第八章 内分泌系统

2021年1月22日发(作者：邬跃)

第八章



内分泌系统

学习目标
：

掌握：
内分泌系统的组成、一般组织结构特点，甲状腺 的形态、位置及微细结构特点，
肾上腺的微细结构及功能。

熟悉：
脑垂体的形态、位置及微细结构。

了解：
松果体的形态位置。

内分泌系统是由全身各部的内分泌腺和内分泌组 织构成。它们在体内有３种不同的存在
形式：①内分泌细胞组成独立的器官－－内分泌腺，如垂体、甲状 腺、肾上腺等（图
8-1)
；
②内分泌细胞群，这些细胞群分布在其它器官内，如胰腺 中的胰岛、睾丸中的间质细胞、卵
巢中的黄体等；
③散在分布的内分泌细胞，
它们单个 分散在其他的组织或器官内，
如
APUD
系统的细胞，散在的内分泌细胞总数远远超过 任何一个独立的内分泌器官。


图
8-1

人体的内分泌腺


内分泌腺的组织结构有以下特点：①无导管，又称无管腺 ；②腺细胞通常排列成索状、
团块状或囊泡状；③腺组织含有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。

腺细胞合成和分泌的生物活性物质称为
激素
（
hormone
），直接进入血液或淋巴液，随血
液循环运送到全身各处，作用于特定器官或组织。

本章仅对重要的内分泌腺如垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、松果体等的形态、位置
及微细结构等方 面的知识作简要介绍。




第一节


垂



体

一、垂体的形态和位置


垂体
（
hypophysis
）是不成对的器官，呈椭圆形，色灰 红，位于垂体窝内，上连漏斗，
重约
0.6g
。根据发生和结构特点，垂体可分为前方 的
腺垂体
和后方的
神经垂体
两部分（图
8-2
）
， 腺垂体来自胚胎口凹顶的上皮囊，由许多腺细胞组成；神经垂体由下丘脑延伸发育而
来。











图
8-2
垂体



二、垂体的微细结构


（一）腺垂体

腺垂体
（
adenohypophysis
）
由腺细胞构成，
是垂体的重要部分。腺细胞排列成索或团状，
其间有丰富的血窦。在ＨＥ染色切片上，据染色性质不同可分为以下３种细 胞
(
图
8-3)
：




图
8-3
腺垂体的微细结构


１、嗜酸性细胞

数量较多，体积大，圆形或多边形，胞质内充满嗜酸性颗粒。这类细
胞分泌两种激素：

（１）生长激素
（
growth hormone
）

可促 进蛋白质合成及骨骼成长。该激素分泌过盛，
在幼年期可致
巨人症
，成人则为
肢端肥大症
；如儿童时期分泌不足，可引起垂体性
侏儒症
。

（２）催乳激素

男、女性均可产生，女性较多，可促进乳腺的发育，在妊娠期和授乳
期可促进乳汁的分泌。

２、嗜碱性细胞

数量较少，细胞呈圆形或多边形，胞质内含有嗜碱性颗粒。这类细胞
分泌３种激素：

（１）
促甲状腺激素
（
thyroid stimulating hormone,TSH)

促进甲状腺滤泡上皮细胞合成、
分泌甲状腺素。

（２）促性腺激素

包括两种：
①卵泡刺激素
(follicle stimulating hormone,FSH)
，可促进
女性卵泡的发育和男性精子的形 成；
②黄体生成素
(luteinizing
hormone,LH)
，可 促进女性黄
体的形成和男性睾丸间质细胞分泌雄激素。

（３）
促肾上腺皮质激素
(adrenocorticotropic hormone,ACTH)

可促进肾上腺皮质束状带
细胞分泌糖皮质激素。

３、嫌色细胞

数量最多，体积小，胞质少，染色浅，细胞轮廓不清。

（二）神经垂体
< br>神经垂体
(neurohypophysis)
由无髄神经纤维、
垂体细胞（
pituicyte
）和丰富的毛细血管组
成。垂体细胞即神经胶质细胞，形态 多样。胞体内常含褐色的色素颗粒。垂体细胞具有支持
和营养神经纤维的作用。
神经垂体无内分 泌功能，
只能储存和释放激素。
在视上核及室旁核
内合成、由神经垂体释放的激素有以 下２种：



１
.
血管加压素
(vasopressin)

又称
抗利尿激素
(ADH)
，其主要作用是：
1
）促进肾远端小
管曲部 和集合管对水的重吸收，减少尿量；
2
）增加小动脉和毛细血管壁平滑肌的收缩力，
从 而使血压升高。

２
.
催产素
(oxytocin)
其主要作用是：
1
）增强子宫平滑肌的收缩力，加速分娩过程；
2
）促进乳腺的分泌。

现在一般认为，视上核及室旁核同时都具有合成并分泌血管加压素和催产素的功能。


第二节


甲


状


腺


一、甲状腺的形态和位置


甲状腺
（
thyroid gland
）
(
图
8- 4)
略成“Ｈ”型，分左、右两个侧叶，中间以
峡部
相连。
侧叶贴于喉下部和 气管上部的两侧，
上达甲状软骨的中部，
下抵第６气管软骨环；
峡部一般
位于 第２～４气管软骨环的前方，
有时从峡部向上伸出一个长短不一的椎状叶，
长者可达舌
骨。
甲状腺表面有纤维囊包裹，
囊外还有颈筋膜包绕。
甲状腺借筋膜形成的韧带固定于 喉软
骨上，故吞咽时可随喉软骨上下移动。


图
8-4
甲状腺的形态和位置


二、甲状腺的微细结构


（一）被膜



甲状腺表面有一薄层结缔组织被膜，被膜中的结缔 组织伸入甲状腺实质，将甲状腺分成
许多分界不明显的小叶。每个小叶内含有许多
甲状腺滤泡< br>（
follicle)
，滤泡间有少量的结缔
组织、丰富的毛细血管，称甲状腺 的间质。

（二）实质

甲状腺的实质主要由甲状腺滤泡构成。滤泡是由单层 上皮细胞围成的球形或椭圆形囊泡
状结构
(
图
8-5)
，滤泡腔内充 满胶质，在ＨＥ染色切片上，呈均质状、嗜酸性。滤泡上皮细
胞主要包括以下两种：


图
8-5
甲状腺的微细结构


１、滤泡上皮细胞

为单层排列的立方形或柱状细胞，细胞界线清楚，核位于中央。滤
泡上皮细胞分泌甲状腺素，其主要功能为：
1
）增进机体的新陈代谢，促进生长发育；
2
）提
高神经系统的兴奋性。
若甲状腺功能低下，
甲状腺素合成和分 泌减少，
在婴幼儿期可致身材
矮小、智力低下，称
克汀病
或
呆小症< br>，成人可致黏液性水肿；若甲状腺功能增强，可致机体
代谢旺盛，出现甲状腺功能亢进症，简称甲 亢。

２、滤泡旁细胞

也称
降钙素细胞
（
calcitonin cell
）
，位 于滤泡上皮细胞之间和滤泡之间
的结缔组织内。数量较少，体积较大，细胞呈卵圆形或多边形，在ＨＥ染 色切片上，胞质染
色淡。滤泡旁细胞分泌
降钙素
(calcitonin)
， 其主要作用是促进成骨细胞的活性，抑制破骨细
胞的活动，从而降低血钙。

知识链接：

甲状腺的左、右侧叶后方与颈血管相连，内侧面因与喉、气管、咽、食管 、喉返神经等
相邻。故当甲状腺肿大时，可压迫以上结构，导致呼吸困难，吞咽困难和声音嘶哑等症状，
如压迫颈内静脉，可引起面部水肿。


第三节

甲

状

旁

腺


一、甲状旁腺的形态和位置