TCT细胞学检查报告怎么看.doc

2021年1月22日发(作者：房广)
TCT
细胞学检查报告怎么看


教你看懂
TCT
细胞学检查报告


TCT
报告分为三个部分：


一、标本的满意度。分为满意和不满意。满意的标本：


1.
细胞量》
40%
。
是说在一个视野中，

细胞 所占的面积超过
40%
，
说明细胞量足够。
少于
40%
的标 本说明所采取的细胞量不够，

会
影响诊断的精确度。
还有的报告说细胞超过
5000
个，

也是细胞
量足够满意的一种表示。


2.
颈管细胞：

有。

是说明采取标本的时候取到了颈管细胞，
是标本满意的一种表示。

没有取到颈管细胞说明所采取的标本
不满意。


3.
化生 细胞：是柱状上皮向鳞状上皮化生的一种中间状态的细
胞，是宫颈修复的一种表现。

无论标本中有或者无化生细胞，
均不影响标本的满意度。有化生细胞表明宫颈实在修复的过渡
期 。


二、病原体。在所采到的细胞中，可能会存在各种病原体。通
常会报告 下列病原体的存在与否：


滴虫


霉菌


疱疹病毒


HPV
感染


如果出现了上述某一种病原菌感染，应该就医。


需要说明的是：

有些情况下，同一个病人，
TCT
报告说没有
HPV
感染，

而
HPV
的分型或定量
(HC2)
检查却有
HPV
感染。
哪一个更靠谱呢
?
我们要更相信
HPV
的分型和定量检查， 因为
HPV
的分型和定量检查是分子水平的检查，

比
TCT
这种细胞水
平上的检查更为精确。


三

诊断。


诊断这部分是
TCT
报告中最重要的部分。
通常有如下几种表达：


1
未见上皮内病变。

这是正常的
TCT
结果。


有的时候报告者在这一条中，会提示有轻度炎症，这个是可以
忽略的。

< br>中度或重度炎症有时候会干扰
TCT
的诊断，
这时报告者可能提
出，建 议消


炎后重新取材，我们就只好照办。建议阴道经常有炎症者，

在
做
TCT
之


前，

最好阴道应用
5
粒左右的阴道栓剂，

停药
3
天后再做
TCT
。
栓剂


有很多种，比如保妇康栓，

或者甲硝唑阴道泡腾片，只要是未
孕和不过敏


的情况下都可以这样做。


2
非典型鳞状细胞
( ASCUS )
，


或非典型腺细胞
(AGCUS)
，


这说明细胞有轻度的 改变。大多数情况下，这提示要做进一步
检查。有的时候报告者会提示：不除外
HPV
感染。

或者建议观
察，
4-6
个月复查。前者代表报告者倾向于这 种细胞的轻度改变
是
HPV
感染引起的。后者则说明这种细胞的轻度改变可能是炎症造成的。无论
ASCUS
，

还是
AGCUS
，都应该就医。


3
上皮低度病变


4
上皮高度病变


5
鳞状上皮癌


如果
TCT
报告出现了低度病变以上的结果，
应该早日就医，

及
时做阴道镜下的宫颈多点活检。


关于
TCT
检查


TCT
检查是采用液基薄层细 胞检测系统检测宫颈细胞并进行细
胞学分类诊断，
它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检 查
技术，
与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满
意度及宫颈异常细胞 检出率。
TCT
宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌
细胞的检出率为
100%
，同时还能发现部分癌前病变，微生物感
染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。所以
TCT技术是应用于妇
女宫颈癌筛查的一项先进的技术。


TCT
测 试明显提高了子宫颈细胞样本的检测质量。常规巴氏涂
片由于血液、粘液、炎症等因素影响
,< br>常使样本模糊
,
存在检测误
差
.
在临床实验中，
TC T
测试模糊子宫颈细胞样本的数量，可以
明显提高癌变细胞的检测率，
并相应减少需要 重复做巴氏测试的
次数，
从而降低了患者因被重做测试而引起的不必要的担心。
常规巴氏涂片误差的减少势必将前期癌变的检测工作提高到一个
新的阶段，并使那些早期癌变患者得到 及早的、更有效的治疗。


长期以来临床医师与化验技师在宫颈癌筛检方面和常规巴 氏涂
片方面作过许多改进工作。然而收效甚微，误差仍旧不可避免，
测试结果仍然不准确。在常规的帕氏涂片测试中，
医生需手工将
用采集器取得的细胞样本涂在显微片上。
这种传统手工方法制作
的涂片只收集了最多
20%
的细胞，
而
80%
以上的细胞样本则残留
在采样器上并随采样器一起被丢弃。另外，
40%
以上 的涂片会因
血液、
粘液和炎症组织的影响而变得混浊不清，
以及固定不及时
所 引起的人为假象。
这些缺点是造成了大多数常规巴氏测试结果
不准确的原因。


TCT
检查操作步骤


1.
使用
T CT
专门的宫颈刷来采集子宫颈细胞样本，
需要深入宫
颈，采集到移行带的宫颈脱落细 胞。


2.
将已经刷取下脱落细胞的宫颈刷放入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗，使细胞转移到保存液瓶中。


3,
在瓶身上写上病人姓名、贴上条形码。


4.
将保存 液瓶放入全自动细胞制备将样本细胞通过混匀、过滤、
转移，最后贴附到玻片上。


5.
将玻片进行染色制片固定，最后在显微镜下进行观察诊断。

2016
师范类学生教育实习情况调查报告

教育实习是师范生大学期间很重 要的一门功课，
是学生理论
联系实际、
提高综合素质的重要指向，
同时也为未 来的教师生涯
奠定基础。


9
月
13
日一早，我 们到达学校整理一些住宿的事情。第二
天下午与学校领导见面。
下午的见面会校长主要介绍了该 学校的