六味地黄丸治疗儿童多动症36例临床观察

2021年1月22日发(作者：戚继光)
六味地黄丸治疗儿童多动症
36
例临床观察

发表时间：
2013-1-24

来源：《医药前沿》
2012
年第
27
期供稿


作者：王小惠



导读
]
该病儿童智力正常或 接近正常，以精神不集中、过分活动、任性冲动、学习困难为主要临床特征。

小惠

（晋中市中医院儿科

030600
）


儿童注意缺陷多动障碍
(ADHD)
又称儿童多动症，
是儿童时期较常见的一 种行为障碍综
合征，近年来其发病率有逐年增加的趋势。该病儿童智力正常或接近正常，以精神不集中、
过分活动、
任性冲动、学习困难为主要临床特征。
患病率很高而又缺乏治愈的方法，严 重危
害儿童的身心健康，
在国内外均受到很大的重视。
现代医学认为本病为脑功能障碍 ，
中医认
为是心脾两虚、
肝肾阴亏的阴阳失调所致。而临床上以肾阴不足，
肝 阳偏旺型为多见，
笔者
近几年来应用六味地黄丸治疗儿童多动症
36
例，取得 较好疗效，现报道如下。


1
临床资料


1.1
一般资料


自
2004
年
1
月
-2007
年
10
月，< br>66
例病例均为本院儿科门诊患儿，
按
1:1
比例随机分
为< br>2
组，剔除病例除外，共观察治疗组
36
例，对照组
30
例。 其中治疗组男孩
30
例，女孩
6
例，男女之比为
5:1
。对 照组男孩
25
例，女孩
5
例，男女之比为
5
：
1< br>；年龄分组：治疗
组
6-8
岁儿童
8
例，
8-10< br>岁儿童
19
例，
10-12
岁儿童
7
例，
1 2
岁以上
2
例。对照组
6-8
岁儿童
6
例，
8-10
岁儿童
17
例，
10-12
岁儿童
6
例 ，
12
岁以上
1
例；病程：治疗组发病
6-12
月
5
例，
1-2
年
14
例，
2-3
年
9例，
3-4
年
5
例，
4
年以上
3
例， 其中病程最短者发病
7
个月
,
病程最长者发病
9
年。对照组 发病
6-12
月
4
例，
1-2
年
13
例，
2-3
年
7
例，
3-4
年
4
例，
4
年以上
2
例，其中病程最短者发病
8
个月，病程最长者发病
4
年。顺产者治疗组
10
例，对照组
9
例，剖腹产治疗组
26
例，对照组
21
例。两组间性别、年龄、病程、病情
轻重均无显著性差异
(P
﹥
0.05)
，具有可比性。


1.2
临床表现


治疗组与对照组主要临床表现 ：注意力涣散者分别为
33
例、
28
例；多动者（上课小
动作不停， 日常活动过多，坐立不安）分别为
32
例、
26
例；易受激惹、情绪冲动者分 别为
32
例、
25
例；任性、乱发脾气者分别为
30
例、< br>25
例；学习成绩差者分别为
24
例、
21
例；
精细 及协调动作（指指试验、翻手试验、实体认知试验）笨拙不协调者分别为
30
例、
26
例。


1.3
诊断标准


参照《实用儿科学》
[1]
和《中医病证诊断疗效标准》
[2]
。< br>

1.4
纳入标准


1.4.1
符合儿童注意缺陷多动综合征的诊断标准，年龄在
18
岁以下。


1.4.2
中医诊断标准：
1.
注意力涣散，上课是思想不集中，坐立不安 ，喜做小动作，活
动过度。
2.
情绪不稳，
冲动任性，
动作笨拙，< br>学习成绩一般低于同龄同学，
但智力一般正常。
3.
多见于学龄儿童，男性多于 女性。


1.5
排除标准


排除神经发育迟滞，儿童精神病，品行障碍或器质性精神障碍和其他神经系统疾病。


2
治疗方法


治疗组口服六味地黄丸丸剂，药 物组成：熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓。
用法：将丸剂炖服，
6-8
岁，每 次
1/2
丸，每日
2
次；
8-12
岁，每次
2/3
丸，每日
2
次；
12
岁以上，每次
1
丸，每日2
次。


对照组口服利他林，起始剂量均从
5 mg/
次，日二次，于早饭及午饭前服用
,
以后根据