各关节活动度

2021年1月23日发(作者：华明素)

一、
脊柱

（一）颈椎
ROM
1
、颈前屈

0 °
-- 45°

2
、颈后伸

0 °
-- 45°

体位
：端坐或直立

轴心：
下颌角

固定臂：肩上

3
、颈侧屈

0 °
-- 45°

体位
：端坐或直立

轴心：第七颈椎棘突

固定臂：双肩上

4
、颈旋转

0 °
-- 45°

体位
：仰卧

轴心：头顶

固定臂：平床面

（二）胸和腰椎
ROM
1
、脊柱前屈
0°
-80°

体位
：直立位

轴心：
L5
棘突

固定臂：体侧中线

运动测量：角度、弯腰手指离地距离、弯腰时第七颈椎棘突之第一骶椎长度
1.6CM
2
、脊柱侧屈
0°
-40°

体位
：直立位

轴心：
S1
固定臂：背中线

运动测量：角度、侧屈时指尖与膝关节的距离

3
、脊柱后伸
0°
-30°

体位
：直立位

轴心：
S1
固定臂：体侧中线

4
、脊柱旋转
0°
-45°

体位
：仰卧或直立位

轴心：头顶

固定臂：平床面

二、上肢
ROM
（一）肩部关节

解剖及运动学概要

肩部
的
骨骼
包括
肱骨
、
锁骨
、
肩胛骨
、
胸骨
、胸壁，组成肩部六个关节：盂肱、 肩锁、
胸锁、喙锁、肩肱、
肩胛胸壁关节
。
盂肱关节
是全身活动范围 最大的一个关节，分别可在三
个面围绕三个运动轴进行屈伸、内收、外展、内旋、外旋运动。

肩部
的运动主要是盂肱、胸锁、肩锁、肩胛胸壁四关节配合协调共同完成。

前屈
60º
、外展
30º
、由
盂肱关节
完成，以后的运动由
肩胛胸壁关节
参与，运动比例
2:1
。

1
、肩关节屈
0°
-180°

体位
：坐或仰卧位

轴心：肩峰

固定臂：体侧中线

2
、肩关节后伸
0°
-60°

轴心：肩峰

固定臂：体侧中线

3
、
肩关节
外展
0°
-180°

体位
：坐或俯卧位

轴心：肩峰

固定臂：后上臂中线

4
、
肩关节
水平外展
0°
-40°

体位
：坐位

轴心：肩峰

固定臂：肩峰至颈后

5
、肩关节水平内收
0°
-130°


体位
：坐或仰卧位

轴心：肩峰

固定臂：肩峰至颈后

6
、
肩关节
外展内旋
0°
-70°

7
、
肩关节
外展旋外
0°
-90°

二）肘部关节

1
）解剖及运动学

肱尺关节
：肘关节的主要部分，完成屈伸运动。

肱桡关节：协助近端桡尺关节的运动。

桡尺近端关节：完成前臂旋前、旋后运动。

2
、肘关节伸展
-
屈曲
0°
-135°
/150 °

体位
：坐位

轴心：肱骨外上髁

固定臂：上臂中线

3
、前臂旋后
0°
-80°
/90 °

体位
：坐位

轴心：尺骨茎突

固定臂：与地面垂直

4
、前臂旋前
0°
-80°
/90 °

体位
：坐位

轴心：尺骨茎突

固定臂：与地面垂直

（三）腕
ROM
解剖及运动学
< br>腕部关节是由桡、尺骨远端及
8
块腕骨组成。狭义：桡腕关节。广义：桡腕、腕骨间、< br>桡尺远端关节。桡腕关节可行掌屈、背伸、尺、桡偏四种运动；桡尺近、远端关节共同完成
旋前、
旋后运动；
腕骨间关节
协助桡腕关节的屈伸运动，
掌屈以桡腕为主，
背伸以腕骨间关
节为主。

1
、腕关节掌屈
0°
-80°

体位
：坐位

轴心：
桡骨茎突

固定臂：桡骨平行

2
、腕关节背伸
0°
-80°

体位
：坐位

轴心：
桡骨茎突

固定臂：
桡骨

3
、腕关节尺偏
0°
-30°

体位
：坐位

轴心：手背第三掌骨根部

固定臂：前臂中线

4
、腕关节桡偏
0°
-20°

（四）、手部关节

1
）解剖：骨的构成

8
个腕 骨、
5
个掌骨、
14
个指骨（拇指
2
个指骨）数个
籽骨
。

A
、
腕间关节：
腕骨间关节
（相邻腕骨间 ）
运动很小。
腕横关节
（两排腕骨间）
运动大。

B
、
腕掌关节

拇指腕掌关节外展、对指活动大，其余小，
4
、
5
屈、伸
15`20`
C
、掌骨间关节

3
个（
2-5
间）

D
、掌指关节屈、伸、侧方运动，被动旋转。

E
、指间关节

屈、伸运动。

2
）运动学概要

拇指：掌腕关节屈、伸、内收、外展、旋转。
2 --5
指掌指关节屈、伸、外展、内收。

3
）手的功能

3
个功能轴；纵轴、前后轴、横轴