腹泻病患儿的护理

2021年1月23日发(作者：李思捷)
腹泻病患儿的护理

一、

概述

小儿腹泻又称腹 泄病，是一组由多病原多因素引起的以呕吐、腹
泻为主要症状的消化道综合征，
严重者伴有水、
电解质及酸碱平衡紊
乱。

发病年龄：
6
个月—
2
岁婴幼儿发病率高。

发病时间：夏秋季发病率最高。

1
、

易感因素

（
1
）消化系统发育不成熟



胃酸和消化酶分 泌不足，消化酶活性低，对食物的耐受力差；婴幼儿
生长发育速度快，所需营养物质相对较多，消化道负 担重，易发生消
化功能紊乱。

（
2
）机体防御功能差



婴儿血清免疫球蛋白
IgG
、
IgA
、胃肠道
SIgA
及胃内酸度均较低，新
生儿生后正常肠道菌群尚未建立或因使用广谱抗生素等 引起肠道菌
群失调，均易患肠道感染。

（
3
）人工喂养因素

人工喂养儿没有母乳中的
SIgA< br>、乳铁蛋白、巨噬细胞等，加上食物、
食具易被污染，肠道感染发生率明显高于母乳喂养儿。
2
、感染因素

（
1
）肠内感染

可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起。婴幼儿腹泻
80%
由病毒感染引
起，
其 中以轮状病毒引起的冬季腹泻最常见；
细菌感染以致腹泻大肠
埃希菌最常见；
长期应用 广谱抗生素或糖皮质激素可诱发白色念珠菌
性腹泻。

（
2
）肠外感染

小儿患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、败血症等感 染性疾病时，由于
发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱，出现腹泻。

3
、非感染因素

（
1
）饮食因素

喂养不当可引起腹泻，多见于人工喂养儿。

（
2
）过敏因素

对牛乳、豆浆或某些食物成分过敏或不耐受可引起腹泻。

（
3
）气候因素

天气突然变冷，腹部受凉使肠蠕动增加；天气过热 消化液分泌减少，
口渴饮乳过多等可能诱发消化功能紊乱而引起腹泻。

二、临床表现

1
、轻型腹泻：多由饮食因素或肠道外感染引起，以胃肠道症 状为主，
常无脱水及全身中毒症状。主要表现为食欲减退，偶有恶心、呕吐或
溢乳，大便每日多 在
10
次以下，呈黄绿色，稀糊状或蛋花样，可见
白色或黄色奶瓣和泡沫，
混 有少量黏液。
排便前常因腹痛而哭闹不安，
便后恢复安静。

2
、重型腹泻：多由肠道内感染所致或由轻型腹泻发展而来。

（
1
）严重胃肠道症状：腹泻频繁，大便每日在
10
次以上，多者可达