风疹监测方案(优质严选)

2021年1月23日发(作者：颜鸣皋)

附件
1



















风疹监测技术指南（试行）


风疹是由风 疹病毒引起的急性呼吸道传染病，常见于
4
～
10
岁儿童，成人也可发病。以 轻度发热、
皮疹及耳后、枕后、颈部淋巴结肿大和疼痛为主要特征，全国疾病监测信息报告管理系统数据 显示，近
年来全国风疹报告发病有逐年上升的趋势，青少年是主要的发病人群。

风疹 本身临床症状轻微，其主要危害是如果怀孕期间（尤其在怀孕前三个月）感染了风疹病毒，可
能会导致流 产、
死胎以及白内障、
心脏病和听力损害等严重的先天性缺陷，
即先天性风疹综合征< br>（
CRS
）
。

为了加强我国在开展风疹和
CRS< br>监测和控制方面的经验，卫生部与世界卫生组织（
WHO
）在山东、
黑龙江两省 合作开展风疹和先天性风疹综合征监测项目。本指南适用于指导项目地区开展风疹监测工
作。

一、监测目的

（一）及时发现风疹病例，了解风疹流行病学特征和病毒学特征。

（二）分析人群免疫状况，确定易感人群，采取针对性措施，预防和控制疫情。

（三）及时发现并随访妊娠期间感染风疹的病例。

二、监测病例定义与分类

（一）监测病例定义。

风疹监测疑似病例定义为：

1
．具备发热、出疹，并伴有下列两项症状之一者：

（
1
）颈部、枕后或耳后淋巴结肿大

（
2
）关节痛或关节炎

2
．或传染病疫情责任报告人怀疑为风疹的病例。

（二）监测病例分类。

对风疹疑似病例主要按照实验室检测和流行病学调查结果进行 分类（分类示意图见附件
1-1
）
。

1.
实验室诊断病例

（
1
）风疹疑似病例血标本检测风疹
IgM
抗体阳性者。

（
2
）风疹疑似病例恢复期血清风疹
IgG
抗体较急性期阳转或升高 ≥
4
倍。

（
3
）从风疹疑似病例的标本中分离到风疹病毒或检测到风疹病毒基因者。

2.
临床诊断病例

（
1
）风疹疑似病例无标本，或出疹后
5
天内采集的血标本检测麻疹
/
风疹
IgM
抗体均为阴性， 且无
其他原因可以明确解释者。

（
2
）风疹疑似病例出疹后
6-28
天采集的血标本检测麻疹
/
风疹
IgM
抗体均为阴性，但 与实验室诊
断风疹病例有明确流行病学联系，且无其他明确诊断者。

3.
排除病例

（
1
）风疹疑似病例血标本检测风疹
IgM
抗体阴性、麻疹
IgM
抗体阳性，或经实验室确诊为其他发
热出疹性 疾病者。

（
2
）风疹疑似病例无标本，或出疹后
5
天内采 集的血标本检测风疹
IgM
抗体阴性，但有其他原因
可以明确解释者（如与麻疹实验室 诊断病例有流行病学联系）
。

（
3
）风疹疑似病例出疹后
6-28
天采集的血标本风疹
IgM
抗体阴性，但与风疹实验室诊断病例无明
确流行病学联系或有其他明确诊断者。

参考严选

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