妇产科学第8版教学大纲

2021年1月23日发(作者：邢安民)
《妇产科学》第
8
版教学大纲


前




言

妇产科学是专门研究女性特有的生理、
病理变化及 生育调控的一门临床医学学科，
由产
科学和妇科学组成。
要求学生通过学习，
掌握本学科的基础理论、
基本知识和基本技能，为
做好妇婴保健、计划生育工作和进行医学科学 研究打下基础。

在教学过程中，要求教师充分发挥主导作用，授课中条理分明，由浅入深，重 点突出，
适当介绍国外新成就，指出某些课题的研究方向。
此外，
应理论联系实际，< br>启发学生独立思
考，并培养他们分析问题和解决问题的能力。

根据教学计划， 本学科教学时数为
85
学时，课堂授课
57
学时，临床见习
21学时，实验
课
7
学时，此外另有
6
周毕业实习。


第二章

女性生殖系统解剖

【目的要求】

1.
掌握女性外、内生殖器的解剖，组织结构及生理功能。

2.
熟悉盆腔血管，淋巴的分布。

3.
了解女性骨盆的形态与结构，熟悉与分娩有关的解剖特点。

4.
了解女性骨盆底的解剖，熟悉会阴体结构，熟悉女性生殖器官的临近器官。

【教学内容】

1
．详细讲解女性骨盆的各个组成部分、骨盆的分界、各平面及各平面径线。

2
．详细盆腔血管、淋巴、神经的分布及临床意义。

3
．一般讲解骨盆底的结构及临床意义。

【教学方法】

多媒体讲授法，模型


第三章

女性生殖系统生理

【目的要求】

1.
了解妇女一生中各阶段的生理特点。

2.
掌握月经及月经周期的临床表现，月经周期的调节机理。

3.
掌握卵巢性激素分泌的周期性变化和性激素的生理作用。

4.
熟悉子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化。

5.
熟悉肾上腺皮质，甲状腺及前列腺对女性生殖系统的影响。

[
教学内容
]
1
．一般介绍妇女一生中各时期的生理特点。

2
．详细讲解卵巢内 卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程，以及它所分泌的激
素。


3
．重点讲解卵巢性激素对生殖器官的作用和所引起的周期性变化。

4
．重点讲解下丘脑、垂体和卵巢的神经内分泌轴对月经周期的调节机理。

【教学方法】

多媒体讲授法


第四章

妊娠生理

【目的要求】

1.
熟悉受精及受精卵发育，输送与着床的经过及胎儿循环特点。

2.
掌握胎盘的结构及内分泌功能。熟悉羊水循环及功能。

3.
掌握妊娠期母体子宫，循环系统与血液系统的变化。

4.
了解胚胎及胎儿发育特征及胎儿生理特点。

[
教学内容
]
1
．重点讲解受精和受精卵的发育、输送和着床。

2
．重点讲解胎盘结构及内分泌功能。

3
．一般介绍羊水的来源、代谢、容量、性状、成分与功能。

4
．一般介绍胎儿的生长发育及其生理特点，重点讲解胎儿循环特点。

5
．重点讲解生殖系统、血液、心血管系统的变化特点。

6
．一般介绍妊娠期母体其他各系统的生理特点。

【教学方法】

多媒体讲授法


第五章

妊娠诊断

【目的要求】

1.
掌握早中晚期妊娠的诊断方法。

2.
熟悉胎产式，胎先露，胎方位的定义及判定。

[
教学内容
]
1
．重点讲解早期妊娠的临床表现及诊断。

2
．详细讲解中期及晚期妊娠的诊断方法。

3
．重点讲解胎产式、胎先露和胎方位的种类及其判定。

【教学方法】

多媒体讲授法


第六章

异常妊娠

第一节

自然流产

【目的要求】

1
．熟悉流产的定义、病因、病理。

2
．熟悉流产三种特殊情况的定义、临床表现和处理。

3
．掌握流产的不同发展阶段和处理原则。

【教学内容】

详细讲解先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、稽留流产、习惯性流产、流产感染的
临床表现及 处理。

【教学方法】

多媒体讲授法


第二节

异位妊娠

【目的要求】

1
．熟悉输卵管妊娠的病因、病理。

2
．掌握输卵管妊娠的临床表现、诊断及治疗。

【教学内容】
< br>1
．异位妊娠的定义，重点讲解输卵管妊娠的病因病理临床表现，鉴别诊断，辅助检查及处
理。

3
．其他部位妊娠（自学）
。

【教学方法】

多媒体讲授法


第三节

早产

【目的要求】

1
．熟悉早产的定义、病因。

2
．熟悉早产的临床表现和治疗原则。

【教学内容】

详细讲解早产的定义、病因、表现、诊治。

【教学方法】

多媒体讲授法


第四节

过期妊娠

【目的要求】

1
．熟悉过期妊娠的病理及对胎儿的危害。

2
．熟悉过期妊娠的定义、诊断及处理。

【教学内容】

过期妊娠的定义、病理，诊断及处理，胎盘功能检查的意义。

【教学方法】

多媒体讲授法


第七章

妊娠特有疾病

第一节

妊娠期高血压疾病

【目的要求】

1
．了解妊娠期高血压疾病的高危因素、主要病因、预防。

2
．熟悉妊娠期高血压疾病的病理生理变化、分类、对母婴影响。

3
．掌握妊娠期高血压疾病分类及临床表现、治疗原则。

【教学内容】

1
．妊娠期高血压疾病有关病因和发病机理的几种学说。

2
．重点讲解此病的基本病理生理的变化。

3
．重点讲解各类型和 不同程度的临床表现及诊断，妊娠期高血压疾病的鉴别诊断要点。

4
．重点讲解
HELLP
综合征。

5
．重点讲解妊娠期高血压疾病的治疗原则。

【教学方法】

多媒体讲授法


第二节

妊娠期肝内胆汁淤积症

【目的要求】

1.
了解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因及对母儿的影响。

2.
掌握其临床表现和诊断。

3.
掌握治疗原则及产科处理。

【教学内容】

1.
妊娠期肝内胆汁淤积症的定义。

2.
妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现
,
诊断指标，治疗原则。

【教学方法】

多媒体讲授法


第三节

妊娠期糖尿病

【目的要求】

1.
熟悉妊娠合并糖尿病的严重性，妊娠和糖尿病二者之间的相互影响。

2.
掌握妊娠合并糖尿病的诊断和妊娠期糖尿病的筛查方法及诊断标准。

3.
掌握妊娠合并糖尿病的处理原则，终止妊娠的指征。

【教学内容】

1.
妊娠期间的糖尿病的两种情况。

2
．妊娠期糖代谢特点，糖尿病对母儿的影响及妊娠对糖尿病的影响。

3.
妊娠期糖尿病的诊断。

4.
妊娠合并糖尿病的处理（包括孕期处理、饮食 治疗、药物治疗、母儿监护、分娩时机、
方式、分娩期处理）
。

【教学方法】

多媒体讲授法


第四节

妊娠剧吐

【目的要求】

了解妊娠剧吐的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第八章

妊娠合并内外科疾病

第一节心脏病

【目的要求】

1
．了解妊娠、分娩与心脏病之间的互相影响。

2
．了解妊娠合并心脏病的种类。

3
．掌握心脏病可否妊娠的依据，掌握心脏病的防治、早期心力衰竭的诊断。

【教学内容】

1.
妊娠对心脏的影响，妊娠合并心脏病的种类，妊娠合并心脏病对胎儿的影响。

2．心功能代偿分级，妊娠合并心脏病的诊断依据及早期心衰的诊断，妊娠期、分娩期、产
褥期的处理 。

【教学方法】

多媒体讲授法


第二节

急性病毒性肝炎

【目的要求】

1
．了解种类，妊娠时肝功能变化，妊娠与肝炎相互影响。

2
．掌握急性病毒性肝炎诊断、鉴别诊断与治疗。

【教学内容】

病毒性肝炎对母体、胎儿的影响，母婴传播，妊娠合并重症肝炎的诊断要点，预防措施。

【教学方法】

多媒体讲授法


第三节

贫血

【目的要求】

了解妊娠合并贫血的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第四节

特发性血小板减少性紫癜

【目的要求】

了解妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第五节

急性阑尾炎

【目的要求】

了解妊娠合并急性阑尾炎的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第六节

急性胰腺炎

【目的要求】

了解妊娠合并急性胰腺炎的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第九章

妊娠合并感染性疾病

第一节

淋病

【目的要求】

1.
熟悉淋病的传播途径及对妊娠、分娩及胎儿的影响。

2.
掌握妊娠合并淋病的诊断及防治。

【教学内容】

1.
淋病的传播方式。

2.
淋病对胎儿及婴幼儿的影响。

3.
淋病的诊断、治疗及预防。

【教学方法】

多媒体讲授法


第二节

梅毒

【目的要求】

1.
熟悉梅毒的传播途径及对妊娠、分娩及胎儿的影响。

2.
掌握妊娠合并梅毒的诊断及防治。

【教学内容】

1.
梅毒的传播方式。

2.
梅毒对胎儿及婴幼儿的影响。

3.
梅毒的诊断、治疗及预防。

【教学方法】

多媒体讲授法


第三节

尖锐湿疣

【目的要求】

了解妊娠合并尖锐湿疣的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第四节

生殖器疱疹

【目的要求】

了解妊娠合并生殖器疱疹的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第五节

生殖道沙眼衣原体感染

【目的要求】

妊娠合并生殖道沙眼衣原体感染的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第六节

支原体感染

【目的要求】

了解妊娠合并支原体感染的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第七节

获得性免疫缺陷综合征

【目的要求】

了解妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的诊断及处理。

【教学内容】

本节自学


第十章

胎儿异常与多胎妊娠

第一节

胎儿先天畸形

【目的要求】

了解常见胎儿先天性畸形（无脑儿、脊柱裂、脑积水和水脑、单心房单 心室、腹裂、致死性
侏儒、联体儿、
21-
三体综合征的诊断及处理。

【教学内容】

本章自学


第二节

胎儿生长受限

【目的要求】

了解胎儿生长受限的诊断及处理。

【教学内容】

本章自学


第三节

巨大胎儿

【目的要求】

了解巨大胎儿的诊断及处理。

【教学内容】

本章自学


第四节

胎儿窘迫

【目的要求】

1
．了解胎儿窘迫的概念、病因 、分类、病理生理变化及其防治对降低围产儿死亡的意义。

2
．熟悉胎儿窘迫的临床表现、诊断和处理。

^
【教学内容】

1
．重点讲解胎儿窘迫的概念、发病原因、分类、临床表现及 各种诊断方法，治疗措施。

2
．一般讲解预防胎儿窘迫和及时处理对减少新生儿窒息及围产儿死亡率的意义。

【教学方法】

多媒体讲授法


第五节

死胎

【目的要求】

了解死胎的诊断及处理。

【教学内容】

本章自学


第六节

多胎妊娠

【目的要求】

1.
了解双胎妊娠的分类及并发症。

2.
熟悉双胎妊娠的诊断及处理。

【教学内容】

1.
一般讲解双胎妊娠的分类及并发症。

2.
重点讲解双胎妊娠的诊断及处理，详细讲解双胎妊娠妊娠期、分娩期的处理。

【教学方法】

多媒体讲授法


第十一章

胎盘与胎膜异常

第一节

前置胎盘

【目的要求】

1
．熟悉前置胎盘的病因及预防。

2
．掌握前置胎盘的定义、分类、临床表现、诊断要点及处理原则。

【教学内容】

1
．重点讲解前置胎盘的定义、病因、分类及其临床表现。

2
．一般讲解鉴别诊断及对母儿的影响及预防。

3
．重点讲解前置胎盘的诊断及处理方案。

【教学方法】

多媒体讲授法


第二节

胎盘早剥

【目的要求】

1.
熟悉胎盘早期剥离的病因、病理。

2.
了解病理生理改变及并发症。

3.
掌握胎盘早期剥离的临床表现及分类，诊断要点及处理原则。

4.
了解本病对母儿的危害性和及早处理的重要性。

【教学内容】

1
．重点讲解胎盘早期剥离的定义、病因、病理及临床表现。

2
．重点讲解胎盘早期剥离的诊断、及对母儿的危害和治疗。

3
．一般讲解胎盘早期剥离的并发症及鉴别诊断。

【教学方法】

多媒体讲授法


第三节

胎膜早破

【目的要求】

1
．了解胎膜早破的病因。

2
．熟悉胎膜早破的临床表现、诊断及处理。

【教学内容】

胎膜早破的定义、病因，临床表现、辅助检查、处理。

【教学方法】

多媒体讲授法


第十二章

羊水量与脐带异常

第一节

羊水过多

【目的要求】

掌握羊水过多的原因及诊断及处理。

【教学内容】

1.
重点讲解羊水过多的原因。

2.
详细讲解羊水过多的诊断及处理。

【教学方法】

多媒体讲授法


第二节

羊水过少

【目的要求】

掌握羊水过少的原因及诊断及处理

【教学内容】

1.
重点讲解羊水过少的原因。

2.
详细讲解羊水过少的诊断及处理。

【教学方法】

多媒体讲授法


第三节

脐带异常

【目的要求】

1.
熟悉各种脐带异常的概念。

2.
了解临床表现及临床诊治。

【教学内容】

脐带先露 与脐带脱垂、脐带缠绕、脐带长度异常、脐带打结、脐带扭转、脐带附着异常、脐
血管数目异常。

【教学方法】

多媒体讲授法


第十三章

产前检查与孕期保健

【目的与要求】

1
．掌握产前检查 的时间与内容
,
并掌握预产期的推算、四部触诊法及骨盆测量。

2
．熟悉胎儿及其成熟度的监护
(
胎儿宫内监护、胎儿成熟度及胎盘功能检查
)
。

3
．熟悉产科合理用药。

4.
了解妊娠期常见症状的处理。

【教学内容】

1< br>．
一般讲解产前保健的定义、
目的，
重点讲解围生期的概念，
妊娠史的 缩写、
产前检查
（病
史、全身检查及产科检查，骨盆测量的内容及意义）
。< br>
2
．一般讲解孕期营养、
、常见症状及其处理。

3.
详细讲解产科合理用药。

4
．重点讲解胎儿监护的方法及意义 ，判定胎儿成熟度的方法及意义、测定胎盘功能的方法
及意义。

【教学方法】

实验课先多媒体讲解，后具体指导实践操作



第十四章

遗传咨询、产前检查、产前诊断与胎儿干预

【目的要求】

1
．了解遗传咨询的意义及人类遗传病预期危险率的推算。

2
．了解遗传咨询的步骤、范畴、注意事项。

3
．了解遗传筛查的手段。

4
．了解产前诊断的对象、疾病的种类、染色体病的产前诊断。

【教学内容】

本章自学


第十五章

正常分娩

【目的要求】

1
．掌握正常分娩定义与分类，了解分娩动因。

2
．掌握影响分娩的四因素。

3
．熟悉枕先露的分娩机制。

4
．掌握先兆临产、临产的诊断及产程的划分。

5
．掌握分娩的临床经过及其处理。

【教学内容】

1
．重点讲解正常分娩定义与分类，决定分娩的四因素，并说明其相互关系。