欣普贝生与催产素用于足月妊娠引产的效果比较

2021年1月22日发(作者：竺苗龙)
欣普贝生与催产素用
于足月妊娠引产的效
果比较

【摘要】
目的观察并比较欣普贝生与催产素用于足月单胎妊娠孕
妇促宫颈成熟及引产的临床效果。方法研究对象为
2011
年
1
—
6
月在中日友好医院分娩的
68< br>例具有引产指征的足月单胎、无妊
娠合并症的孕妇，其中欣普贝生组
32
例，催 产素组
36
例，比较
两组宫颈
Bishop
评分及分娩结局。结果欣 普贝生组宫颈成熟有
效率为
96.9%
，催产素组宫颈成熟有效率为
50%
。欣普贝生组经
阴道分娩
22
例，阴道分娩率
68.8%;
催产素组经阴分娩
17
例，
阴道分娩率为
47.2%
。结论欣普贝生 能显著促进足月单胎妊娠孕
妇的宫颈成熟，增加阴道分娩率，值得在临床推广应用。

【关键词】

欣普贝生
;
催产素
;
引产

[Abstract]ObjectiveTo
observe
and
compare
clinical
effect
of Dinoprostione with oxytocin for cervical ripening and
induction of single full-term s68 cases of
single full-term pregnancy are investigated from January
2011
to
June
2011
in
China-Japan
Friendship
Hospital,
with
indications
of
induction,
without
pregnant
complications,
including
32
cases
of
Dinoprostone
group,
36
cases
of
Oxytocin group, compared them in Bishop score and labor
sThe efficiency ratio is 96.9% for cervical
ripening
in
Dinoprostone
group,
the
efficiency
ratio
is
50%
in Oxytocin group. There are 22 cases of vaginal delivery
in Dinoprostone group, vaginal delivery rate is 68.8%;
there are 17 cases of vaginal delivery in Oxytocin group,
vaginal
delivery
rate
is
47.2%.ConclusionThis
is
clinical
signification
for
Dinoprostone
to
promote
cervical
ripening of the single full-term pregnancy and increase
vaginal delivery rate.
[Key words]Dinoprostone;oxytocin;induction
在某些情况下为保 证母婴的安全，
需适时终止妊娠，
引产是最常
用的方法，宫颈成熟是成功引产的关键。 前列腺素
E2(PGE2)
是
一种公认的可有效用于促进宫颈成熟的药物。
欣 普贝生是一种新
型的控释型前列腺素
E2
栓剂，国外已广泛使用，但国内仍应用
较少。
为探讨其促宫颈成熟及引产的有效性，
笔者观察并比较了
2011
年
1—6
月于中日友好医院应用欣普贝生和催产素引
产的足月妊娠孕妇的效 果。

1
资料与方法

1.1
研究对象选择
201 1
年
1—6
月在本院产科待产的、引
产指征明确的
68
例足月单胎孕产妇作为研究对象，其均无妊娠
期合并症，超声检查结果无异常。年龄
2 2~37
岁，孕周
38+4
周
至
41+6
周，引产当日宫颈 评分
2~5
分。将研究对象分为两组：
欣普贝生组
32
例，
平均年龄
(27.84
±
5.03)
岁，
平均孕周
(39. 22
±
2.21)
周
;
催产素组
36
例，平均年 龄
(28.31
±
4.51)
岁，平均
孕周
(38.46< br>±
3.18)
周。两组年龄、孕周、引产当日宫颈
Bishop
评分差 异均无统计学意义。

1.2
研究方法引产均在
7:00am
进行，
用药前专人进行宫颈
Bishop
评分。若宫颈
Bishop
评分< br>< 6
分，则于阴道后穹隆深部置入欣
普贝生
1
枚，
嘱孕妇平 卧
2h
后自由活动，
每隔
2h
行胎心外监护
1
次。 用药后若发生临产、胎膜早破、子宫强直收缩或收缩过频
(10min
宫缩
>6
次
)
、
胎儿宫内窘迫或出现药物不良反应，
则立即
取出欣普贝生， 否则
12h
后取出药物。催产素组将
2.5U
缩宫素
加入
5 %
葡萄糖溶液
500ml
中摇匀静脉点滴，每分钟
8
滴开始，
专人看护，根据宫缩情况调整滴速，不超过每分钟
40
滴。
1
天
总 液量
<1000ml
，连续静点
3
天，直至临产。

1.3
观察内容宫颈
Bishop
评分、分娩方式及分娩结局、新生儿
Apgar< br>评分、用药后不良反应。

1.4
促宫颈成熟效果依据盖铭英评估方法
[1]
：放置普贝生后宫
颈
Bishop
评分提高
≥3
分者为显效
;
评分
≥2
分者为有效
;
评分
<2
分者为无效。

1.5
统计学方法两组宫颈成熟效果的比较采用
Wilcoxon
秩和检