试管移植后调理最新各种 引流管护理理论考核题

2021年1月22日发(作者：试管促排期间能吃鱼仔吗)

第八章

引流管护理
一、单项选择题

1
．

每次鼻饲量
( D )
A
．
50~100m1 B
．
100
～
150ml C
．
150~200m1

D
．
200~300mi
E
．
300~400mi
2
．

鼻饲液温度一般是
( A )

A 38--40
℃

B
．
30~35
℃
C
．
28~30
℃
D
．
22~25
℃
E
．
42~48
℃

3.
两次鼻饲时间最好间隔
( C )
A
．
30~60min B
．
1
～
3h
C
．
2
～
4 h
D
．
3
～
5 h E
．
4
～
6 h
4
．

胃肠减压管拔管时间，食道及胃肠手术患者一般
(C )
A
．
2
～
3
天
B
．
3
～
5
天

C
．
5
～
7
天
D 7
～
14
天
E
二周

5
．

胃肠减压管拔管时间，普通腹部手术忠者一般
(A )

A . 2
～
3
天
B
．
3
～
5
天
C 5
～
7
天
D 7
～
14
天
E
．二周

6
．

普通胃管
( A)
更换次。


A
．一周

B
．二周
C
．三周
D
一个月
E
．二个月

7
．

硅胶胃管
( D )
更换一次。

A
，一周
B
．二周
C
．三周
D
一个月

E
．二个月

8
．

胃肠减压为保持有效引流，适宜的负压是
( A )

A
．≤
6
．
7
kPa
B
．≤
7
6
kPa C
．≤
8
．
7
kPa
D
．≤
10
kPa E
．≤
12
kPa
9
．

鼻饲者更换胃管时，以下说法正确的是
( C )
A
当晚最后一次灌食后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入
B
．当 天中午灌食后拨
出，当晚从另一侧鼻孔插入


C
．当晚最后一次灌食后拨出。翌日晨从另一侧鼻孔插入
D
．当天中午灌食
后拨出，翌日晨在同侧鼻孔插入

E
．以上都不是

10
．

长期留置导尿管发生尿液混浊、沉淀或结晶时应
( A )

A
．多饮水并进行膀胱冲洗

B
．经常更换卧位
C
．膀胱内滴药
D
．热
敷下腹部
E
经常清洁尿道口

11.
置双腔气囊导尿管者，见尿后应再插入
( E )
A
．
1
～
2 Cm B
．
2
～
4 Cm C
．
3
～
6Cm D
．
5
～
8 Cm
E
．
7
～
lOCm
12
留置双腔气囊导尿管，以下不正确的是
(E )
A
使用气囊导尿管应确认导尿管在膀胱才可充盈气囊
B
尿管妥善固定，防
止滑脱
C
插好后注意将包皮回位

D
尿袋妥善地固定在低于膀胱的高度

E
胶布可直接贴在龟头上及作环形固
定

13
．为女性病人插尿管时，如果误入阴道，此时正确的处理方法是
( B )
A
．不做处理，继续插

B
．更换尿管，重新插
C
．消毒原尿管再重新插
D
休息片刻再插
E
．换人再插

14
为女病人插尿管，初次消毒的顺序是
( A )

A
由外向内，自上而下

B
由内向外，自上而下
C
．由外向内，自下
而上
D
．由内向外，自下而上
E
顺序没有关系，只要清洁

15
．

为女病人插尿管，再次消毒的顺序是
( E )
A
由外向内，自上而下
B
由内向外，自上而
F C
由外向内，自下而
上
n
由内向外，自下而上

E
由内向外再向内，自上而‘
F
16
．

非留置尿管者见尿后再插入
( A )

A. l
～
2Cm
B
．
2
～
3Cm C 3
～
5 Cm D
．
6
～
8 Cm E
．
7
～
g Cm
17.
留置尿管者见尿后再插入
( C )
A
．
1
～
2
Cm B
．
2
～
3
Cm
C
．
7
～
10
Cm
D
．
3
～
5
Cm E
．
6
～
8
Cm
18.
成人尿管一般选择
( C )
A 8
～
10
号
B
．
10
～
12
号

C
．
12
～
20
号

D 18
～
22
号
E
．
20
～
24
号

19.
小儿尿管一般选择
( A )

A 8
～
10
号

B
．
10
～
12
号
C 12
～
20
号
D 18
～
22
号
E
．
20
～
24
号

20.
留置尿管气囊内注入液体的种类及液体量是
( C )
A
生理盐水，
5
m1 B
注射用水，
5
ml
C
．
生理盐水，
lO
～
30
ml
D
．
注
射用水，
10
～
30
Ⅲ
l E
蒸馏水，
10
～
30 ml
21.
拔出尿管之前要进行膀胱功能训练，正确的做法是
( A )

A< br>．拔管前
1
天开始间歇夹管，每
3
～舳开放
1
次，有 尿意、胀满感随时放
尿
B
拔管前
2
天开始间歇夹管，
每< br>3
～
4h
开放
1
次
C
拔管前
1< br>天开始间歇夹管，
每
l
～
2h
开放
1
次，如 无不适
3
～
4h
开放
1
次
D
．拔管前< br>l
天开始间歇夹管，
每
3
～
4h
开放
1次，如无不适
7
～
8h
开放
1
次
E
夹 管直到患者感觉有尿意再开
放

22.
胸腔闭式引流，水封瓶长管侵入水中
( A )

A
．
3
～
4 cm
B
．
1
～
2 cm C
．
5
～
6 cm D
．
7~8cm E
．
4
～
5 cm
23.
．

胸腔闭式引流瓶应该低于胸壁引流口平面
( C )
A
．
10~15 Cm B
．
30~60 Cm
C
．
60~100 Cm
D
．
70~80 Cfll E
．
100~150 em
24.
胸腔闭式引流水柱波动范围一般是
( C )
A
．
3
～
4 Cm B
．
1
～
2 Cm
C
．
4
～
6 Cm
D
．
5
～
6 Cm E
．
7
～
8 Cm
25.
为保持胸腔闭式引流管能够有效引流，以下说法错误的是（
C
）

A
．
如果病情允许，
取半坐位
B
．
定期以离心方向挤捏引流管

C
鼓励做深呼吸，
咳嗽，但不要变动体位，以防引流管脱出
D
．注意观察引流管，防止受压，扭
曲，阻塞
E
．水封瓶距离引流口平面一定距离

26.
为保持胸腔闭式引流管道的密闭，以下说法不准确的是
( E )
A
．随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B
引流管周围用油纱
布包盖严密
C
．
搬动病人或者更换引流瓶时，
双重夹闭引流管
D
引流管连接 处
脱落或引流瓶损坏，应立即双钳夹闭引流管，并更换弓
l
流装置


E
．若引流管从胸腔滑脱，立即告诉医生

28.
正常成人每日胆汁分泌量是
( C )
A 400~800 ml B
．
500
～
1200 ml
C
．
800
～
1200 ml
D . 1200
～
1500 ml
E 1500~2000 ml
29.
关于
T
管护理，以下说法不正确的是
( A )

A
．将
T
管妥善固定在床上
B
保持有效引流C
观察并记录引流液的颜色，
量和性状
D
．预防感染

E
缝线固定于腹壁外，还用胶布将其固定于腹壁外皮肤

30.
关于保持
T
管有效引流，以下说法不正确的是
( A )

A
．
定期以向心方向挤捏
B
不可以受压，
扭曲，
折叠
C
平卧时引流管的高度不
可以高于腋中线，站立或活动时低于腹部切口
D
．引流袋太低，可以使引流过
量
E
若有阻塞可用注射器回抽

31
．
T
管拔管后护理不正确的是
( C )
A
．拔管后要严密观察体温、腹部体征等变化
B
．引流管口周围皮肤可
涂凡士林保护

C
嘱患者采取患侧卧位
D
．有不适应及时告知
E
．对患者做好健
康指导

32
．
T
管拔管指征包括
( D )
A
术后
1
周，无腹痛
B
．术后两周，无腹痛
C
．术后两周，无胆汁引
出
D
术后
2
周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至
200
ml
，胆道造影通畅，
夹管试验


无不适
E
．术后
l
周，无腹痛，发热，黄胆消退，胆汁量少至
200
ml
，胆
道造影通畅，夹管试验


无不适

33.
关于脑室引流管的位置，正确的是
( B)
A.
引流管开口低于侧脑室平面
10
～
15 Cm
B
．引流管开口高于侧脑室
平面
10
～
15 Cm
C
．引流管低于开口处
60
Cm D
．引流管开口低于侧脑室
平面
15~30 C E
．引流管开口高于侧脑室平面
15
～
30 Cm
34.
关于脑室引流的时间，正确的是
( A )

A
．不宜超过
5
～
7
天

B
不宜超过
7
～
8
天
C
．不宜超过
8
～
9
天
D.
不
宜超过
9
～
10
天
E
．以上均不正确

35.
脑室引流每日引流量一般不超过
( B )
A
．
200 ml
B
．
500 ml
C
．
600
Ⅲ
l D
．
700 m1 E
．
800 m1
36.
脑室引流管引流不通畅的预防处理不正确的是
( C )
A
．困颅内压偏低而引起引流不通畅者暂不引流，对症处理
B
．因管口吸附
脑室壁引起者可将引流管轻轻旋转，使管口离开室壁

C若阻塞可注入生理盐水
冲洗
D
若阻塞可用注射器轻轻向外回抽
E
．必要时换管

37.
病人胆道术后
12
天行“T
”管胆道造影后，突发高热，伴寒战，首先应考
虑
( B )
A
．造影剂过敏反应

B
．胆道逆行性感染

C
．胆汁性腹膜炎
D
．胆汁
引流不畅
E
．胆囊炎

38. T
管引流病人护理不正确的是
( C )
A
妥善固定
B
观察引流液的量和性质

C
若有阻塞马上冲洗

D
保证
引流管不高于腹部出口
E
拔管前须试行夹管
l
～
2
天

39.
脑室引流拔管指征不包括
( D )
A
．腑室引流
3
～
7
天
B
颅内压正常
C
．抬高引流管．患者无不良反
应
D
大便正常

E
．夹闭引流管，患者无不良反应

40.
留置胸腔闭式引流管的拔管指征正确的是
( E )
A. 24h
引流液
<10m1
，
脓液
<50ml B
24h
引流液
<70mlI
脓液
<10ml
C
．
24h
引流液
<50m
】
，
脓液
<20ml D
24h
引流液
<70ml
，
脓液
<20nIl

E
24h
流液
<50m1
，
脓液
<10m1

41.
留置胸腔闭式引流管的拔管指征不包括
( D )
A 24h
引流液
<50 ml B
胸片示肺膨胀良好无漏气
C
患者无呼吸困难

D
一般置管
48
～
72h
后，只有少量气体溢出
E
．
24h
引流脓液
<10m1
42.
留置胸腔闭式引流管，第一个
2h
一般正常引流量约为
( A )

A
100
～
300
m1
B
200
～
400
m1 C
．
300
～
500
ml D
400
～
600
m1 E
500
～
700 m1
43.
留置胸腔闭式引流管，第一个
24h
一般正常引流量约为
( A )

A
．
500 ml
B 600 m1 C 700 ml D 800 ml E 900 m1
44.
留置胸腔闭式引流管．对于预防感染的处理，以下不正确的是
( D )
A
严格无菌操作
B
防止逆行感染
C
定期更换引流瓶


D
引流瓶低于胸壁口平面
40
～
60 Cm
E
．保持引流口处敷料清洁干燥

45.
发现脑脊液呈毛玻璃状或有絮状物提示
( B )
A
出血

B
．感染

C
．正常
D
颅内压增高
E
营养不良

46.
脑室引流管内液面有波动，表明
( E )
A
．颅内压增高
B
．感染
C
．出血
D
．不通畅

E
．通畅

47.
留置胃肠减压管预防肺部感染的处理不包括
( C )
A
减压期间禁食
B
．
口腔护理

C
．
减少谈话和不必要的刺激

D
．
必须
经胃管给药者，应在服药后停止抽吸半小时
E
保持引流通畅，防胃液返流

48.
腹腔双套管负压引流的压力一般维持在
( A )
‘


A
．
2
～
4kPa
B
．
4
～
6
kPa C
．
3
～
4
kPa D
．
5
～
7
kPa E
．
4
～
5
kPa
49
对患者进行持续腹腔灌洗，灌洗速度一般维持在
( A )

A
．
20
～
30
滴／
min
B
．
40
～
60
滴／
min C
．
50
～
80
滴／
rain D
．
80
～
120
滴／
min E
．
10
～
15
滴／
min
50
为保护腹腔引流管周围皮肤，常用外涂药物是
( B )
A
．磺胺嘧啶银

B
．复方氧化锌

C
．氯霉索
D
．红霉素
E
．百多帮

61
关于腹腔引流管引流不畅，以下说法错误的是
( A )

A
．经常检查，通气管口要密闭
B
．若阻塞离心方向挤捏
C
．用注射器
回抽
D
．用
0
．
9
％氯化钠溶液冲洗
E
．在无菌条件下换管

62
关于正常脑脊液的说法，正确的是
( C )
A
．橙黄色
B
．不透明

C
．无色透明
D
黄色
E
淡黄色

63
关于“
T
”管引流目的说法，正确的是
( E )
A
．引流胆汁
B
．引流残余结石
C
．支撑胆道
D
．防止胆道狭窄

E
．以上
都是

64
“
T
”管引流不畅的原因有
( E )
A
．阻塞
B
扭曲，折叠
C
．引流管口过高
D
．引流管的高度过高

E
以上都有可能

65.
为保证留置尿管的病人尿道口清洁，

一般每天做会阴清洁的次数是
(
B
)
A . 1
次

B. 2
次

C
．
3
次
D. 4
次
E. 5
次

66.
关于
T
管护理正确的叙述是
( C )
A
．下床活动时引流袋高于腰部
B
．阻塞时加压冲洗

C
．若引流袋位置
太低，可使胆汁引流过量。

D
正常胆汁为深绿，较稀薄
E
．胆道造影
娃示通畅即可拔管

67
某女，
40< br>岁。胆道手术后
T
管引流
2
周，拔管前先试行夹管
l
～
2
天，夹
管期间应注意观察的内容有
( B )
A
．饮食、睡眠

B
．腹痛、发热、黄疽

C
大便的颜色
D
引流口有无渗
液
E
神志

68. T
管引流病人护理不正确的是
( D )
A
．妥善固定
B
观察引流液的量和性质
C
．定期以离心方向挤捏

D
通常留置
3
～
5
天拔管

E
拔管前需试行夹管
l
～
2
天

69
留置胸腔闭式引流管的病人出现引流管脱出，首先要
( E )
A
．给病人吸氧
B
立即报告医生
C
．急送手术室处理

D
．把脱出的引流管重新插入

E
．用无菌凡士林纱布，厚层纱布封闭引流口

70
．

男性，
60
岁。行左侧肺叶切除术后
2h
，病人自觉胸闷，呼吸急促 ，测
血压，
脉搏均正常，
见水封瓶内有少嚣淡红色液体，
水柱波动不明显，< br>考虑为
(
C
)
A
．肺己复张
B
．胸腔内出血

C
．引流管阻塞
D
肺炎、肺不张
E
．呼吸中
枢抑制

71
．

病人术后留置胃肠减压，提示可以拔出胃管的指征是
( C )
A
．体温正常
B
腹胀减轻

C
．
肛门排气

D
．
食欲增加
E
．肠鸣音
听不到

72
关于胃肠减压的护理不正确的是
( D )
A
．保持有效负压
B
．注意口腔护理
C
．保持引流管通畅

D
．胃管阻
塞禁止冲洗

E
．记录引流出液体的量和性质

73
．

急性腹膜炎手术时，放置腹腔引流管的且的是
( E )
A
．排除腹腔脓液
B
．引流腹腔积气
C
．排除腹腔坏死组织
D
．预防
腹腔液体积聚引起感染

E
．以上都是

74
．

留置胸腔引流管的目的包括
( E )
A
．排出积气
B
．排出积液、积血
C
．促进肺尽早复张
D
．维持纵膈
的正常位置

E
．以上都是

75
．

胸腔闭式引流的护理，错误的是
( D )
A
．
严格无菌操作
B
保持管道密封
C
．
妥善固定
D
．
搬运病人时水封
瓶应高于胸腔引流口

E
．观察记录引流液的量和性状

76
闭式胸膜腔引流的安装，错误的是
( C )
A
．长玻璃管下端浸入液面下
3
～
4
厘米
B
．短玻璃管下端以穿出瓶塞为
度
C
．短玻璃管上端与胸腔引流管相连

D
．无菌水封瓶塞要塞紧

E
水封瓶内放入定量的无菌生理盐水

77
．

更换引流袋操作，以下错误的是
( E )
A
．暴露引流管与引流袋连接处
B
．引流管下铺治疗巾，置弯盘
C
用血
管钳夹紧引流管近端
D
．分离引流管与引流袋接头

E
由外向内消毒引流管
管口及外周

78
．

更换引流袋操作，以下错误的是
( E )
A
．分离时注意用力的 方向，防止拔出引流管
B
．分离接口前要夹紧弓
l
流
管，以防引流液 漏出
C
由外向内消毒
D
严格执行无菌操作

E
．注意妥善固
定

79
正常患者每天尿液量为
( B )
A
500~1000
ml
B
．
1000~2000
ml
C
．
2000~3000
ml D
3000~4000
ml E 4000~5000 ml
80
膀胱功能训练的方法不正确的是
( C )
A
．按需排尿
B
．清醒合作患者，夹闭尿管，有尿意时开放尿管
30
分钟

C
．
清
醒
合
作
患
者
，
夹
闭
尿
管
，
患
者
感
膀
胱
胀
满
时
开
放
尿
管
1
小
时


D
．定时放尿
E
清醒合作患者在开放尿管时，可用手掌按压下腹部

81
泌尿系统大手术患者留置尿管的拔管时间一般是
( C )
A 2
～
4
天
B 3
～
5
天

C 5
～
7
天

D 7
～
9
天
E
．
9
～
11
天

82
．

留置脑室引流管对脑脊液的观察，正确的是
( A )

A
术后
1
～
2
天脑脊液可略带血性
B
术后
l
～
2
天脑脊液略带血性表明不
正常

C
脑脊液转为橙黄色表明不正常
D
．
脑脊液混浊呈毛玻璃状提示出血
E
脑脊液正常为淡绿色

83
．

膀胱功能训练的时机．错误的是
( E )
A
泌尿系统无感染
B
．
泌尿系统感染得到控制
C
拔除尿管前
D
．
疾
病恢复期


E
对于泌尿系统手术或损伤患者，膀胱功能训练可随时进行

84
．

“
T
”管引流常见的并发症不包括
( A )

A
出血
B
．引流不通畅
C
．水电解质平衡紊乱
D
．酸碱平衡
紊乱
E
．感染

85
“
T
”管引流引起的最常见水电解质平衡紊乱为
( B )
A
低钾低氯

B
低钾低钠

C
．低氯低钠
D
．低钠低钙
E
．低钾低钙

86
留置胃肠减压管引起的最常见水电解质平衡紊乱为
( A )

A
．低钾
B
．低氯
C
．低钠
D
．低钙
B
．低锌

87
．

预防留置胃肠减压管引起消化道出血的措施，不正确的是
( C )
A
．插管动作要轻柔
B
．勿强行插管

C
．无胃液引出时，应不断回抽

D
．密切观察病情
E
．有鲜血引出时应暂停吸引

88
．

对膀胱高度膨胀者，一次放尿不得超过
1000
m1
，主要是预防发生
(
D
)
A
虚脱胀痛
B
．虚脱或感染
C
．血尿或感染

D
虚脱或血尿

E
．血
尿或胀痛

89
膀胱冲洗或滴药者可使用
( B )
A
双腔气囊导尿管

B
三腔气囊导尿管

C
．
橡胶导尿管
D
单腔硅胶
导尿管
E
．以上都不正确

90
．

停留胃管评估鼻腔状况不正确的是
( D )
A
．有无鼻中隔偏曲
B
．鼻腔炎症
C
鼻腔阻塞

D
．鼻腔外观

E
鼻腔分泌
物

91
停留胃管无法坐起者取
(B )
A
左侧卧位

B
．右侧卧位

C
．平卧位
D
先左侧卧位，后右侧卧位

E
．先平卧位，后左侧卧位

92
．插尿管需做尿培养者，用无菌标本瓶或试管接取
(B )
A
前段尿，
5m1
B
．中段尿，
5
m1
C
．末段尿，
5
m1 D
．中段尿，
3
m1
E
末段尿，
3 ml

92.
关于胸膜腔闭式引流装置，下列哪项是正确的（
A
）

A.
水封瓶长玻璃管在水下
3~4CM
，水封瓶低引流口
60CM
、

B.
水封瓶长玻璃管在水下
3~4CM
，水封瓶低引流口
40CM
C.
水封瓶长玻璃管在水下
4~6CM,
水封瓶低引流口
30CM
D.
水封瓶长玻璃管在水下
4~6CM,
水封瓶低引流口
60CM
E.
水封瓶长玻璃管在水下
2~3CM,
水封瓶低引流口
50CM

93.
膀胱肿瘤行肠代膀胱术后，膀胱冲洗最重要的是（
A
）

A
．严防引流管被肠粘膜液阻塞

B.
膀胱冲洗速度要快

C.
膀胱冲洗速度要慢

D.
冲洗中观察膀胱出血

E.
冲洗管位置要固定


94.
值班护士一旦发现前列 腺手术后患者持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，
下列哪项不属于立即处理措施（
D
）

A.
加快冲洗速度

B.
立即通知医师

C
．安慰患者，使其不要过于紧张

D
．给予抗炎治疗

E
．开通静脉通路


95.
前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为（
D
）

A.
肉眼观察无血尿
10
天

B.
肉眼观察无血尿
7
天

C.
肉眼观察无血尿
5
天

D.
肉眼观察无血尿
2
天

E.
肉眼观察无血尿


96.
正常成人每日胆汁分泌量是（
E
）

A.200~300
B.300~400
C.500~600
C.600~800
D.800~1000
E.800~12000

97.
胸腔闭式引流管保持引流瓶低于胸壁引流口（
E
）

A.20~40
B.40~60
C.50~70
D.70~80
E.60~100

98.
胸腔闭式引流的护理错误的是（
E
）

A.
严格无菌操作

B.
病人取半卧位

C.
鼓励病人咳嗽、

D.
保持管道密封

E.
引流不畅可注入空气


100.
应用胸腔闭式引流时患者应取的体位是（
B
）

A.
头低脚高位

B.
平卧位

C.
低坡卧位

D.
侧卧位

E.
半卧位


101
．胸腔闭式引流中水封瓶长玻璃管应在水面下（
B
）

A.2~3cm
B.3~4cm
C.5~6cm
D.7~8cm
E.
以上都是


102.
检查胸腔闭式引流是否通畅最简单的方法是（
D
）

A.
听患者呼吸音是否正常

B.
检查引流管有无扭曲

C.
看引流管内有无液体

D.
观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况

E.
观察水封瓶内有无胸液


103.
更换水封瓶前应首先用（
A
）

A.
两把血管钳交叉夹紧胸腔导管

B.
两把血管钳夹紧胸腔导管

C.
一把血管钳夹紧引流管

D.
血管钳夹紧引流管远端

E.
一把血管钳夹紧胸腔导管


104.
搬动胸腔闭式引流的病人过床时，最重要的是（
E
）

A.
保证引流管通畅

B.
引流瓶不能高于病人胸腔平面

C.
避免引流管受压，折曲

D.
注意管内水柱波动情况

E.
夹紧引流管，暂停引流


105.
胸腔引流管若自胸壁伤口脱出应首先（
C
）

A.
捏紧导管

B.
更换引流管

C.
用手捏紧放置引流导管口处皮肤