妇产科学教学大纲

2021年1月22日发(作者：项朝宗)
《妇产科学》教学大纲

适用于临床医学等专业


一、课程简介

妇产科学是医学临床课程，是国家规定的主要课程之一，是我院教学计 划中的必修课。
妇产科学包括妇科学、产科学、围产医学及计划生育等，在优生学方面也担负着重大的任
务。妇产科学的范围主要包括：女性生殖系统解剖与生理；妊娠生理与诊断；正常分娩；
妊娠病 理；妊娠合并症；异常分娩；分娩期并发症；异常产褥等。妇科特有疾患包括：生
殖器官炎症、肿瘤、功 血和子宫内膜异位症、滋养叶细胞疾病、计划生育等。在教学中要
坚持理论联系实际进行讲授，实验、演 示、自学、讨论，辅导等各种形式。已全部使用多
媒体教学，充分发挥教、学双方面的作用，培养学生独 立发挥教、学双方面的作用，培养
学生独立思考能力，基本掌握本专业理论知识和实际操作技能。

本课程在第七学期开设，理论课
52
学时，
3.0
学分。


二、课程目标

（一）基本理论知识

1.
详述 产科学的基础理论知识；掌握正常妊娠的诊断，正常分娩的处理；并熟悉常见
异常妊娠，异常分娩的诊断 及防治原则。

2.
能熟练进行孕期检查，正常接生，高危妊娠的处理，能初步进行常 用产科手术操作，
能开展围产期保健及优生咨询工作。

3.
掌握妇科学基础 理论知识，妇科盆腔检查方法与妇科常用的特殊检查方法和常见病
的病因、病理、临床表现、诊断、预防 及治疗，计划并能从事生育工作。

4.
能很好地询问病史，书写完整的妇科病历。运 用妇科基础知识和诊疗技术对妇科常
见急症进行诊断和处理。进行计划生育宣教咨询和指导。

5.
培养学生良好的职业素质，确立实事求是的科学态度和对技术精益求精的态度，为
妇女的健康服务。

（二）基本技能

1.
掌握产科检查，如四步触诊法，听胎心、骨盆外测量、肛查等。

2.< br>基本掌握妇科检查，如外生殖器检查，阴道窥器检查、双合诊、三合诊检查以及肛
查，并能按解剖 部位顺序记录。

（三）基本素质

1.
态度

具有热爱党、热爱社会主义。培养良好的心理素质和服务态度，良好的职业
道德。

2.
能力

培养学生运用本学科知识分析问题，解决问题的能力。培养学生临床工作的
思维能力。

3.
体质

注意体育锻炼和临床防护，以健康的体魄从事医疗及保健工作。


三、学时分配

单

元

女性生殖系统解剖

理论学时

2
女性生殖系统生理

妊娠生理

妊娠诊断

产前保健

正常分娩、正常产褥

流产、早产、过期妊娠

妊娠期高血压疾病

异位妊娠

前置胎盘

胎盘早剥

胎儿异常

羊水量异常

妊娠合并心脏病

妊娠合并肝炎

胎膜早破、胎儿窘迫

产力异常

产道异常

胎位异常

产后出血

子宫破裂

阴道炎、宫颈炎

盆腔炎、盆腔结核、异常产褥

宫颈肿瘤

子宫肿瘤

卵巢肿病

妊娠滋养细胞疾病

功血

闭经、不孕症

子宫内膜异位症与腺肌病

女性生殖器官损伤疾病

计划生育

合

计

2
1
1
2
4
2
2
2
1
1
1
1
1
1
2
1
1
2
1
1
2
2
2
2
2
2
2
2
0.5
1.5
2
52

四、单元教学目标

第一单元

女性生殖系统解剖

目标

1.
熟悉

（
1
）外生殖器的范围及组成；
（< br>2
）女性骨盆的结构组成及特点；
（骨盆各平
面组成及径线。
3
）

2.
掌握

内生殖器解剖生理功能，熟悉与邻近器官解剖关系。

3.
了解

内生殖血管、淋巴、神经的分布。

内容

1.
详细讲解

外阴定义及组成。

2.
重点阐述

（
1
）女性内生殖器（阴道、子宫、输卵 管、卵巢）解剖及功能；
（
2
）骨
盆各平面组成及径线；
（
3
）重点阐述骨盆组成、详细讲解骨盆分界、重点阐述骨盆类型及
女性骨盆特点；详细讲解骨盆 轴及骨盆倾斜度。

3.
一般介绍
(1)
女性内外生殖器的血管 、神经及淋巴分布。详细讲解其中卵巢动脉自
腹主动脉分出；
(2)
一般介绍骨盆底解 剖。

第二单元

女性生殖系统生理

目标

1.
了解

妇女一生各阶段生理特点。

2.
掌握
(1)
月经及月经期临床表现；
(2)
掌握卵巢功能及周期性变化。

3.
熟悉

（
1
）子宫内膜的周期性变化；
（2
）月经周期调控。

内容

1.
一般介绍

妇女一生各阶段（胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝
经过渡期、绝经后期）生 理特点。

2.
重点阐述

（
1
）月经定义、 月经血特征、正常经量、月经周期；
（
2
）卵巢的功能：
排卵分泌女性激素； 卵巢性激素周期性变化、一般介绍卵泡发育莫体形成的周期变化。

3.
详细讲解

（
1
）子宫内膜的周期性变化；
（
2
）下丘全垂体和卵巢分泌的性功能调
节激素对月经周期调节。

第三单元

妊娠生理

目标

1.
掌握

受精与着床。

2.
了解

胎儿附属物形成及功能。

3.
熟悉

妊娠期母体变化。

内容

1.
重点阐述

受精、着床、着床条件。

2.
一般介绍

胎盘、胎膜、脐带、羊水形成及功能。

3.
详细讲解

妊娠期生殖系统、乳房、循环系统、血液、泌尿系统变化。

第四单元

妊娠诊断

目标

掌握

（
1
）早期妊娠诊断；
（
2
）中、晚期妊娠诊断；
（
3
）胎产式 、胎先露、胎方位。

内容

重点阐述

（
1< br>）早期妊娠详细讲解病史与症状，重点阐述检查与体征辅助检查；
（
2
）
中、晚期妊娠病史与症状、体征与检查、一般介绍辅助检查；
（
3
）胎方位、胎产式 、胎先
露。

第五单元

产前保健

目标

1.
掌握

（
1
）围生医学概念 ；
（
2
）孕妇监护；
（
3
）胎儿宫内监护，了解胎儿宫内诊 断。

2.
了解

孕妇管理。

内容

1.
重点阐述

（
1
）围生医学概念；
（
2
）胎盘功能检查；胎儿成熟度测定；胎儿宫内诊
断。

2.
一般介绍

（
1
）产前检查时间；首次产前检查（重 点阐述预产期计算、四步触诊、
骨盆外测量、骨盆内测量、肛查、阴道检查）
；一般介绍产前检 查。
（
2
）一般孕妇管理。

第六单元

正常分娩

目标

1.
掌握

（
1
）分娩四因素；
（
2
）分娩的临床表现及处理。

2.
熟悉

枕先露分娩机制。

内容

1.
重点阐述

（
1
）分娩四要素：产力、产道、胎儿、 精神心理因素；
（
2
）先兆临产、
临产诊断、产程分期、临床经过及处理。< br>
2.
详细讲解

枕先露分娩机制。

第七单元

正常产褥

目标

1.
熟悉

（
1
）产褥期母体变化；
（
2
）产褥期临床表现。

2.
了解

产褥期处理及保健。

内容

1.
详细讲解

生殖系统变化、乳房变化、一般介绍其它系统变化。

2.
一般介绍

（
1
）产褥期临床表现：一般体征、子宫、产后宫缩痛、恶露；
（
2
）产褥
期处理及保健。

第八单元

分娩时限异常

一、流产

目标

1.
掌握

（
1
）流产概念及临床类型；
（
2
）流产处理。

2.
了解

流产病因，临床表现。

3.
熟悉

诊断、鉴别诊断。

内容

1.
重点阐述

早、晚期流产的定义。

2.
一般介绍

（
1
）流产病因、临床表现、重点阐述临 床类型；
（
2
）流产诊断、鉴别诊
断；
（
3
）流产 的处理。

二、早产

目标

1.
掌握

（
1
）早产定义；
（
2
）早产治疗。

2.
了解

病因。

3.
熟悉

临床表现及诊断。

内容

1.
重点阐述
（
1
）早产定义及一般介绍病因；
（
2
）早产治疗原则。

2.
详细讲解

早产临床表现、诊断。

三、

过期妊娠

目标

1.
掌握

（
1
）过期妊娠病因，了解病因。
（< br>2
）过期妊娠诊断处理。

2.
了解

过期妊娠病理及对母儿影响。

内容

1.
重点阐述

（
1
）过期妊娠定义，一般介绍病因；
（2
）处理：产时处理，产前护理。

2.
一般介绍

（
1
）胎盘类型、羊水量及胎儿；
（
2
）对母儿影响。

3.
诊断：详细讲解

核实预产期，重点阐述判断胎盘功能，一般介绍了解宫颈成热度。

第九单元

妊娠期高血压疾病

目标

1.
掌握

（
1
）妊娠期高血压疾病定义、病理生理变化；
（
2
）妊娠期高血压 疾病处理。

2.
熟悉

妊娠期高血压疾病病因、临床表现、诊断、鉴别诊断。

3.
了解

妊娠期高血压疾病对母体及胎儿的影响

内容

1.
重点阐述

妊娠期高血压疾病定义、病理生理。

2.
详细讲解

妊娠期高血压疾病分类，重点阐述各种不同类型的临床表现、诊断、治
疗。

3.
一般介绍

妊娠期高血压疾病对母体及胎儿的影响。

第十单元

异位妊娠

目标

1.
掌握

（
1
）异位妊娠的定义，熟悉输卵管妊娠病因 、病理转归；
（
2
）输卵管妊娠的
临床表现。
（
3
）输卵管妊娠的诊断，辅助检查，鉴别诊断。

3.
熟悉

异位妊娠的治疗原则。

内容

1.
重点阐述

（
1
）异位妊娠定义、一般介绍分类、详细讲解输卵管妊娠病因、病理；
（< br>2
）输卵管妊娠；临床表现、诊断、辅助检查、鉴别诊断。

2.
治疗详细讲解

手术（包括保守性手术）治疗原则，一般介绍药物治疗原则。

第十一单元

妊娠晚期出血

一、前置胎盘

目标

1.
掌握

（
1
）前置胎盘定义分类；
（
2
）前置胎盘的临床表现、诊断、处理方法。

2.
了解

前置胎盘鉴别诊断和对母儿影响。

内容

1.
重点阐述

前置胎盘定义、详细讲解病因、重点阐述分类、临床表现、诊断、一般
介绍鉴别诊断。

2.
一般介绍

对母儿影响。

3.
处理：重点阐述
(1)
期待治疗
(2)
终止妊娠方式。

二、胎盘早剥

目标

1.
掌握

（
1
）胎盘早剥定义，熟悉病因、类型、病理 。
（
2
）胎盘早剥临床表现，辅助
检查诊断、鉴别诊断。
（
3
）治疗原则。

2.
了解

胎盘早剥并发症。

内容

1.
重点阐述

（
1
）胎盘早剥 定义、详细讲解病因、类型、病理；
（
2
）轻中重胎盘早剥
临床表现。
（
3
）胎盘早剥诊断及鉴别诊断；
（
4
）预防及处理原则。

2.
一般介绍

并发症，
DIC
，产后出血，恶性肾衰。

第十二单元

多胎妊娠与巨大儿

目标

1.
掌握

（
1
）双胎及巨大儿定义；
（
2
）双胎临床表现、诊断、及处理；< br>（
3
）巨大儿诊
断及处理。

2.
了解

（
1
）双胎分类及特点；
（
2
）巨大儿病因，对母儿影响。

内容

1.
详细讲解

双胎分类。

2.
重点阐述

（
1
）双胎诊断，并发症及处理；
（
2
）巨大儿诊断及处理。

3.
一般介绍

双胎鉴别诊断。

第十三单元

羊水异常及死胎

目标

1.
掌握

（
1
）羊水过多，羊 水过少及死胎定义；
（
2
）羊水过多、羊水过少临床表现，
诊断及处理。死胎 诊断及处理。

2.
了解

羊水过多，羊水过少及死胎原因，了解羊水过多对母儿的影响。

内容

1.
一般介绍

（
1
）羊水过多、过少、死胎病因；（
2
）羊水过多对母儿影响。

2.
重点阐述
（
1
）羊水过多、过少、死胎定义；
（
2
）羊水过多、过少及处 理，死胎诊
断及处理。

第十四单元

妊娠合并内科疾病

一、妊娠合并心脏病

目标

1
了解

妊娠、分娩、产褥期与心脏病的相互影响及妊娠合并心脏病的分类。

2.
掌握

（
1
）妊娠期心脏病的诊断，心脏病可否妊娠 的依据；
（
2
）妊娠期、分娩期、
产褥期心脏病的防治措施。

内容

1.
一般介绍

妊娠合并心脏病的危害，是产妇死亡原因之一。

2.
重点阐述

（
1
）妊娠期、分娩期及产褥期与心脏病的相互影响；
（
2
）妊娠期心脏病
的诊断，包括病史、体征、检查；
（
3
）分娩期心脏病的处理 。

3.
详细讲解

心脏病可否妊娠的依据。

二、妊娠合并肝炎

目标

1.
了解

妊娠与肝炎的影响及生理变化。

2.
掌握

妊娠并肝炎诊断及处理。

3.
熟悉

妊娠并乙肝的预防。

内容

1.
一般介绍
< br>（
1
）妊娠与肝炎间的相互影响；
（
2
）妊娠期肝脏的生理变 化；
（
3
）妊娠
合并肝炎的鉴别诊断。

2.
重点阐述

（
1
）妊娠并合肝炎的诊断要点；
（
2
）妊娠并肝炎的处理。

3.
详细讲解

乙型肝炎的预防。

第十五单元

胎膜早破、胎儿宫内窘迫