常用抗过敏药物

2021年1月23日发(作者：武迪生)
常用抗过敏药物









抗变态反应药物








一、糖皮质激素类


















肾上腺皮质由内向外分为网状带、束状带及球状带三层
,
束状带 就是合成糖皮质激素
的场所。
糖皮质激素有很强的抗炎
,
抗过敏作用
,
临床常用的有
:
泼尼松、
泼尼松龙、
地塞米松、
倍她米松 、去炎松等。











氢化可的松











(Hydrocortisone,
皮质醇
,
可的索
)






【药理】作用与泼尼松相似
,
但疗效不如其显著
,
留水留钠排钾作用较强。静滴主要用
于抢救危重中毒性感染。肝功 能不全的患者应尽量不用
,
尤其就是大剂量更应注意。







【适应证】与泼尼松相同。







【用法】
补充替代疗法
,
口服< br>:
每日
20
～
30 mg,
分
2
～
3
次给药。
药理治疗
,
口服
:
每日
20
～
240 mg,
分
2
～
3
次给药。







静滴
:
通常为每次
100 mg,
有时可用到每日
200
～
500 mg,
疗程不超过








3
～
5
日
,
病情好转停药或减量。氢化可的松注射剂需用生理盐水稀释
(
浓 度为
O.2
mg
／
m1)
后静滴。







关节炎、腱鞘炎、急慢性损伤、肌腱劳损等
,每次腔内注射
1
～
2
m1
(25
rng
／
m1),
鞘
内注射每次
1 ml
。







【注意】同泼尼松。肝功能不全者尽量不用
,
尤其就是大剂量更应注意。







【剂型】
片剂
:20 mg
。
注射剂
:lO mg,25 mg
。
醋酸氢化可的松无菌混悬液每支
125 mg
。












泼尼松龙











(Prednisolone,
氢泼尼松
,
强的松龙
,
去氢氧化可的松
)






【药理】本品作用同泼尼松。其抗炎作用较强
,
水盐代谢较弱。







【适应证】与泼尼松相同
,
由于其盐皮质激素活性很弱
,
故不适用于原发性肾上腺皮质
功能不全症。






【用法】口服
:成人
,
开始每日
10
～
40 mg,
分
2
～
3
次服用
,
维持量每日

5
～
10 mg
。







肌注
:
每日
10
～
30 mg
。







静滴
:
每次
10
～
25 mg,
溶于
5
％～
10
％葡萄糖溶液
500 ml
中应用。







关 节腔或软组织内注射
(
混悬液
):
每次
5
～
50 mg
。
儿童每日
1 mg
／
kg,
分
2
～
3
次服用。







【注意】同泼尼松。







【剂型】片剂
:5 mg
。注射剂
:10 mg
。混悬剂
:125 mg
。












甲泼尼龙











(Methylprednisolone,
甲基 强的松龙
,
甲基去氢氢化可的松
)






【药理】本品抗炎作用较强
,
对钠潴留作用微弱
,作用同泼尼松。







【适应证】同泼尼松。






< br>【用法】
口服
:
成人
,
开始每日
16
～24 rag,
分
2
次服用。
维持量每日

4
～
8 mg,
分次服用。







关节腔内及肌内注射
:
每日
10
～
80 mg
。







【注意】注意事项及不良反应同泼尼松。







【剂型】片剂
:2 mg,4 mg
。混悬液
:20 mg,40 mg(
局部注射
)
。


常用抗过敏药物











地塞米松











(Dexamethasone,
氟美松
)






【药理】抗炎作用及控制皮肤过敏的作用比泼尼松更显著
,< br>而对水钠潴留与促进排钾
作用较轻微
,
对垂体一肾上腺皮质的抑制作用较强。< br>






【适应证】同泼尼松。







【剂量】口服
:
成人
,
每日
o.75
～
6 mg,
分
2
～
4
次服用
,
维持剂量每日

O.5
～
O.75 mg
。







肌注
:
每次
8
～
16 mg,
间隔
2
～
3
周一次。







静滴
:
成人
,
每次
2
～
20 mg,
或遵医嘱。







【注意】较大量服用
,
易引起糖尿及类库欣综合征。长期服用
,
较易引起精 神症状
,
有精
神病史者最好不用。溃疡病、血栓静脉炎、活动性肺结核、肠吻合手术后 患者忌用或慎用。







【剂型】片剂
:0.75 mg
。注射剂
:1 mg,2 mg,5 mg
。












倍她米松











(Betamethasone,
倍氟美松
,
倍她美松
)






【药理】为地塞米松的同分异构体
,< br>其作用与地塞米松相同
,
唯抗炎作用较地塞米松、
去炎松等均强。







【适应证】用于治疗活动性风湿病、 类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重皮炎等
,
也用
于某些感染的综合治疗。







【用法】

口服
:
每日
0.75
～
6 mg,
分
2< br>～
4
次服用
,
维持量每日
0.5
～

0.75 mg,
每日
1
次。







肌注
:
每次
8
～
16 nag,
间隔
2
～
3
周一次。







静注
(
地塞米松醋酸酯
):
每次
2
～
20 mg
。静脉滴注时
,
应以
5
％葡萄糖注射液
500 ml
稀
释。







【注意】同皮质激素。不宜用于肾上腺皮质功能不全症
,
孕妇忌用。







【剂型】片剂
:0.5 rag
。注射剂
:l_5 mg
。膏剂
,
滴剂。







氟轻松







(Fluocinolone,
肤轻松
)






【药理】本品为外用皮质激素
,
其疗效显著而副作用较小
,
涂敷于局部对皮肤、粘膜的
炎症
,< br>瘙痒及皮肤过敏反应等均有效。







【适应证】
适用于湿疹
(
特别就是婴
Kill
疹
)
、
神经性皮炎、
皮肤瘙痒症、
接触性皮炎、
牛皮癣、盘状 红斑狼疮、扁平苔藓、外耳炎、日光性皮炎等。







【用法】外用
:
每日
3
～
4
次。







【注意】
对皮肤病并发感染
,
需同时应用抗生素
,
凡有结核或细菌感染、
病毒感染
(< br>如水
痘等
)
的皮肤病患者忌用。







【剂型】乳膏剂
:2.5 mg
。












二、抗组胺药











苯海拉明











(Diphenhydramine,
苯那君
,
可她敏
)






【药理】本品为组胺
H
。受体 拮抗剂
,
能对抗或减弱组胺对血管、胃肠与支气管平滑
肌的作用
,
对 中枢神经系统有较强的抑制作用。







【适应证】适用于皮肤粘膜的过敏性疾病
,
亦可用于乘船、乘车引起的恶心、呕吐。< br>






【用法】
N JII~:
成人
,
每次
25~50 mg,
每日
2
～
3
次。儿童
,
每次
0.5
～

1 rag
／
kg,
每日
3
次。







【注意】常见的不良反应有头晕、头痛、嗜睡、倦乏等,
停药后自行消失
,
驾驶员在工