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子宫肌瘤患者护理计划

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-23 06:39

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2021年1月23日发(作者:舒群)

































子宫肌瘤患者护理计划



1



学生

姓名









毕业设计题目

姓名

患者


基本情况

家庭住址








性别












QQ





子宫肌瘤患者的护理计划

年龄

职业

民族

婚姻

文化程度





毕业设

计时间

指导

老师





主诉:发现子宫肌瘤
16
天入院。


现病史:患者 自述
2015

9

17
日在娄底民生医院体检发现子宫肌 瘤,大小约
150*90mm

建议至上级医院手术治疗。
遂于今日至我院门 诊行
B
超示,
子宫上方混合回声
包块,考虑子宫肌瘤可能(
94*1 04*112mm

。建议患者住院治疗,门诊拟“子宫肌瘤”收
入院。起病以来,患 者精神稍差,食纳正常,无畏发热,大小便正常,入睡可,体重无明
显改变。













既往史:有“腰椎间盘突出”病史
10
余年。
1989
年在当地卫生院行双侧输卵管结扎
术。否认“高血压”
“心脏病”等 病史,否认“肝炎”
“结核”等传染病史,无外伤、输血
史,否认食物及药物过敏史,预防接种 史不详。


月经婚育史
:
月经
15
岁,< br>3

/26-28
日,
44
岁绝经。平时月经量正常,色红, 无痛
经,白带正常,
21
岁结婚,孕
2

2
0.
育有
2
子,均平产,爱人及儿子均体健。
1989
年行双侧 输卵管结扎术。


家族史:家中无特殊遗传病史及相关病史可询。


体格检查:
T:36.2

P:80

/min R:18

/min BP

1 20/70mmHg
发育正常,营养中等,神志清楚,面容表情正常,自主体位,检查合作。皮肤黏膜无
黄染,
周身浅表淋巴结未扪及明显肿大。
头颅五官大小形态正常。
眼睑无水肿 ,结膜无充
血,角膜无溃疡,双侧瞳孔等大等圆,直径约
3mm
,对光反射及调节反应 正常,眼球无震
颤。耳外形正常,外耳道无流脓。鼻外形正常,鼻翼无煽动,鼻腔内未见赘生物,未见分
2

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