妇产科常见的健康教育处方

2021年1月22日发(作者：纪登奎)
妇科健康教育处方


妇科炎症健康处方

妇

科

炎

症

学习和掌握妇科常见疾病知识，增强保健意识。

保持阴部清洁，每天用温水从前向后清洗会阴部。

选用棉织面料、柔软、宽松的内裤。

月经期、妊娠晚期、产后期切忌性生活。

宫腔手术后
(
如刮宫、上环
)
一个月禁止性生活和盆浴。

采取正确的避孕措施，消除和减少人工流产机会。

倡导正常文明性生活，使用避孕套，杜绝性病，减少感染。

有病时不要去小诊所，到正规医院诊治。













1
阴

道

炎

症

1
、

常见的阴道炎症有滴虫性阴道炎、
念珠菌阴道炎、
细 菌性阴道炎，
主要表现为白带增多、外阴瘙痒等。

2
、

滴虫性阴道炎白带呈黄色泡沫状，阴道毛滴虫喜碱性环境，治疗
以酸性液冲洗阴道，外用甲硝唑栓。
3
、

念珠菌阴道炎白带呈白色凝乳块或豆腐渣样，治疗以碱性液冲洗
阴道，外用达克宁栓、硝酸益康唑栓等。

4
、

细菌性阴道炎白带呈灰白色，均匀一致，稀薄，有臭味，可用甲
硝唑栓治疗。

5
、

正常阴道炎有自洁作用，无症状时不要乱用药物。

6
、

平时要注意个人卫生，勤换内裤。

7
、

要用淋浴。

8
、

大小便时用蹲坑。

9
、

遵医嘱，积极治疗，最好夫妻同时治疗，治疗期间禁房事。










2
宫颈炎健康处方

宫颈炎治疗

1
、急性宫颈炎，应及时规范的治疗（局部用药也要配合口服药物）。

2< br>、慢性宫颈炎与宫颈癌的发生有一定关系，故积极治疗慢性宫颈炎
对预防宫颈癌的发生具有重要意 义。治疗原则上因排除宫颈无恶
性变及无上皮细胞内病变的情况下按宫颈糜烂程度不同而选用不
同的治疗方法。

（
1
）对已婚未育的宫颈Ⅰ度糜烂者选用药物保守治疗。

（
2
）
对已婚已育的宫颈Ⅰ度、
Ⅱ度、
Ⅲ度糜烂者均可选用物理治疗
（激光、冷冻、红外光波姆等治疗）术后应定期复查。

（
3
）
对已 婚已育的宫颈Ⅱ度、
Ⅲ度糜烂，
糜烂面呈颗粒型及乳头状
型增生、宫颈液基细胞学检查 有问题（指有上皮内细胞病变
CIN
Ⅱ级以上）者，应进一步做阴道镜检查及活检，必要时行< br>宫颈锥切等治疗。










3
宫颈炎预防保健

1
、平时要注意个人卫 生，尤其经期、孕期及产褥期卫生。不要自己
随意买药冲洗阴道。

2
、性生活用品、盆具、毛巾等要经常消毒。

3
、有性生活的女性 及已婚妇女每年应定期作妇科检查，包括宫颈刮
片及液基细胞学检查。各种阴道炎症应及时规范治疗。< br>
4
、医务人员应严格遵守无菌操作规程，减少产后、流产后及手术后
感染的发 生。
















4
慢性宫颈炎治疗后

1
、
治疗后
2-3
天开始阴道 会有较多量的血性样或黄水样分泌物排出，
常需应用月经垫，一般三周左右停止。

2
、阴道分泌物过多，刺激外阴局部不适时，可用温水或
1
：
5000
高
锰酸钾液清洗外阴，早晚

各一次。

3
、要穿着全棉织品的内裤，勤换洗以保持外阴清洁。

4
、暂禁房事
1-2
个月。

5
、勿进游泳池游泳。
















5
外阴瘙痒症

1
、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

2
、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

3
、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部磨擦。


4
、忌酒及辛辣，不吃海鲜等易引起过敏的药物。

5
、不穿紧身兜裆裤，内裤更需宽松、透气，并以棉制品为宜。

6
、局部如有破损，感染，可用
1
：
5000
高锰酸钾液（在温开水内加
入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色不能过浓）浸洗，每日两次，
每次
20
——
30
分钟。

7
、就医检查有无霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己 应用
“
止
痒水
”
治疗。













6
盆

腔

炎

症

1
、
盆腔炎症是女性内生殖器及其周围的结缔组织，
盆腔腹膜的炎症，
最常见的是急性输 卵管炎，以育龄妇女多见。

2
、急慢性盆腔炎主要有下腹痛，特别是附件区压痛，体 温升高，应
及时用抗生素治疗。

3
、急慢性盆腔炎治疗不彻底可发展为慢性 盆腔炎，常表现为下腹部
坠胀、疼痛、腹骶部酸痛及不孕等。

4
、慢性盆腔 炎多采用综合治疗，如中药、物理疗法等，要求生育者
可行粘连松懈手术治疗。

5< br>、
预防盆腔炎要注意个人卫生，
增强体质，
避免不必要的宫腔手术。

6
、注意经期卫生，避免月经前后性生活。

7
、炒盐热敷。即将食 盐置锅内炒热后放入预制的布袋中（布袋大小
约
20cm×
14cm×
16c m
）
，每晚临睡前至下腹部作远热疗法，温度
不宜太高，以皮肤能承受为度。










7
妊娠期健康处方

如何知道怀孕

1
、已婚健康妇女出现停经，要及时去医院检查。

2
、有早孕反应如恶心、呕吐、食欲不振、偏食、乏力、嗜睡等。

3
、有尿频、乳房腹痛及乳晕着色等生理变化。


妊娠期阴道流血

1
、妊娠全过程不论何时出现阴道出血，不管多少，都应立 即去医院
检查治疗。

2
、卧床休息，禁止性生活。


3
、注意卫生，保持外阴清洁。


4
、避免大便时用力。

5
、多吃含维生素类食物。











8
妊

娠

剧

吐

1
、减少一切可引起呕吐的刺激，主要是视觉范围内能引起不愉快的
情景和气味。
< br>2
、感觉不适时，做深呼吸及吞烟动作
(
大口喘气
)
以抑制呕 吐反射。

3
、呕吐后要及时漱口，注意口腔卫生。

4
、
可多次少量进清淡饮食，
可根据个人喜好选择，
尽量避免食过甜、
油腻、油脂 过多或煎

炸的食物。

5
、注意休息，衣服要宽松舒适，平时坐在 空气新鲜的好地方，居室
应空气流通，阳光充足，避免受凉。

6
、保持心情舒畅，情绪稳定，避免急躁和情绪激动。

7
、如果严重的持续性呕吐，应就近医院诊治。













9
宫外孕

1
、孕卵在子宫以外的器官或组织中着床、发育者称为异位妊娠或宫
外孕，多数发生在输卵管，表现为短暂停经史、患侧下腹部撕裂
样疼痛、肛门坠胀有排便秘、阴 道不规则流血、腹腔内急性大量
出血和剧烈腹痛时引起晕厥和休克。

2
、起病急，病情重，应及时到医院诊治，延误时间有生命危险
.
3
、病人担心手术切除一侧输卵管后会影响生育，常有忧虑、恐惧心
理，因此，应安慰病人，说明手术的 重要性，并说明切除一侧输
卵管后，还有另一侧，仍有生育希望。

4
、绝对 卧床休息，保持安静。尽量减少改变体位及增加腹压的动作
如咳嗽、打嚏，以免刺激后出血。

5
、
根据医嘱手术或非手术治疗。
常需输血或补液治疗。
输血过程中 ，
出现胸闷、气促、腰痛、荨麻疹等输血反应，应及时告诉医护人
员。

6< br>、出院后注意保持会阴部清洁和性生活卫生，避免引起盆腔炎。已
生育过的病人，应采取避孕措施 ，防止再次发生宫外孕。








10

药

物

流

产

药物流产注意事项：

1
、

药物 用法。米非司酮：早
50mg
（
2
片）
，晚
25mg
（
1
片）共服
2
天或复方米非司酮片：
30mg
1次
/
天
*2
天；米索前列醇，第
3
天
600u g
顿服，
服后观察
2-3h
，
若
3
小时后胎儿组织 物仍未排出，
追加米索前列醇。
2
、

每次服药的前后
2h
需要空腹，期间禁服其
他一切药物。

3
、

在家服米非司酮时，若阴道流出血块请带回医院检查。

4
、

药物流产期间及结束后，
阴道流血过多
（超月经量）
时间过长
（药
流后超
1
周）需及时复诊。

5
、

适当休息，增加营养，禁性生活及盆浴
1
个月，注意阴部卫生。

6
、

注意宫内胎囊大小。

7
、

必要时
B
超复查或行清宫术结束药物流产。

8
、其他情况随诊。

一是完全流产，服药后自然排出胎囊，阴道出血自然停止，月经正常
来潮。

二是不完全流产，用药后未见胎囊排出，或排出不完整，这种情况必
须再进行清宫处理。
三是流产败失，用药
8
天后未见胎囊排出，经
B
超检查证实宫中仍
有妊娠物，这种情况必须用负压吸引人工流产术进行处理。



11

中期妊娠引产术前与术后注意事项



妊娠引产不 论是为了治疗病的需要，还是计划生育的要求，均宜
越早越好，孕月份越大，困难与危险也越多。


终止中期妊娠有手术（利凡诺尔引产及小型剖宫取胎等）与药物
（米非司 酮、
催产素、
前列腺素及黄芫花）
等方法，
可根据情况选用，
临床较 常用的如下：


利凡诺引产


利凡诺为黄 色结晶粉末，有较强的直接刺激宫缩作用，有效剂量
安全范围大（安全量
100mg
、 反应量
120mg
、中毒量
500mg
，引产成
功率为
98 %
，且药物有较强的杀菌作用，感染率低，常被采用。


二、适应症及禁忌症


（一）妊娠
14
～
24
周
(24
周
)
要求终止妊娠而无禁忌症者。


（二）急性传染病及急性生殖器炎症应在治愈后方能进行。


（三）有活动性肝、肾疾病伴功能不全者禁用。


（四）子宫有疤痕者禁用。


（五）近期内进行过同类手术，尤其有感染者禁用。







12
妇

科

产

后


饭菜应多样化，粗细粮搭配，荤素菜夹杂，以富 含蛋白质，维生素及
矿物质（钙、镁）为主。卧室必须注意通风，保持室内空气新鲜，
尤其夏天 应慎防中暑。
注意清洁卫生。冬季每隔二三天揩揩身，
夏天洗淋浴，不可盆浴，洗澡之外，勤洗 外阴。
产后恶露未净时，
不可性交。会阴有伤口，产道有损伤的产妇，更须推迟。及早起床活动，坚持做产后体操。

产后
2
周以上，
恶露依然血性或出血 如月经量，
应即就诊，
不可拖延。
注意乳房卫生，每次哺乳前用清水或
2%< br>硼酸水擦净乳头，定时
喂奶，多余奶乳器吸出或挤出。不让小儿含着乳头睡觉，否则乳头
浸软易破。如乳头破裂，涂以
50%
鱼肝油铋剂，吹干，在哺乳前洗
去。如哺乳时疼痛 厉害，可用玻璃奶罩，不让婴儿直接吮吸，或把
奶汁挤出来喂婴儿。











13
妇科保健知识

乳

房

疾

病

1
、学会自我检查的方法并经常作乳房自我检查是早发现、早诊断、< br>早治疗乳房疾病的关键。

2
、自我检查方法：躺平，手指平放在乳房一侧，挨 次摸整个乳房，
正常乳房是软的，无肿块、结节或触痛，特别注意乳房的外上角
伸向腋窝方向的 部位不能遗漏，腋窝也要检查，看有无肿大的淋
巴结，检查时不要抓捏乳房。如发现问题及时来院就诊。

3
、非哺乳期妇女有液体流出或胸罩衬衣上有溃斑，应来医院检查。

4
、月经前乳房胀痛不适，经后消失，如伴乳房肿块的也应去医院检
查。
< br>5
、
40
岁以上妇女，家庭中有乳房癌病史的更应多作自我检查，也可
定期去医院检查。

6
、乳房有肿块就应该就医检查，常常需要作手术将肿块切除并作 病
理切片才能明确诊断，

病员对此应予理解。









14
乳

腺

增

生

1
、重视乳房病普查、自我检查及定期复查。

2
、适时婚育，积极哺乳，并注意保持乳头清洁，避免外伤。

3
、 创造和谐的家庭气氛，夫妻双方和睦相处，提倡经前进行和谐的
夫妻性生活。

4
、慎用含雌激素高的美容护肤养颜之品。

5
、起居有规律，劳逸结合，并注意保持大便通畅。

6
、保持良好的精神状态，避免不良精神刺激，消除恐癌心理。

7
、
宜进食足量的维持激素代谢和有利于乳腺组织康复的蛋白质如肉、
鱼、禽、蛋、乳品以

及大米、玉米、大豆等。常食新鲜水果，如
苹果、柑桔、梨、葡萄等，新鲜蔬菜、芥菜、青

菜等。多食含纤
维丰富的食物和润肠食品，如茭白、竹笋、蜂蜜等。限制动物性脂肪、糖类

的摄入量，严格控制动物内脏及虾蟹的摄入量。而辛
辣刺激性食物和 油炸、烟酒对本病患者

均属禁忌之列。










15