 实现接近
100%
的高效避孕。而且，大量临床研究显示，新型
短效口服避孕药不仅不 会增加乳腺癌等妇科癌症的患病风险，
反而还会降低宫颈
癌、子宫内膜癌的患病几率。另外，作 为一种可逆的避孕方式，短效口服避孕药
也不会影响使用者日后的受孕与生育。

< br>鉴于很多人不了解短效避孕药的使用方法，
这里多说几句：
目前市面上常见
的短 效避孕药都是
21
片装
，在
月经周期的第一天
(
即出血第一 天
)
开始第一片
，
每天一片，连续服用
21
天
(< br>按照包装上标注的顺序服用
)
，然后
停药
7
天，接着
再服用下一盒。
在刚开始服药的前
7
天最好加用屏障避孕法
(
推荐< br>TT
，切忌不靠
谱的安全期和外射
)
，
之后的每一天都是“安 全期”啦
～


下面是现在市面上能买到的各品牌短效避孕药，
因为 短效避孕药这个品类还
是很值得推荐的，所以我尽量总结地全面细致一些，供大家参考
(
注意：不同品
牌短效避孕药的孕激素成分不同，
效果也不同，
不能单拿规格剂量中的 数字进行
横向比较
)
：


1.
妈富隆
(
去氧孕烯炔雌醇片
)

评分：
★★★★☆



市场价
：
23
元



包装规格
：去氧孕烯
0.15mg/
炔雌醇
0.03mg*21
片



性状
：白色片剂



使用方法
：在月 经周期的第一天
(
即出血第一天
)
开始第一片，每天一片服用
21< br>天，停药
7
天，然后再服用下一盒。



独特之处
：临床上使用时间最长的避孕药



推荐理由< br>：
妈富隆属于
第三代
短效口服避孕药，
上市很多年了，
可能因 为成
分一直没有变化，
所以价格也没怎么涨，
最大的优点就是便宜，
工薪族容 易接受。



可能存在的问题
：
最常见的就是因为水钠潴 留引起的浮肿，
也就是大家平时
说的
发胖
。
这是第三代口服避孕药普 及存在的问题，
停药之后一般都会消肿
。
另
外，因为去氧孕烯含弱雄性激素活 性，去氧孕烯相对于第二代以前的避孕药
,
其
雄性激素活性是有明显降低的
,
但仍然存在。有些
体质比较敏感的人服用含去氧
孕烯成分的避孕药，有可能会长痘，这个也是因人而异了。




2.
优思明
(
屈螺酮炔雌醇片
)

评分：★★★★★



市场价
：
138
元


< br>包装规格
：屈螺酮
3mg/
炔雌醇
0.03mg*21
片


性状
：白色片剂



使用方 法
：在月经周期的第一天
(
即出血第一天
)
开始第一片，每天一片服 用
21
天，停药
7
天，然后再服用下一盒。



独特之处
：目前
唯一可以控制体重的口服避孕药
(
控体避孕药
)


推荐理由
：
第四代
短效口服避孕药，
虽 然进入中国的时间不长，
但在全球同
类药品里是销量第一。
之前遇到过几位顾客说以前 大陆还没上市的时候她们就开
始吃优思明，
主要靠香港代购。
最大的好处是独特孕激素 成分屈螺酮，
是最接近
人体孕酮的孕激素，能控制水纳潴留，
控制体重，改善经前不适 ，对皮肤也有好
处。



可能存在的问题
：
价格 比较高
，
有些顾客会觉得超出自己的接受范围。
当然
对生活品质有要求，是要有一定付出的。
另外，
还有一些顾客反映在使用初期会
有轻微的点滴出血，< br>这是激素调节过程中的正常的生理反应。
当使用一段时间后，
人体激素水平被调节到一个 较好的状态后，反应自然消失。

3.
达英
-35(
炔雌醇环丙孕酮片
)
评分：★★★★☆



市场价
：
69
元


包装规格
：醋酸环丙孕酮
2mg/
炔雌醇
0.035mg*21
片



性状
：浅黄色包衣片，除去包衣后显白色或类白色



使用方法
：在月经周期的第一天
(
即出血第一天
)
开始第一片，每天一片服用
21
天，停药
7
天，然后再服用下一 盒。



独特之处
：目前市面上
唯一具有治疗痤疮适应症的口服避孕药



推荐理由
：台湾的时尚论坛里经常有
MM
提到一款名叫黛丽安(Diane
35)
的
避孕药能去痘，其实就是达英
35
。达 英的孕激素是醋酸环丙孕酮，有较强的抗
雄激素活性，因此，其实在临床上，医生主要将它应用于治疗痤 疮、多囊卵巢综
合征等高雄症状。它对治疗功血
(
异常性出血
)
也蛮 有效果。



可能存在的问题
：
主要用于治疗多囊卵巢综 合症、
痤疮、
功血之类的高雄症
状和妇科病，
所以很多人不知道它也是一款避 孕药，
但避孕效果其实和其它避孕
药品牌是一样的。

4.
美欣乐
(
去氧孕烯炔雌醇片
)
评分：★★★★☆



市场价
：
68
元



包装规格
：去氧孕烯
0.15mg/
炔雌醇
0.02mg *21
片



性状
：白色片剂



使用方法
：在月经周期的第一天
(
即出血第一天
)
开始第一片，每天一片服用
21
天，停药
7
天，然后再服用下一盒。



独特之处
：目前市面上最低雌激素的短效口服避孕药



推荐理由
：
雌激素含量低，
因服用避孕药而导致的恶心 、
呕吐等类早孕反应
的症状会比较轻
，
如果服用其它避孕药恶心呕吐的现象严 重的
MM
，
可以换美欣
乐试试。跟妈富隆的孕、雌激素成分都是一样的，区别 就在于
雌激素的含量，美
欣乐比妈富隆低三分之一
。
对了，
美欣乐其 实上市很长时间了，
只是去年换了新
包装，厂商也加大力度推广中。



可能存在的问题
：因为它的孕激素和妈富隆一样
(
参考上文中妈富 隆可能存
在的问题
)
，
所以
本身皮肤油性大，
怕长痘的MM
可能要在选择时特别注意一下
。






二、紧急避孕药


在药店工作就会发现，每年情人节、七夕过后 ，紧急避孕药的销量都很好，
有些来买药的女孩看起来还很小，
应该还是学生，
中国的 校园性教育真是有待加
强啊，因为保守造成无知，又因为无知导致受伤害，多么可怕的恶性循环。


紧急避孕药也叫事后避孕药，
是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，
为了防止妊娠而采用的避孕方法。
说紧急避孕药真是让人有点为难，
不敢说< br>它好，因为关于它副作用的传说太多了
;
但也不能说它不好，因为在无防护性行
为之后，它也算是救人一命的“后悔药”
。所以，客观地说，要怪不能怪药品本
身，只能怪那些 用它的人事先不做好避孕。




药理简述：




紧急避孕药分两种，最常见的一种其实就是
大剂量孕激素
(比如毓婷
)
，使用
一次，
其孕激素使用量一般相当于
8
天的短效口服避孕药量，
是利用其抑制、
延
迟排卵的作用和抑制子宫内膜的作用来达到 事后避孕的作用的，有效率仅为
80%
～
85%
。由于剂量过大，会干扰正常 的内分泌，导致月经周期紊乱，不规则
的阴道流血等症状，
重复多次使用会对健康产生影响，比如月经紊乱、闭经、伤
害肝肾功能，
甚至会导致不孕
等无法弥补的终身遗憾。
还有一种是抗孕激素，
后
面讲到后定诺详细说。


上面说 的第一种紧急避孕药的成分都是左炔诺孕酮，
左炔诺孕酮类紧急避孕
药主要就是两种规格：
一种是
0.75mg
，服用方法是在无防护性性生活或避孕失败
72< br>小时以内，服
药越早，预防妊娠效果越好，单次口服
2
片，或首次服
1
片，间隔
12
小时服第
2
片
;

一种是
1.5mg
，服用方法是在无防护性性生活或避孕失败
72
小时以 内，服
药越早，预防妊娠效果越好，单次口服
1
片。



下面列出常见品牌：

5.
毓婷
(
左炔诺孕酮片
)
评分：★★★☆☆



市场价
：
12.9
元