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病毒性肝炎习题一
选择题
A
型题
（
最佳选择题。先列出题干，继以列出
5
个答案：
A
、B
、
C
、
D
、
E
。按题干要
求在5
个备选答案中选出一个最佳答案。
）
1.
下列肝炎病毒基因组归类于
DNA
病毒的是：
A
．甲型肝炎
B
．乙型肝炎
C
．丙型肝炎
D
．丁型肝炎
E
．戊型肝炎
2.
下列试验中反映细胞坏死严重程最有价值的指标是
:
A
·谷丙转氨酶
B
·谷草转氨酶
C
·白蛋白
D
·球蛋白
E
·凝血酶原活动度
3.
下列哪一项不是丙型肝炎的传播途径
:
A
·输血或血制品途径
B
·粪口途径
C
·注射途径
D
·母婴传播
E
·日常生活密切接触途径
4.
对
HBeAg
阳性母亲生下的新生儿预防处理，最好的方法是
:
A
·丙种球蛋白
B
·乙肝疫苗
C
·高效价乙肝免疫球蛋白
D
·乙肝疫苗十高效价乙肝免疫球蛋白
E
·乙肝疫苗十丙种球蛋白
5.
某医务工作者在给一< br>HbeAg
阳性患者采血时，不小心刺破手指，下列哪项处理最为重要
:
A
·立即酒精消毒
1
B
·接种乙肝疫苗
C
·肌注高效价乙肝免疫球蛋白
D
·肌注高效价乙肝免疫球蛋白，接种乙肝疫苗
E
·定期复查肝功能和
HBV-IgM
6.
当患者血清 中只有抗
-HBs
、抗
-HBc
、抗
-HBe
阳性时应考虑
:
A
·急性乙型肝炎
B
·慢性乙型肝炎
C
·重型肝炎
D
·急性乙型肝炎恢复期
E
·乙肝病毒慢性携带者
7.
对急性重型肝炎诊断价值最小的是
:
A
·谷丙转氨酶＞
10OOU/L
B
·肝性脑病
C
·深度黄疸
D
·肝脏迅速缩小
E
·腹水、鼓肠
8.
关于
HBV- DNA
的描述哪项是正确的
:
A
·
HBV- DNA
是单链环状
DNA
B
·
HBV- DNA
是双链线状
DNA
C
·游离型
HBV- DNA
是指血清中除
HBV
颗粒以外形式存在的游离
HBV-DNA
D
·整合到肝细胞基因组中的
HBV-DNA
称整合型
HBV- DNA
E
·和
HBsAg
一样，
HBV- DNA
阳性只代表有
HBV
感染，与病毒的复制无关
9.
有关
HAV
感染与基因变异的概念，哪项是错误的
:
1.
A
·
HAV
可分为
4
个基因型
2.
B
·与基因型相对应也有
4
个血清型
3.
C
·
HAV
感染后可刺激抗体产生特异性
I gM
和
IgG
抗体
4.
D
·
IgM
抗体仅存在于感染后
6
个月之内是近期感染标志
5.
E
·
IgG
抗体可保存多年，是过去感染的标志
10.
下述哪项不是
HBV
的结构成分
:
1.
A·HBsAg
2.
B·HBcAg
3.
C
·HBeAg
4.
D·HBV
-DNA
5.
E·HBV
-DNAp
2
11.
HBV X
区基因可编码的抗原是
:
1.
A·HBsAg
2.
B·HBcAg
3.
C·HBeAg
4.
D
·HBxAg
5.
E·HBV
-DNAp
12.
HBV
感染最早出现的血清学标志物是
:
1.
A
·HBsAg
2.
B
·抗
-HBs
3.
C·HBeAg
4.
D
·抗
-HBe
5.
E
·抗
-HBc
13.
针对
HBV
的特异性抗体申具有免疫保护作用的抗体是
:
1.
A
·抗
HBs
2.
B
·抗
HBc
3.
C
·抗
HBe
4.
D
·抗
HBx
5.
E
·抗
PreS
1
14.
代表
HBV
复制的血清学指标是
:
1.
A
·抗
HBs
2.
B
·抗
HBe
3.
C
·HBeAg
4.
D·HBsAg
5.
E
·抗
PreS
2
15.
HBeAg
是
HBV
活动性复制和有传染性的重要标记是因为
:
1.
A
·
HBeAg
是
HBV
的核心成分
2.
B
·它与
DNAp
和
HBVDNA
密切相关
3.
C
·仅见于
HBsAg
时阳性血清中
4.
D
·在血清中持续时间较
HBsAg
为长
5.
E
·
HBeAg
阳性者容易转为慢性
16.
下述抗
HBe
阳性时的临床意义描述错误的是
:
1.
A
·急性自限性肝炎时，与抗
HBs
同时出现，表现
HBV
复制减少
2.
B
·说明
HBV
前
C
基因可能发生了突变
3.
C
·抗
HBe
长期存在时，提示
HBV- DNA
己和宿主
DNA
整合
3
4.
D
·表示
HBV
复制程度低于
HBeAg
阳性时
5.
E
·代表对
HBV
感染有免疫保护力
17.
有关肝炎病毒血清学标志物的意义，哪项是正确的
:
1.
A
·抗
HAV-IgM
可长期存在
2.
B
·抗
HAV- IgM
阳性时可诊断为急性甲型肝炎
3.
C
·
HBsAg
阳性说明患者有传染性
4.
D
·抗
HCV
阳性为既往感染
5.
E
·抗
HBe
是保护性抗体
18.
下列
HBV
感染标志物均可表示
HBV
复制，但应除外
:
1.
A·HBV
-DNA
2.
B·HBeAg
3.
C
·HBsAg
4.
D·HBcAg
5.
E·HBV
-DNAp
19.
下述概念哪项是错误的
:
1.
A
·抗
HEV
阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染
2.
B
·抗
HBe
是保护性抗体
3.
C
·抗
HAV- IgM
阳性可诊断为急性甲型肝炎
4.
D
·
HCV-RNA
阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染
5.
E
·
HBsAg
和
HDAg
均阳性 可诊断为丁型肝炎和乙型肝炎病毒重叠感染
20.
检测抗
HCV
最常用的检测方法是
:
1.
A
·酶联免疫吸附试验
2.
B
·间接免疫荧光试验
3.
C
·重组免疫印迹试验
4.
D
·放射免疫试验
5.
E
·间接血凝免疫试验
21.
HDV
是一种缺陷性
RNA
病毒，是因为
:
1.
A
·
HDV
必须有
HBV
或其他嗜肝
DNA
病毒的辅助才能复制，
表达抗原及引起肝损害
2.
B
·
HDV
必须有
HAV
的辅助才能复制，表达抗原及引起肝损害
3.
C
·
HDV
必须有
HEV
的辅助才 能复制，表达抗原及引起肝损害
4.
D
·
HDV- RNA
不能编码病毒结构蛋白质
5.
E
·
HDV- RNA
在无
HBV
的辅助情况下，不能自行复制
22.
有关
HEV
的特性，下述哪项是错误的
:
1.
A
·
HEV
呈球状无包膜直径平均
32-34nm
4
2.
B
·
HEV
基因组为单股正链
RNA
，分为结构区和非结构区
3.
C
·有
3
个部分重叠的开放读码框
4.
D
·
ORF
2
编码核壳蛋白
5.
E
·
HEV
的核苷酸序列有很大差异，分
2
个亚型，但无流行株 和散发株之分
23.
甲型肝炎的主要传播途径是
:
1.
A
·输血或血制品途径
2.
B
，消化道传播
3.
C
·注射途径
4.
D
·母婴传播
5.
E
·性接触传播
24.
下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径
:
1.
A
·消化道传播
2.
B
·输血或血制品
3.
C
·注射途径
4.
D
·母婴传播
5.
E
·日常生活密切接触
25.
人群对甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力，下列哪项是错误的
:
1.
A
·
6
个月以下的婴儿不易感
2.
B
·
6
个月龄后的儿童易感，因此发病集中于幼儿
3.
C
·随着年龄的增长，易感性下降，发病率也随着年龄的增长而下降
4.
D
·儿童感染
HAV
后多表现为隐性感染，成人多表现为显性感染
5.
E
，甲型肝炎病后免疫一般认为可维持终身
26.
下列哪组肝炎病毒所致的肝炎不转为慢性
:
A
·
HAV
、
HEV
B
·
HBV
、
HDV
C
·
HBV
、
HCV
D
·
HBV
、
HEV
E
·
HCV
、
HEV
27.
下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素
:
A
·明显低钾、低钠血症
B
·低蛋白饮食
C
·消化道大出血
D
·合并感染
E
·使用大量的镇静剂
5
28.
甲型肝炎病毒不会引起哪种临床类型的肝炎
?
A
·急性黄疽型肝炎
B
·急性无黄疽型肝炎
C
·慢性肝炎
D
·亚急性重型肝炎
E
·淤胆型肝炎
29.
慢性病毒性肝炎的病程一般超过
:
A
·
2
周
B
·
l
个月
C
·
2
个月
D
·
4
个月
E
·
6
个月
30.
有关丙型肝炎下列哪项是正确的
:
A
·
HCV
只能通过输血传播
B
·血清抗
HCV
是有保护性抗体
C
·丙型肝炎临床表现与乙型肝炎相似，但黄疽发生率较乙型肝炎高
D
·慢性丙型肝炎的发生率很高
E
·急性丙型肝炎时不应使用干扰素抗病毒治疗
31.
对于急起的食欲不振、乏力和肝大的患者，为尽快做出诊断，应立即做下例哪项检查
:
A
·血清胆红素
B
·血清谷丙转氨酶
C
·血清碱性磷酸酶
D
·血清胆碱酯酶
E
·血清胆固醇
32.
下述哪项指标单独阳性时，可基本排除乙型肝炎
:
A
·抗
-HBcIgG
B
·抗
-HBcIgM
C
·抗
-HBe
D
·抗
-HBs
E·HBsAg
33.
乙型肝炎患者体内是否存在
HBV
复制，可检测
:
A
·抗
-
前
S
2
抗体
B·HBsAg
C
·HBV
-DNA
6
D
·抗
-HBe
E
·抗
-HBc IgG
34.
反映肝功能受损最常检测的血清酶学是
:
A·AST
B·ALP
C
·ALT
D·
γ
-GT
E·LDH
35.
对
HBeAg
阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是
:
A
·丙种球蛋白
B
·高效价乙肝免疫球蛋白
C
·乙肝疫苗
D
·乙肝疫苗十高效价免疫球蛋白
E
·乙肝疫苗十丙种球蛋白
36.
肝炎肝硬化的特征性病理变化是
A
．肝细胞变性坏死
B
．汇管区炎细胞浸润
C
．纤维组织增生
D
．假小叶形成
E
．肝细胞再生
37.
一小学三年级
10
天内有
5
个学生出现食 欲不振、乏力、巩膜黄染、
ALT
增高、
HBsAg(-)
、抗
HA VIgG(-)
。最可能的诊断是
:
A
·急性乙型肝炎
B
·急性丁型肝炎
C
·急性甲型肝炎
D
·急性戊型肝炎
E
·急性丙型肝炎
38.
主要经输血途径传播的传染病是：
A
．甲型肝炎
B
．流行性乙型脑炎
C
．戊型肝炎
D
．丙型肝炎
E
．登革热
7
39.
除一般及支持疗法以外慢性病毒性肝炎治疗最主要还须要进行：
A
．对症治疗
B
．足够的休息、营养为主
C
．避免饮酒、过劳
D
．抗病毒治疗
E
．避免损害肝脏药物
40.
男性，
25
岁，一周来食欲不振，检查
:ALT 230U(
赖氏 法
)
，血清总胆红质
70
μ
mol/L
，甲型肝
炎
IgG
抗体
(+),HBsAg(+),HBeAg(+)
，抗
-H BcIgM
抗体
(
十
)
，本例应诊断
:
A
·急性甲型肝炎
B
·急性无黄疸型肝炎
C
·急性黄疸型乙型肝炎
D
·乙型肝炎病毒携带者
E
·急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
41.
男，40
岁，
1
周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院，体查
:
皮肤、巩膜黄染，
腹平软，无压痛，肝右肋下
1.5cm
、有触痛，脾末扪 及。血象
:
白细胞
5.2
×
lO
/L
，中性粒细胞
0.48
，血清总胆红素
119.7
μ
mol/L,lmin
胆红素
68.4
μ
mol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L,
尿胆
红素阳性，尿胆原阳性，诊断应考虑
:
A
·急性黄疸型肝炎
B
·胆囊炎，胆石症
C
·肝癌
D
·急性重型肝炎
E
·淤胆型肝炎
42.
某城镇居民小区，在短期内发生 一批症状类似的急性患者
50
余人，其症状主要是短期发热，
伴食欲减退、乏力。有些 有肝大、黄疸，血白细胞不高，尿蛋白阴性，血培养阴性，这批患者
最可能患的疾病是
:
A
·急性甲型病毒性肝炎
B
·急性乙型病毒性肝炎
C
·急性丙型病毒性肝炎
D
·伤寒、副伤寒
E
·钩端螺旋体病
43.
105
·患者既往体健，最近检查发现
ALT 240U/L
，血清总胆红 素
8.5
μ
mol/L
，血清抗
HAV-IgM
阳性。HBsAg
阴性，
HBcAb
阳性，此患者可诊断为
:
A
·急性无黄疸型乙型肝炎
B
·急性黄疸型乙型肝炎
8
9
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