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试管婴儿 孕酮高各种管道护理评分标准

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-22 08:46

试管2个队-2000年试管计划中文

2021年1月22日发(作者:单角子宫试管双胎风险)












各种导管护理质量考核评分标准

现场检查:

标准分
20

/


标准值≥
95%
名称















1.
胶布固定牢固。末端反折无菌纱布包裹固定良好。

2.
管道通畅,外观洁净。做好护理记录。

3.
每次鼻饲前先确定胃管是否在胃内。

4.
每次鼻饲前、后均用 温开水冲管(
20

30ML
)。

5.
每天进行口腔护理
2

3


6.< br>定期更换胃管
(
每周末更换
1

)
(胃肠营养专用管 可保

1
个月)。拔除非一次性胃管清洗消毒,干式保存。

1.
固定牢固,防止脱出。

2.
保持管道通畅。每日消毒管道一次。

3.
注意引流瓶的位置固定,防止反流。

4.
注意无菌操作。观察量、色、质,做好记录

5.
定期更换引流袋(瓶)必要时按需更换
.
1.
严格无菌操作。固定牢固符合要求

2.
保持管道通畅。每日消毒管道一次。注意尿道口消毒。

3.
注意引流袋(瓶)位置不可高于耻骨联合。

4.
定时放尿。观察尿量、色、质,准确记录

5.
拔除非一次性尿管清洗消毒,干式保存。

1.
严格无菌操作,插管固定牢固,气囊定时放气

2.
保持通畅,注意氧流量(
45%-50%
)及血氧饱和度变化

3.
注意气道湿化,吸痰到位

4.
注意报警器上下限范围

5.
各管道一用一消毒,干式保存

6.
做好气管插管的护理及口腔护理
,
口腔无异味
.
1.
严格操作程序,动作轻柔,固定牢固。

2.
保持管道通畅,防止管道扭曲、堵塞和漏气。

3.
每日更换引流袋,观察引流液量、色、质,准确记录。

4.
做好口腔护理、雾化吸入日
2


1.
严格操 作程序,动作轻柔。检查胃管是否在胃内,确定
后再行灌洗。注意观察病人反应。

2 .
水温在
25
℃—
38
℃,量在
10000-20000M L
3.
严格选择洗胃液,注意进、出胃压力,密切观察排出液
量、色,必要时做好记 录。

4.
拔管后,做好洗胃机、导管消毒工作。

1.
严格无菌操作,动作轻柔,固定牢固。

2.
严格三查七对,严密观察病人反应。

3.
封管液、封管时间、封管技术符合要求

4.
密切观察穿刺肢体有无红肿痛,做好各项记录

分值

2
2
2
6
6
2
2
3
5
7
3
8
5
2
4
2
2
3
6
1
2
6
3
5
6
6
6

4
6

4
6
6
4
4








1.
一项不合格扣
1


2.
一项做不到扣
1


3.
操作不规范酌情扣分

4.
口腔有异味扣
2


5.
拔管后物品处理不合格

酌情扣分

1.
一项不合格扣
1


2.
出现失误酌情扣分

3.
记录不全酌情扣分

4.
物品处理不合格扣
1


1.
一项不合格扣
2


2.
一项做不到扣
2


3.
记录不全酌情扣分

4.
物品处理不合格扣
1


1.
一项不合格扣
1


2.
出现失误酌情扣分

3.
操作不规范酌情扣分

4.
物品处理不合格扣
1


5.
口腔有异味扣
2


1.
一项不合格扣
2


2.
一项做不到扣
2


3.
记录不全酌情扣分

4.
物品处理不合格扣
1


1.
一项不合格扣
1


2.
出现失误酌情扣分

3.
操作不规范酌情扣分

4.
口腔有异味扣
2


5.
拔管后物品处理不合格

酌情扣分

1.
一项不合格扣
2


2.
一项做不到扣
2


3.
记录不全酌情扣分

4.
物品处理不合格扣
1


得分



















尿

















胃肠

减压







洗胃

技术

PICC
留置



1.
置管前检查三腔管是否漏气。严格按操作程序置管,动
作轻柔。

2.
检查三腔管是否在胃内,确定后再行注气。胃气囊内注

200
300ML
;食道气囊注气
100

150ML
。注意观察双气
病人反应及止血情况。做好口腔护理
.
囊三
3.
操作过程及病情变化详细记录在护理记录单上。

腔管

4.
拔管护理
:
经压迫
48
72
小时,
若出血停止先放出气囊
内气体,观察
12
小时后仍无 出血即可拔管。

5.
拔管前应吞服石蜡油
20

30ML


6.
拔管后
24
小时内仍需严密观察有无出血征象。


1.
操作不规范扣
2



4


2.
一项不合格扣
1


6
3.
口腔有异味扣
2





4.
记录不全扣
1


3

3


5.
拔管后物品处理不合格

2
酌情扣分

2
河北省中医院护理部
2003.1.1


一级护理以上级别情况报告记录

每周一上报

时间

































































床号

































姓名



































护理级别

































上报情况

































检查结果

床头护理记录卡

床号

姓名

住院号

科别


时间

护理内容

签名

时间

护理内容

签名

时间

护理内容









































































































































































































































































护士长签名

责任护士

病人(或家属)签名

















签名

































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