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各类手术分级

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-22 21:41

好看的意大利电影-

2021年1月22日发(作者:柳溥庆)
手术分级标准





一级手术
1.
扩宫和刮宫术
2.
输卵管通气、
通液术
3.
后穹窿 穿刺
4.
外阴、
宫颈活
体组织采取术
5.
外阴良性肿物切除 、前庭大腺囊肿手术
6.
经阴道有
蒂子宫肌瘤摘除术
7.
宫颈息肉摘 除术、宫颈赘生物电切术
8.
宫颈电
灼术、冷冻术及激光治疗术

二级手术

1.
子宫切除术、子宫及附件切除术
2.
腹腔镜下附件手术
3.
经腹子
宫肌瘤剜出术
4.
子宫内 膜异位症手术
5.
简单尿瘘修补术
6.
后穹隆切
开术
7.< br>附件切除术
8.
异位妊娠手术

三级手术

1.
尿瘘、粪瘘修补术
2.
一般宫腔镜手术
3.
阔韧带肌瘤、囊肿切除

4.
单纯外阴切除术
5.
子宫脱垂悬吊术或经阴道修补术
6.
盆腔脓
肿清除引流术
7.
子宫扩大、广泛、次广泛切除术
8.
外阴广泛性切
除及腹股沟淋巴结清扫术
9.
复杂子宫内膜异位症
10.
宫颈肌瘤切除


四级手术

1.
盆腔清扫术
2.
联合盆腔脏器切除术
3.
新技术新项目手术
4.

杂卵巢癌、绒癌根治术
5.
外阴阴道成形术
6.
外阴重建术
7.
腹腔镜
下子宫切除术





一级手术

1.
会阴侧切及会阴侧切缝合术
2.
会阴Ⅰ、Ⅱ度裂伤修补术
3.
古典式
剖宫产术
4.
引产术
5.
胎头吸引术
6.
常规助产

二级手术

1.
子宫裂伤修补术
2.
臀位牵引术
3.
人工胎盘剥离术
4.
臀位助产

5.
低颈剖宫产术
6.
古典剖宫产术

三级手术

1.
腹膜外剖宫产
2.
剖宫产子宫切除术
3.
晚期妊娠子宫破裂手术
4.
毁胎术
5.
产钳术
6.
剖宫产子宫肌瘤核除术
7.
妊娠合并卵巢蒂扭转< br>8.
附件切除术、肿瘤切除术

四级手术

1.
重危手术
2.
新技术新项目手术
3.
会阴Ⅲ度裂伤修补术
4.
子宫翻
出复位术
5.
妊娠合并症 (心脏病、甲亢、血液系统疾病等)
6.
剖宫产


生殖医学科

一级手术

1.
宫内节育器放置术
2.
宫内节育器取出术
3.
输卵管通气、通液术
4.
人工流产吸刮术
5.
腹部输卵管结扎术
6.
羊水穿刺术
7.
绒毛采
取术

二级手术

1.
输卵管吻合术
2.
输卵管造口术
3.
输卵管成形术
4.
人工授精

三级手术

1.
阴道输卵管结扎术
2.
输卵管子宫内移植术
3.
腹腔镜下取卵术
4.
剖腹取卵
+
输卵管配子移植术
5.
腹腔镜下取卵
+
输卵管配子移植术

四级手术

1.
吻合血管的自体输卵管移植术
2.
同种异体输卵管移植术
3.
卵巢
移植术
4.
新技术新项目手术

耳鼻喉科

一级手术

1
扁桃体切除、
挤切
2
咽部脓肿切开术
3
鼻腔、
后鼻孔填塞术
4

规气管切开术
5
鼻甲切除术
6
声带息肉摘除术
7
鼓膜切开术
8

纯乳突凿开术
9
耳后骨膜下脓肿切开术
10
上颌窦穿刺术
11
耳前瘘
管摘除术
12
简单的食道异物取出术
13
腺样体刮除术
14
中耳置管

15
鼻骨骨折复位术

二级手术

1
乳突根治术
2
鼓室成型术
(Ι型)
3
鼻中隔粘膜下矫形术
4
复杂的
食道异物取出术
5
上颌窦根治术
6
外耳道良性肿物切除术
7
鼻侧切
开术
8
副鼻窦开窗术

三级手术

1
全耳廓外耳道一期成形术
2
外耳癌手术
3
鼓室成型术
(Ⅱ
~
Ⅴ型)
4
中耳恶性肿瘤手术
5
鼻咽部闭锁及鼾症手术
6
喉气管成形术
7
鼻成
形术
8
鼻腔及上颌窦肿瘤切除术
9
脑脊液鼻漏修补术
10
气管异物
取出术
11
喉部分、全喉切除术
12
鼻咽纤维血管瘤摘除术
13
耳廓
畸形矫正手术
14
内窥镜下副鼻窦手术

15
声带手术
16
颈廓清手术

四级手术

1
咽鼓管成形术
2
迷路切除术
3
耳硬化症手术
4
听神经瘤切除术
5
喉、咽喉、食管切除与一期重建术
6
喉全切除后喉再造术
7
喉全切
除后发音管成形术
8
蝶鞍肿瘤切除术
9
鼻部脑膜脑膨出修补术
10
经鼻垂体瘤切除术
11
新技术项目手术

眼科

一级手术

1.
眼睑小手术
2.
睑内翻矫正术
3.
睑外翻矫正术
4.
眼睑松弛矫正术
(如果是美容手术应为二级)
5.
双重睑手术(如果是美容手术应为
二级)
6.
沙眼滤泡压碎术、
沙眼摩擦术
7.
翼状胬肉切除及结膜移植

8.
角膜、结膜异物摘除术(浅层角膜异物)
9.
眼球摘除术、眼球
内容剜除术
10.
泪道探通术及泪囊摘除术
11.
睫状体冷凝术

二级手术

1.
角膜裂伤缝合术
2.
上睑下垂矫正术
3.
眼睑退缩矫正术
4.
睑球粘
连矫正术
5.
泪点成形术、下泪点外翻矫正术
6.
泪小管泪囊吻合术、
泪囊鼻腔吻合术
7.
结膜遮盖术
8.
结膜良性病损切除成形术
9.
一般
斜视手术
10.
球内异物吸出术
11.
青光眼手术
12.
虹膜切除术、小
梁切除术、房角切开术

三级手术

1.
光学角膜移植术
2.
屈光性角膜成形术
3.
屈光性角膜光切术
4.

分子激光手术
5.
板层角膜移植术
6.
白内障囊内、囊外摘除术、晶
体乳化术、晶状体摘出术
7.
简单视网膜脱离手术
8.
带蒂皮瓣、动
脉岛状皮瓣移植修复、眼睑全层缺损再造
9.
眼睑、结膜恶性肿瘤切
除及成形
10.
人工晶体植入术
11.
玻璃体、晶状体切割术
12.
复杂
的眼肌手术
(麻痹性斜视、眼球震颤、
眼外肌发育异常斜视等)
13.

神经管减压术
14.
后极部磁性及球内非磁性异物取出
15.
眶内肿瘤
摘除术

四级手术

1.
眶部巨大肿瘤摘除
2.
涉及颅底手术
3.
新技术新项目手术
4.
早产
儿视网膜病变
5.
视网膜下异物取出术及视网膜切开术
6.
黄斑转位

7.
特殊类型的视网膜脱离手术(黄斑裂孔性视网膜脱离、巨大视
网膜裂孔视网膜脱离、
白内障及 无晶体眼的视网膜脱离、
视网膜脱离
伴脉络膜脱离、
脉络膜缺损伴视网膜脱离、
视网膜劈裂症的视网膜脱
离、糖尿病性视网膜脱离、视网膜坏死性视网膜脱离、
Coats< br>病性视
网膜脱离、视网膜脉络膜肿瘤性视网膜脱离等)

神经外科

一级手术

1
、头皮肿物切除
2
、颅骨骨折整复术、颅骨肿 瘤切除及颅骨缺损修

3
、硬膜外及硬膜下血肿、脓肿清
4
、颞肌下 减压术

二级手术

1


脑清创术
2


脑内血肿、脑脓肿清除术
3


大脑半球浅表肿瘤
切除术
4


椎管内肿瘤切除术
5


脑脊液鼻瘘和耳瘘修补术
6



膜膨出、脊柱裂、脊膜膨出手术
7


脑室-腹腔分流术
8


全脑血
管造影术
9


颅后凹减压术
10


重度颅脑损伤手术

三级手术

1


垂体瘤切除术
2


面肌痉挛微血管减压术
3


幕上肿瘤切除:
脑膜瘤,胶质瘤
4


小脑肿瘤切除术
5


鞍区占位性病变切除术
6


颅外、颅内动脉血管吻合手术
7


神经内镜手术
8


侧脑室、第四
脑室肿瘤切除术

四级手术

1


颅内动脉瘤夹闭及栓塞术
2


脑动静脉畸形(
AVM
)切除及栓
塞术
3


海绵窦动静脉瘘手术
4


桥脑小脑角肿瘤手术
5


岩斜坡
肿瘤手术
6


脑干肿瘤切除术
7


高颈段脊髓内肿瘤切除术
8



结节脑膜瘤、
蝶 骨嵴内
1/3
脑膜瘤及海绵窦肿瘤切除术
9


第三脑室< br>肿瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤镜下全切术
10
、颈内动脉及椎动脉
内支架置入 术
11
、颅内动脉内支架置入术
12
、新开展手术

肝胆胰外科

一级手术

1.
简单开放性胆囊切除、
胆囊造口术
2.
简单胆总管切开探查及造口

3.
肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术
4.
急性胰腺炎引流手术及胰
腺囊肿外引流术

二级手术

1.
较复杂的开放性胆囊切除术
2.
较复杂的胆总管切开探查及造口

3.
一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术
4.
肝破裂修补、
肝活检及肝边缘病灶切除术
5.
边缘肝切除、肝左外叶切除术
6.

囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术
7.
胰尾切除、胰体尾裂伤手术
及胰腺坏死组织清除及引流术
8.
腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗
9.
脾切除术
10.
肝动脉结扎、
栓塞及肝动脉、
门静脉插管、
化疗盒植入

11. Oddi
括约肌成形术
12.
经皮肝穿胆管造影及引流术(
PTC

PTCD

13.
简单门体断流术

三级手术

1.
半肝切除术
2.
肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术
3.

杂或改进的胆总管空肠吻合术
4.
胆总管囊肿手术
5.
再次胆道手术
6.
腹腔镜胆道手术
7.
内镜、
X
光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架
手术
8.
胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术
9.
胰头部复杂裂伤及
胰十二指肠联合伤手术
10.
门腔静脉分流及复杂门体断流手术
11.
腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术

四级手术

1.
肝移植受体手术
2.
半肝以上肝切除、
肝中叶切除、
肝尾状叶切除
3.
活体供肝切取术
4.
胰腺移植
5.
布—加综合征手术
6.
新技术新
项目手术

胃肠外科

一级手术

1.
一般腹外疝修补术
2.
阑尾切除术
3.
胃十二指肠溃疡单纯修补术
4.
简单胃肠道破裂修补及造口术
5.
一般痔、肛瘘手术
6.
小肠吻合
及其他腹腔、胃肠道简单手术

二级手术

1


良性病变的胃、结肠切除及重建
2


迷走神经切断手术
3



单门体静脉断流术
4


十二指肠手术及广泛小肠切除术
5


复杂疝
修补术及人工补片疝修补术
6


复杂痔、肛瘘手术
7


弥漫性腹膜
炎的剖腹探查术
8


胃肠道瘘修补及造口闭合术
9


一般消化道异
物取出术

三级手术

1.
全胃、全(次全)结肠切除术
2.
胃癌、结肠癌、直肠癌根治术
3.
贲门部手术
4.
肛门、肛管成形手术
5.
腹部外伤休克状态下的探
查术
6.
消化道出血休克状态下的探查术
7.
腹腔镜下胃肠穿孔修补
及阑尾切除术
8.
复杂胃肠内镜治疗
9.
良性病变的一般腹腔镜胃肠
道手术
10.
复杂及高危险消化道异物取出术
11.
巨大息肉摘除术

四级手术

1.
恶性肿瘤的腹腔镜胃、
结直肠切除及消化道重建手术
2.
同种异体
小肠移植
3.
腹腔镜下结直肠癌根治
4.
新技术新项目手术

甲状腺外科

一级手术

1.
甲状腺腺瘤或囊肿切除
2.
甲状舌管囊肿切除
3.
甲状腺部分切除
4.
颈部淋巴管囊肿切除
5.
颈部肿块切除活检

二级手术

1.
甲状腺腺叶切除
2.
甲状腺大部或次全切除

三级手术

1.
甲状腺癌根治性切除术
2.
颈淋巴结清扫
3.
甲状腺全切除术
4.
胸骨后甲状腺切除
5.
甲状旁腺手术

四级手术

1.
腹腔镜甲状腺手术
2.
新技术新项目手术

肛肠外科

一级手术

1.
肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术
2.
简单肛瘘切开,
切除术或
挂线疗法
3.
肛裂切除术
4.
肛乳头肥大切除术
5.
单纯内痔及血栓外
痔切除术
6.
结肠造口术

二级手术

1.
结肠部分切除术
2.
经肛门直肠良性息肉切除术
3.
混合痔外剥内
扎术
4.
乙状结肠扭转复位术
5.
吻合器痔上黏膜环切钉合术(
PPH

6.
藏毛窦囊肿和窦道切除术
7.
肛周
Paget
病手术
8.
造口旁疝修补

9.
造口还纳术

三级手术

1.

右半,左半,横及乙状结肠癌根治术
2.
经腹或会阴直肠癌根治术
3.
直肠脱垂固定术
4.
直肠骶骨悬吊术
5.
直肠脱垂直肠周围硬化剂
注射疗法
6.
肛门圈缩小术
7. Ripstein, Goldberg, Aitemeir, Nigro


8.
复杂肛瘘切开或挂线术
9.
肛提肌上脓肿切开引流术
10.
经肛
门或阴道直肠前突修补术
11.
结肠次全切除盲肠直肠吻合术
12.
Hartmann
手术
13.
全结肠直肠节除,永久性回肠造口术

四级手术

1.
直肠癌扩大根治术
2.
改变
Bacon
手术
3.
后盆腔切除术
4.
全盆
腔清扫术
5.
合结肠切除,回肠贮袋肛管吻合术
6.
腹腔镜下结直肠
癌根治术
7.
各种结直肠或肛门术后出现并发症需再次手术者
8.

技术新项目的手术

泌尿外科
(
移植中心
)
一级手术

包皮环切术,睾丸、附睾切除术,睾丸鞘膜切除或翻转术,精液囊肿
切除术,输精管结扎术,精索内静脉高位结扎术,前列腺穿刺取活检
术,尿道外口切开术,尿道肉阜切 除或电烧术,尿道扩张术,膀胱镜
检查及输尿管插管术,膀胱切开膀胱内小手术(取石、取异物、切除< br>小肿瘤),膀胱造口术,肾穿刺造影检查及肾穿刺造瘘术,肾周围脓
肿切开引流术,移植肾、肝等 器官穿刺活检术。

二级手术

阴茎、阴囊(损伤)修补术,阴茎部分或全切 术,阴茎异常勃起的手
术治疗,输精管吻合术,睾丸松解固定术,睾丸扭转复位术,经膀胱
前列 腺摘除术,尿道狭窄内切开术,尿道吻合及成形术,尿道切开取
石术,尿道会师术,尿道下裂一期阴茎伸 直术,经尿道膀胱肿瘤电切
术,膀胱部分切除术,膀胱颈(开放或经尿道)切开、切除术,经尿
道膀胱结石碎石术,膀胱外伤修补术,输尿管切开取石术,输尿管镜
检查术,输尿管皮肤造口术,输尿管 吻合术,输尿管膀胱吻合术,输
尿管肠吻合术,
输尿管囊肿切除术,
肾盂切开取石术,
肾囊肿去顶术,
肾或肾盂造口术,肾裂伤修补术,动静脉内瘘术。

三级手术

阴囊成形术,
简单的一期性尿道下裂修复术或二期尿道成形术,< br>尿道
狭窄修补术,简单的膀胱(或尿道)阴道(或肠)瘘修补术,经尿道
前列腺电切术, 膀胱颈成形术,单纯膀胱全切术,输尿管成形术,肾
盂输尿管成形术,肾肿瘤剜除术,腹腔镜下肾囊肿切 除术,输尿管镜
下结石碎石术,肾切开取石术,肾切除术,肾上腺腺瘤切除术,高位
动静脉内瘘 术,移植肾切除术,脑死亡供者肾、器官摘取术,供者肾
修整术。

四级手术

阴茎癌双侧髂腹股沟淋巴清除术,
睾丸肿瘤腹膜后淋巴清除术,
复杂
的一期性 尿道下裂修复术,尿道上裂修复术,压力性尿失禁手术,前
列腺癌根治术,
膀胱外翻修复术,< br>复杂的膀胱
(或尿道)
阴道
(或肠)
瘘修补术,膀胱全切结肠、回肠或 直肠代膀胱术,肾部切除术,马蹄
肾峡部切除术,肾血管各种手术,嗜铬细胞瘤切除术,肾上腺癌切除< br>术,肾盂、输尿管癌根治性切除术,肾癌根治性切除术,腹腔镜下肾
切除术,腹腔镜下前列腺癌根 治术,腹腔镜下肾盂输尿管成形术,腹
腔镜下肾上腺切除术,经皮肾镜手术,新技术、新开展手术,阴茎 假
体植入术,活体供肾切取术,同种异体肾移植术。

血管外科

一级手术

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