试管2个队-2000年试管计划中文
河
北
省
中
医
院
各种导管护理质量考核评分标准
现场检查:
标准分
20
分
/
项
标准值≥
95%
名称
护
理
内
容
与
标
准
1.
胶布固定牢固。末端反折无菌纱布包裹固定良好。
2.
管道通畅,外观洁净。做好护理记录。
3.
每次鼻饲前先确定胃管是否在胃内。
4.
每次鼻饲前、后均用 温开水冲管(
20
—
30ML
)。
5.
每天进行口腔护理
2
—
3
次
6.< br>定期更换胃管
(
每周末更换
1
次
)
(胃肠营养专用管 可保
留
1
个月)。拔除非一次性胃管清洗消毒,干式保存。
1.
固定牢固,防止脱出。
2.
保持管道通畅。每日消毒管道一次。
3.
注意引流瓶的位置固定,防止反流。
4.
注意无菌操作。观察量、色、质,做好记录
5.
定期更换引流袋(瓶)必要时按需更换
.
1.
严格无菌操作。固定牢固符合要求
2.
保持管道通畅。每日消毒管道一次。注意尿道口消毒。
3.
注意引流袋(瓶)位置不可高于耻骨联合。
4.
定时放尿。观察尿量、色、质,准确记录
5.
拔除非一次性尿管清洗消毒,干式保存。
1.
严格无菌操作,插管固定牢固,气囊定时放气
2.
保持通畅,注意氧流量(
45%-50%
)及血氧饱和度变化
3.
注意气道湿化,吸痰到位
4.
注意报警器上下限范围
5.
各管道一用一消毒,干式保存
6.
做好气管插管的护理及口腔护理
,
口腔无异味
.
1.
严格操作程序,动作轻柔,固定牢固。
2.
保持管道通畅,防止管道扭曲、堵塞和漏气。
3.
每日更换引流袋,观察引流液量、色、质,准确记录。
4.
做好口腔护理、雾化吸入日
2
次
1.
严格操 作程序,动作轻柔。检查胃管是否在胃内,确定
后再行灌洗。注意观察病人反应。
2 .
水温在
25
℃—
38
℃,量在
10000-20000M L
3.
严格选择洗胃液,注意进、出胃压力,密切观察排出液
量、色,必要时做好记 录。
4.
拔管后,做好洗胃机、导管消毒工作。
1.
严格无菌操作,动作轻柔,固定牢固。
2.
严格三查七对,严密观察病人反应。
3.
封管液、封管时间、封管技术符合要求
4.
密切观察穿刺肢体有无红肿痛,做好各项记录
分值
2
2
2
6
6
2
2
3
5
7
3
8
5
2
4
2
2
3
6
1
2
6
3
5
6
6
6
4
6
4
6
6
4
4
扣
分
标
准
1.
一项不合格扣
1
分
2.
一项做不到扣
1
分
3.
操作不规范酌情扣分
4.
口腔有异味扣
2
分
5.
拔管后物品处理不合格
酌情扣分
1.
一项不合格扣
1
分
2.
出现失误酌情扣分
3.
记录不全酌情扣分
4.
物品处理不合格扣
1
分
1.
一项不合格扣
2
分
2.
一项做不到扣
2
分
3.
记录不全酌情扣分
4.
物品处理不合格扣
1
分
1.
一项不合格扣
1
分
2.
出现失误酌情扣分
3.
操作不规范酌情扣分
4.
物品处理不合格扣
1
分
5.
口腔有异味扣
2
分
1.
一项不合格扣
2
分
2.
一项做不到扣
2
分
3.
记录不全酌情扣分
4.
物品处理不合格扣
1
分
1.
一项不合格扣
1
分
2.
出现失误酌情扣分
3.
操作不规范酌情扣分
4.
口腔有异味扣
2
分
5.
拔管后物品处理不合格
酌情扣分
1.
一项不合格扣
2
分
2.
一项做不到扣
2
分
3.
记录不全酌情扣分
4.
物品处理不合格扣
1
分
得分
鼻
饲
管
引
流
管
留
置
尿
管
机
械
通
气
与
气
管
插
管
胃肠
减压
管
洗胃
技术
PICC
留置
针
1.
置管前检查三腔管是否漏气。严格按操作程序置管,动
作轻柔。
2.
检查三腔管是否在胃内,确定后再行注气。胃气囊内注
气
200
—300ML
;食道气囊注气
100
—
150ML
。注意观察双气
病人反应及止血情况。做好口腔护理
.
囊三
3.
操作过程及病情变化详细记录在护理记录单上。
腔管
4.
拔管护理
:
经压迫
48
—72
小时,
若出血停止先放出气囊
内气体,观察
12
小时后仍无 出血即可拔管。
5.
拔管前应吞服石蜡油
20
—
30ML
。
6.
拔管后
24
小时内仍需严密观察有无出血征象。
1.
操作不规范扣
2
分
4
2.
一项不合格扣
1
分
6
3.
口腔有异味扣
2
分
4.
记录不全扣
1
分
3
3
5.
拔管后物品处理不合格
2
酌情扣分
2
河北省中医院护理部
2003.1.1
一级护理以上级别情况报告记录
每周一上报
时间
床号
姓名
护理级别
上报情况
检查结果
床头护理记录卡
床号
姓名
住院号
科别
时间
护理内容
签名
时间
护理内容
签名
时间
护理内容
护士长签名
责任护士
病人(或家属)签名
签名
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