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附:手术分级标准

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-22 21:51

无痛人工流产-

2021年1月22日发(作者:阳含熙)
附:手术分级标准





一级手术

1
、扩宫和刮宫术
2
、输卵管通气、通液术
3
、后穹窿穿刺
4
、外
阴、宫颈活体组织采取术
5
、外阴良性肿物切除、前庭大腺囊 肿手术
6
、经阴道有蒂子宫肌瘤摘除术
7
、宫颈息肉摘除术
8
、宫颈赘生物电
切术
9
、宫颈电灼术、冷冻术及激光治疗术

二级手术

1
、子宫切除术、子宫及附件切除术
2
、腹腔镜 下附件手术
3

经腹子宫肌瘤剜出术
4

子宫内膜异位症手 术
5

简单尿瘘修补术
6
、后穹隆切开术

7
、附件切除术
8
、异位妊娠手术

三级手术
< br>1
、尿瘘、粪瘘修补术
2
、一般宫腔镜手术
3
、阔韧带肌瘤、
囊肿切除术
4

单纯外阴切除术
5

子宫脱垂悬吊 术或经阴道修补

6

盆腔脓肿清除引流术
7

子 宫扩大、广泛、
次广泛切除术
8

外阴广泛性切除及腹股沟淋巴结清扫术9
、复杂子宫内膜异位症
10
、宫颈肌瘤切除术

四级手术

1
、盆腔清扫术
2
、联合盆腔脏器切除术
3
、新技术新项目手

4
、复杂卵巢癌、绒癌根治术
5
、 外阴阴道成形术
6
、外阴重建

7
、腹腔镜下子宫切除术





一级手术

1
、会阴侧切及会阴 侧切缝合术
2
、会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术
3
、古典式剖宫产术
4、引产术
5
、胎头吸引术
6
、常规助产

二级手术

1
、子宫裂伤修补术
2
、臀位牵引术
3
、人工胎盘剥离术
4

臀位助产术
5
、低颈剖宫产术
6
、古典剖宫产术

三级手术

1
、腹膜外剖宫产
2
、剖宫产子宫切除术
3
、晚期妊娠子宫破
裂手术
4
、毁 胎术
5
、产钳术
6
、剖宫产子宫肌瘤核除术
7
、妊娠
合并卵巢蒂扭转
8
、附件切除术
9
、肿瘤切除术

四级手术

1
、重危手术
2
、新技术新项目手术
3
、会阴Ⅲ度裂伤修补术
4
、子宫翻出复位术
5
、妊娠合并症(心脏病 、甲亢、血液系统疾
病等)
6
、剖宫产术

生殖医学科

一级手术

1
、宫内节育器放置术
2
、宫内节育器取出术< br>3
、输卵管通气、
通液术

4
、人工流产吸刮术
5< br>、腹部输卵管结扎术
6
、羊水穿刺术
7
、绒
毛采取术

二级手术

1
、输卵管吻合术
2
、输卵管造口术
3
、输卵管成形术
4
、人
工授精

三级手术

1
、阴道输卵管结扎术
2
、输卵管子宫内移植术
3
、腹腔镜下取卵术

4
、剖腹取卵
+
输卵管配子移植术
5
、腹腔镜下取卵
+
输卵管配子移
植术

四级手术

1
、吻合血管的自体输卵管移植术
2
、同种异体输卵管移植术
3
、卵 巢移植术
4
、新技术新项目手术

耳鼻喉科

一级手术

1
、扁桃体切除、挤切
2
、咽部脓肿切开术3
、鼻腔、后鼻孔
填塞术
4
、常规气管切开术
5
、鼻甲 切除术
6
、声带息肉摘除术
7

鼓膜切开术
8
、单 纯乳突凿开术
9
、耳后骨膜下脓肿切开术
10

上颌窦穿刺术
11
、耳前瘘管摘除术
12
、简单的食道异物取出术
13
、腺样体 刮除术
14
、中耳置管术
15
、鼻骨骨折复位术

二级手术

1
、乳突根治术
2
、鼓室成型术(
Ι< br>型)
3
、鼻中隔粘膜下矫
形术
4
、复杂的食道异物取出术5
、上颌窦根治术
6
、外耳道良性
肿物切除术
7
、鼻侧 切开术
8
、副鼻窦开窗术

三级手术

1
、全耳廓 外耳道一期成形术
2
、外耳癌手术
3
、鼓室成型术
(Ⅱ
~< br>Ⅴ型)
4
、中耳恶性肿瘤手术
5
、鼻咽部闭锁及鼾症手术
6< br>、
喉气管成形术
7
、鼻成形术
8
、鼻腔及上颌窦肿瘤切除术< br>9
、脑脊
液鼻漏修补术
10
、气管异物取出术
11
、 喉部分、全喉切除术
12

鼻咽纤维血管瘤摘除术
13

耳 廓畸形矫正手术
14

内窥镜下副鼻
窦手术
15
、声带手术
16
、颈廓清手术

四级手术

1
、咽鼓管成形术
2
、迷路切除术
3
、耳硬化症手术
4
、听神
经瘤切 除术
5
、喉、咽喉、食管切除与一期重建术
6
、喉全切除后
喉再造术
7
、喉全切除后发音管成形术
8
、蝶鞍肿瘤切除术
9
、鼻< br>部脑膜脑膨出修补术
10

经鼻垂体瘤切除术
11

新技术项目手术

眼科

一级手术

1
、眼睑小手 术
2
、睑内翻矫正术
3
、睑外翻矫正术
4
、眼睑
松 弛矫正术(如果是美容手术应为二级)
5
、双重睑手术(如果是
美容手术应为二级)< br>6
、沙眼滤泡压碎术、沙眼摩擦术
7
、翼状胬
肉切除及结膜移植术8
、角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物)
9
、眼球摘除术、眼球内容剜除术< br>10
、泪道探通术及泪囊摘除术
11
、睫状体冷凝术

二级手术

1
、角膜裂伤缝合术
2
、上睑下垂矫正术
3
、眼睑退缩矫正术
4
、睑球粘连矫正术
5
、泪点成形术、下泪点 外翻矫正术
6
、泪小
管泪囊吻合术、泪囊鼻腔吻合术
7
、结膜遮盖术
8
、结膜良性病损
切除成形术
9
、一般斜视手术
10
、球内异物吸出术
11
、青光眼手

12
、虹膜切除术、小梁切除 术、房角切开术

三级手术

1
、光学角膜移植术
2
、屈光性角膜成形术
3
、屈光性角膜光
切术
4
、准分子激光手术< br>5
、板层角膜移植术
6
、白内障囊内、囊
外摘除术、
晶体乳化 术、
晶状体摘出术
7

简单视网膜脱离手术
8

带 蒂皮瓣、动脉岛状皮瓣移植修复、眼睑全层缺损再造
9
、眼睑、
结膜恶性肿瘤切除及成 形
10
、人工晶体植入术
11
、玻璃体、晶状
体切割术
12
、复杂的眼肌手术(麻痹性斜视、眼球震颤、眼外肌
发育异常斜视等)
13
、 视神经管减压术
14
、后极部磁性及球内非
磁性异物取出
15
、眶内 肿瘤摘除术

四级手术

1
、眶部巨大肿瘤摘除
2
、涉及颅底手术
3
、新技术新项目手

4

早产儿视网膜病 变
5

视网膜下异物取出术及视网膜切开术
6
、黄斑转位术
7
、特殊类型的视网膜脱离手术(黄斑裂孔性视网
膜脱离、巨大视网膜裂孔视网膜脱离、白内障 及无晶体眼的视网
膜脱离、视网膜脱离伴脉络膜脱离、脉络膜缺损伴视网膜脱离、
视网膜劈裂症 的视网膜脱离、糖尿病性视网膜脱离、视网膜坏死
性视网膜脱离、
Coats
病性视网 膜脱离、视网膜脉络膜肿瘤性视
网膜脱离等)

神经外科

一级手术

1
、头皮肿物切除
2
、颅骨骨折整复术、颅骨肿 瘤切除及颅骨
缺损修补
3
、硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清
4
、颞肌下 减压术

二级手术

1
、脑清创术
2
、脑内血肿、 脑脓肿清除术
3
、大脑半球浅表
肿瘤切除术
4

椎管内肿瘤 切除术
5

脑脊液鼻瘘和耳瘘修补术
6

脑膜膨出、脊柱裂 、脊膜膨出手术
7
、脑室-腹腔分流术
8
、全脑
血管造影术
9
、颅后凹减压术
10
、重度颅脑损伤手术

三级手术
< br>1
、垂体瘤切除术
2
、面肌痉挛微血管减压术
3
、幕上肿瘤切
除:脑膜瘤,胶质瘤
4
、小脑肿瘤切除术
5
、鞍区占位性病变切除< br>术
6

颅外、
颅内动脉血管吻合手术
7

神 经内镜手术
8

侧脑室、
第四脑室肿瘤切除术

四级手术

1
、颅内动脉瘤夹闭及栓塞术
2
、脑动静脉畸形 (
AVM
)切除
及栓塞术
3
、海绵窦动静脉瘘手术
4
、桥脑小脑角肿瘤手术
5
、岩
斜坡肿瘤手术
6

脑干肿瘤 切除术
7

高颈段脊髓内肿瘤切除术
8

鞍结节脑膜瘤、蝶 骨嵴内
1/3
脑膜瘤及海绵窦肿瘤切除术
9
、第
三脑室肿瘤、颅咽管 瘤及松果体区肿瘤镜下全切术
10
、颈内动脉
及椎动脉内支架置入术
11
颅内动脉内支架置入术
12

新开展手


肝胆胰外科

一级手术

1
、简单开放性胆囊切除、胆囊造 口术
2
、简单胆总管切开探
查及造口术
3

肝囊肿开窗及肝 脓肿切开引流术
4

急性胰腺炎引
流手术及胰腺囊肿外引流术

二级手术

1
、较复杂的开放性胆囊切除术
2
、较复杂的胆 总管切开探查
及造口术
3
、一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术
4、肝破
裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术
5
、边缘肝切除、肝左外叶
切 除术
6
、肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术
7
、胰尾切除、
胰体 尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术
8
、腹腔镜胆囊切
除及肝囊肿开窗
9
、脾切除术
10
、肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、
门静脉插管、化疗盒植入术< br>11

Oddi
括约肌成形术
12
、经皮肝
穿胆管造 影及引流术(
PTC

PTCD

13
、简单门体断流术< br>
三级手术

1
、半肝切除术
2
、肝门部肝胆管成形 及高位肝胆管空肠吻合

3
、复杂或改进的胆总管空肠吻合术
4
、胆 总管囊肿手术
5
、再
次胆道手术
6

腹腔镜胆道手术
7

内镜、
X
光或超声引导下胆石、
胆道狭窄支架手术
8
、胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术
9
、胰
头部复杂裂伤及胰十二指肠联合 伤手术
10

门腔静脉分流及复杂
门体断流手术
11
、腹腔 镜下肝边缘切除及脾切除术

四级手术

1
、肝移植受体手术
2
、半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾
状叶切除
3
、活体供肝切取术4
、胰腺移植
5
、布—加综合征手术
6
、新技术新项目手术
胃肠外科

一级手术

1
、一般腹外疝修补术
2
、阑尾切除术
3
、胃十二指肠溃疡单
纯修补术
4
、简单 胃肠道破裂修补及造口术
5
、一般痔、肛瘘手术
6
、小肠吻合及其他腹腔、胃 肠道简单手术

二级手术

1
、良性病变的胃、结肠切除及重建2
、迷走神经切断手术
3

简单门体静脉断流术
4
、< br>十二指肠手术及广泛小肠切除术
5

复杂
疝修补术及人工补片疝修补术
6
、复杂痔、肛瘘手术
7
、弥漫性腹
膜炎的剖腹探查术
8< br>、
胃肠道瘘修补及造口闭合术
9

一般消化道
异物取出术
三级手术

1
、全胃、全(次全)结肠切除术
2
、胃 癌、结肠癌、直肠癌
根治术
3
、贲门部手术
4
、肛门、肛管成形手术
5
、腹部外伤休克
状态下的探查术
6

消化道出血休克状态 下的探查术
7

腹腔镜下
胃肠穿孔修补及阑尾切除术
8
、< br>复杂胃肠内镜治疗
9

良性病变的
一般腹腔镜胃肠道手术
10
、复杂及高危险消化道异物取出术
11

巨大息肉摘除术

四级手术

1
、恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术
2

同种异体小肠移植
3

腹腔镜下结直肠癌根治
4

新技术新项目手


甲状腺外科

一级手术

1
、甲状腺腺瘤或囊肿切除
2
、甲状舌管囊肿切除
3
、甲状 腺
部分切除
4
、颈部淋巴管囊肿切除
5
、颈部肿块切除活检

二级手术

1
、甲状腺腺叶切除
2
、甲状腺大部或次全切除

三级手术

1
、甲状腺癌根治性切除术
2
、颈淋巴结清扫< br>3
、甲状腺全切
除术
4
、胸骨后甲状腺切除
5
、甲状 旁腺手术

四级手术

1.

腹腔镜甲状腺手术
2
、新技术新项目手术

肛肠外科

一级手术

1
、肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术
2
、简 单肛瘘切开,
切除术或挂线疗法
3
、肛裂切除术
4
、肛乳头肥大切除 术
5
、单纯
内痔及血栓外痔切除术
6
、结肠造口术

二级手术

1
、结肠部分切除术
2
、经肛门直肠良性息肉切 除术
3
、混合
痔外剥内扎术
4

乙状结肠扭转复位术
5

吻合器痔上黏膜环切钉
合术

PPH

6< br>、
藏毛窦囊肿和窦道切除术
7

肛周
Paget
病手 术
8

造口旁疝修补术
9
、造口还纳术

三级手术

1
、右半,左半,横及乙状结肠癌根治术
2
、经 腹或会阴直肠
癌根治术
3
、直肠脱垂固定术
4
、直肠骶骨悬吊术5
、直肠脱垂直
肠周围硬化剂注射疗法
6

肛门圈缩小术
7

Ripstein,
Goldberg,
Aitemeir, < br>Nigro
手术
8
、复杂肛瘘切开或挂线术
9
、肛提肌上脓< br>肿切开引流术
10

经肛门或阴道直肠前突修补术
11
结肠次全切
除盲肠直肠吻合术
12

Hartmann
手术13
、全结肠直肠节除,永
久性回肠造口术

四级手术

1
、直肠癌扩大根治术
2
、改变
Bacon
手术
3
、后盆腔切除术
4
、全盆腔清扫术
5
、合结肠切除,回肠贮袋肛管吻合术< br>6
、腹腔
镜下结直肠癌根治术
7
、各种结直肠或肛门术后出现并发症需 再
次手术者
8
、新技术新项目的手术

泌尿外科

一级手术

1
、包皮环切术
2
、睾丸、附睾切除术
3
、睾丸鞘膜切除或翻
转术
4
、精液囊肿切除术
5
、输精管 结扎术
6
、精索内静脉高位结
扎术
7
、前列腺穿刺取活检术
8
、尿道外口切开术
9
、尿道肉阜切
除或电烧术
10
、尿道 扩张术
11
、膀胱镜检查及输尿管插管术
12

膀胱切开膀胱内小手 术(取石、取异物、切除小肿瘤)
13
、膀胱
造口术
14

肾穿刺造影检查及肾穿刺造瘘术
15

肾周围脓肿切开
引流术
16< br>、移植肾、肝等器官穿刺活检术

二级手术

1
、阴茎、阴囊 (损伤)修补术
2
、阴茎部分或全切术
3
、阴
茎异常勃起的手术治疗
4
、输精管吻合术
5
、睾丸松解固定术
6

睾丸扭 转复位术
7

经膀胱前列腺摘除术
8

尿道狭窄内切开术< br>9

尿道吻合及成形术
10
、尿道切开取石术
11
、 尿道会师术
12
、尿
道下裂一期阴茎伸直术
13

经尿道膀 胱肿瘤电切术
14

膀胱部分
切除术
15
、膀胱颈(开放或 经尿道)切开、切除术
16
、经尿道膀
胱结石碎石术
17
、膀胱外伤 修补术
18
、输尿管切开取石术

19
、输尿管镜检查术
2 0
、输尿管皮肤造口术
21
、输尿管吻合术
22
、输尿管膀胱吻合术
23
、输尿管肠吻合术
24
、输尿管囊肿切除

25
、肾盂切开取石术
26
、肾囊肿去顶术
27
、肾或肾盂造口术
28
、肾裂伤修补术
29
、动静脉内瘘术

三级手术

1
、阴囊成形术
2
、简单的一期性尿道下裂修复术或二期尿道
成形术
3

尿道狭窄修补术
4

简单的膀胱
(或尿道)
阴 道
(或肠)
瘘修补术
5
、经尿道前列腺电切术
6
、膀胱颈成 形术
7
、单纯膀胱
全切术
8
、输尿管成形术
9
、肾 盂输尿管成形术
10
、肾肿瘤剜除

11
、腹腔镜下肾囊肿切除术< br>12
、输尿管镜下结石碎石术
13

肾切开取石术
14
、肾切除术
15
、肾上腺腺瘤切除术
16
、高位动
静脉内瘘术17
、移植肾切除术
18
、脑死亡供者肾、器官摘取术
19
、供 者肾修整术

四级手术

1
、阴茎癌双侧髂腹股沟淋巴清除术
2
、睾丸肿瘤腹膜后淋巴
清除术
3
、复杂的一期性尿道下裂修复术
4
、尿道上裂修复术
5

压力性尿失禁手术
6
、前列腺癌根 治术
7
、膀胱外翻修复术
8
、复
杂的膀胱(或尿道)阴道(或肠)瘘 修补术
9
、膀胱全切结肠、
回肠或直肠代膀胱术
10
、肾部切除术< br>11
、马蹄肾峡部切除术
12

肾血管各种手术
13
、嗜铬细胞瘤切除术
14
、肾上腺癌切除术
15

肾盂、输尿管癌根 治性切除术
16
、肾癌根治性切除术
17
、腹腔镜
下肾切除术
18

腹腔镜下前列腺癌根治术
19

腹腔镜下肾盂输尿
管成形术
20
、腹腔镜下肾上腺切除术
21
、经皮肾镜手术
22、新
技术、新开展手术
23
、阴茎假体植入术
24
、活体供肾切 取术
25

同种异体肾移植术

血管外科

一级手术

1
、动、静脉插管术
2
、血管缝合术
3
、浅表静脉手术

二级手术

1
、外周动、静脉取栓术2
、血管吻合手术
3
、外周较小动、
静脉瘤切除术
4

简单静脉段移植术
5

大隐静脉和股浅静脉瓣膜
环缩术
6< br>、
大隐静脉激光腔内治疗术和旋切术
7

股深静脉瓣膜成
型术

三级手术

无痛人工流产-


无痛人工流产-


无痛人工流产-


无痛人工流产-


无痛人工流产-


无痛人工流产-


无痛人工流产-


无痛人工流产-



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