2019年158系统精讲-内分泌、营养、代谢-第二节 单纯性甲状腺肿病人的护理.doc

2021年1月22日发(作者：翟鸣武)
1.
病人女性，
16
岁，患有单纯性甲状腺肿，甲状腺肿大较明显，其主要治 疗措
施应选

A.
不予处理

B.
多食含碘食物

C.
补充维生素
D
3

D.
甲状腺大部分切除

E.
给予小剂量甲状腺素

【答案】
:E
【解析】
:
考察单纯甲状腺肿的治疗原则。患者为 无明显原因的单纯性甲状腺肿
的病人，可采用甲状腺制剂治疗，以补充内源性
TH
的不 足，抑制
TSH
的分泌。
但应避免大剂量碘治疗，以免诱发碘甲亢。

2.
患者男性，
50
岁，患地方性甲状腺肿。其发病的主要原因是

A.
碘缺乏

B.
碘过多

C.
服用致甲状腺肿物质

D.
先天性甲状腺激素合成障碍

E.
需要量增加

【答案】
:A
【解析】
:< br>考察单纯甲状腺肿的原因。高原、山区土壤中的碘盆被冲洗流失，以
致饮水和食物中的含碘量低， 发病者较多，故又称“地方性甲状腺肿”。

3.
患者女性，
15
岁 ，患单纯性甲状腺肿，治疗中不能服用大剂量碘目的是

A.
避免引起甲状腺充血

B.
避免诱发碘甲亢

C.
避免抑制甲状腺素合成

D.
避免引起智力障碍

E.
避免影响青少年发育

【答案】
:B
【解析】:
考察单纯甲状腺肿的治疗原则。药物治疗可使用碘剂、甲状腺制剂，
但应避免大剂量碘治 疗，以免诱发碘甲亢。

4.
患者女性，
30
岁，颈部甲状腺弥漫性 肿大，出现霍纳综合征，是由于下列哪
一原因所致

A.
缺碘

B.
压迫声带

C.
压迫喉返神经

D.
转移

E.
甲减

【答案】
:C
【解析】
:
考察单纯甲状腺肿的临床表现。甲状腺弥漫性、对称性肿大，质软，
随吞咽上下活动，可压迫喉返神经造成声音嘶哑。

5.
患者女性，
19< br>岁，因甲状腺肿大就诊，查甲状腺Ⅱ度肿大，无结节，
TSH
在正
常范围，甲状 腺功能正常，可能的诊断是

A.
甲亢

B.
单纯性甲状腺肿

C.
慢性甲状腺炎

D.
甲减

E.
亚急性甲状腺炎

【答案】
:B
【解析】
:
考察单纯甲状腺肿的临床表现和辅助检 查。患者可能为单纯性甲状腺
肿。单纯性甲状腺肿甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大，表面平滑，质地较 软，
TSH
一般在正常范围。

6.
患者女性，
18
岁，因双侧甲状腺肿大住院。甲状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，
均匀分布。医生诊断为单纯性甲状腺肿 ，支持这一诊断的实验室检查结果是

A.
血清
TT3
、
TT4
升高，
TSH
降低

B.
血清
TT3
、
TT4
降低，
TSH
升高

C.
血清
TT3
、
TT4
升高，
TSH
正常

D.
血清
TT3
、
TT4
降低，
TSH
正常

E.
血清
TT3
、
TT4
正常，
TSH
正常

【答案】
:E