人体常见部位X线摄影(2)

2021年1月22日发(作者：姜一)
X
线常用摄影体位


（一）上肢
X
线摄影

一、手后前位

1.
体位：被检者侧坐于摄影床旁，被检测手掌伸直，掌心向下，五指
伸直自然分开。第三掌骨头置于IR
中心。摄影距离为
75-100cm
。照
射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准第三掌骨头垂直入射。若同时摄取双手，中心线经两
手第
3
掌骨头连线的中点垂直射入。

3.
显示部位：
显示被检 侧手掌的正位影像。
被检测二至五掌指骨呈正
位影像，
拇指的掌指骨呈斜位像，
骨小梁清晰显示，
软组织显示良好。

二、手后前斜位

1.体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，桡侧抬高，手
指内旋，使掌面与
IR< br>成
45°角。五指均匀分开稍弯曲，各指尖触及
摄影台面，第三掌骨头置于
IR
中心。摄影距离为
75-100cm
。照射野
与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准第三掌骨头垂直入射。

3.
显示部位
:
显示手的斜位影像，被检侧二至五掌骨指呈正位影像，
第四五掌骨基底部有不同程度重叠，手背侧内部及掌侧外部的骨皮质
呈切线位显示，骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。

三、腕关节正位

1.
体位：被检者侧坐于摄影床旁，前臂伸直掌面向下，肘 部弯曲成
90
度角，
五指稍弯曲成半握拳状。
尺桡骨茎突连线中点置于
IR
中心。

2.
中心线对尺桡骨茎突连线中点垂直入射。摄影距离为75-100cm
。
照射野与被检部位等大为宜。

3.
显示部 位
:
显示腕骨，掌骨基底部，尺骨及桡骨远端的正位影像，
桡腕关节面清晰，骨小梁清 晰显示，软组织影像显示良好。

四、腕关节侧位

1.
体位：被检 者侧坐于摄影床旁，前臂伸直尺侧在下，五指稍弯曲成
半握拳状，尺骨茎突置于
IR
中 心。照射野包括尺桡骨远端和掌骨远
端，摄影距离为
75-100cm
。照射野与被检 部位等大为宜。

2.
中心线经桡骨茎突垂直入射。

3.
显示部位
:
显示腕关节，
掌骨基底部，
尺骨及桡骨远端的侧位影像。
腕骨重叠较多，月骨显示较为清晰，腕部诸骨骨小梁清晰显示，软组
织影像显示良好。

八、前臂前后位

1.
体位：被检者侧坐于摄影床旁，肩部放低，前臂伸直掌 面向下，五
指稍弯曲成半握拳状（或掌心向上前臂长轴与探测器长轴平行）。前
臂长轴与
IR
长轴平行，前臂中点置于
IR
中心。片盒下包腕关节，上
包肘关节，长 骨摄影至少包括临近病变一侧的关节，摄影距离为
75-100cm
。照射野与被检部位等大为 宜。

2.
中心线：对准前臂中点垂直入射。

3.
显示部 位
:
显示尺，桡骨及腕关节，肘关节正位影像，近端桡骨粗
隆与尺骨少量重叠。骨小梁 清晰显示，软组织影像显示良好。

九、前臂侧位

1.
体位：被检 者侧坐于摄影床旁，前臂伸直尺侧在下，肘部向内弯曲
成
90°角，前臂长轴与
IR< br>长轴平行，前臂中点置于
IR
中心。片盒
下包腕关节，上包肘关节，长骨摄影至 少包括临近病变一侧的关节。
摄影距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为 宜。

2.
中心线：对准前臂中点垂直入射。

3.
显示 部位
:
显示尺桡骨及腕关节，
肘关节侧位影像，
桡骨头与尺骨
喙突有 部分重叠。骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。

十、肘关节正位

1.
体位：被检者侧坐于摄影床旁，肩部放低，前臂伸直掌面向上，五
指稍弯曲成半握拳状。
前臂长轴与
IR
长轴平行，
尺骨鹰嘴置于
IR
中
心。摄影 距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心 线：
对准肱骨内、
外髁连线中点垂直入射。
上缘包括肱骨下段，
下缘包括尺桡 骨上段。

3.
显示部位
:
显示肘关节正位影像，关节间隙显示清楚 ，鹰嘴窝位于
肱骨内外髁正中稍偏尺侧，呈三角形密度减低区，骨小梁清晰显示，
软组织影像显 示良好。

十一、肘关节侧位

1.
体位：被检者侧坐于摄影床旁， 前臂伸直尺侧在下，肘部向内曲屈
成
90°
-120
°角，前臂长轴与
IR
长轴平行，肱骨内上髁置于
IR
中
心。拇指在上，尺侧在下，肩部下移 尽量接近肘部高度。摄影距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜。上缘包括肱骨 下段，下缘包
括尺桡骨上段

2.
中心线：对准肱骨外上髁垂直入射。

3
．显示部位
:
显示肘关节侧位影像。关节间隙清楚，肱骨两髁相重叠
呈圆形，骨小梁清晰显示，软组织影像显 示良好。

十二、上臂前后位

1.
体位：被检者站立（或仰卧）于 摄影床旁，被检测前臂伸直，掌心
朝上，上臂尽量贴近暗盒。肱骨长轴与
IR
长轴平行 ，肱骨中点置于
IR
中心。片盒下包肘关节，上包肩关节。摄影距离为
75-100C M
。照
射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线对准肱骨中点垂直入射。

3.
显示部位
:显示肱骨正位影像。影像至少显示一个关节呈正位像，
骨小梁清晰显示，软组织影像显示良好。
十三、上臂侧位

1.
体位：被检者站立（仰卧）于摄影架前，面相球 管。被检侧前臂伸
直，肘部向上曲屈
90°角，手内旋，平放于腹部。肱骨长轴与
IR
长
轴平行。肱骨中点置于
IR
中心。片盒上包肩关节，下包肘关节。摄
影距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准肱骨中点垂直入射。

3.
显示部位
:< br>显示肱骨侧位影像。
骨小梁清晰显示，
软组织显示良好。

十四、肩关节前后位

1.
体位：被检者面向球管，站立于摄影架前。被检测 前臂伸直，手掌
向前稍外展，肩部紧贴
IR
。片盒上缘超出肩部
3cm
。肩胛骨喙突置于
IR
中心。摄影距离为
75-100cm
。照射野与被检 部位等大为宜

2.
中心线：对准肩胛骨喙突垂直入射。

3.显示部位
:
肩关节呈正位影像，关节间隙显示清楚。骨小梁清晰显
示，软组织显示 良好。

十五、锁骨正位

1.
体位：可以选择俯卧或者站立。被检 者站立于摄影架前。被检侧锁
骨紧贴
IR
，头部偏向对侧，被检侧手臂向内曲屈
180°，掌心向前。
锁骨中点置于
IR
中心。摄影距离为
75-100C M
。照射野与被检部位等
大为宜。

2.
中心线对准锁骨中点垂直入射。

3.
显示部位
:
显示锁骨正位影像。

（二）下肢
X
线
摄影

一、足前后正位

1.
体位：被检者坐于摄影台上，膝关节曲屈，足底紧贴暗盒，足部长
轴与
IR
长轴平行。第三跖骨基底部置于
IR
中心。上缘包括足趾，下
缘包括足跟。摄影距离 为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：
对准第三跖骨
（重点观察跖骨）
或向足侧倾斜
15
度角
（观
察跗骨）垂直入射。

3.
显示部位
:
显示足部各骨及周 围软组织正位影像。
被检侧趾骨，
跖
骨及部分跗骨正位影像及周围软组织一直显示于照 片中，
第三跖骨基
底部位于照片中心，骨小梁清晰显示，周围软组织影像层次可见。

二、足内斜位

1.
体位：被检者坐于摄影台上，膝关节曲屈向内倾斜，使足 底与
IR
成
30~50
°角。第三跖骨基底部置于
IR
中心 。上缘包括足趾，下缘
包括足跟。摄影距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等 大为宜。

2.
中心线：对准第三跖骨基底部垂直入射。

3.显示部位
:
显示足部各骨及周围软组织斜位影像，第一二跖骨部分
影像重叠，第三 四五跖骨及其他趾骨显示清晰，跟距关节，舟楔关节
及跗距关节间隙显示良好，
骨小梁清晰显示 ，
周围软组织影像显示层
次可见。

三、跟骨侧位

1.< br>体位：：被检者坐于（侧卧）于摄影台上，膝关节曲屈，足部外侧
紧贴
IR
。< br>IR
上缘包括踝关节，下缘包括足底，足部长轴与
IR
长轴平
行，足底与
IR
垂直。
外踝下
2CM
置于
IR
中心 。
摄影距离为
75-100CM
。
照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准内踝下
2CM
垂直入射。

3.
显示部位
:
显示跟骨及周围软组织侧位影像。
跟骨侧位影像显示于
照片正中 ，跟骨形态，骨质，跟距关节，跟骰关节显示清晰，骨小梁
清晰显示，周围软组织影像显示层次可见。< br>
四、跟骨轴位

1.
体位：被检者坐于（仰卧）摄影台上，下肢伸直 ，
足尖向上极度背
曲
，稍向内侧倾斜
10-
15°角。踝关节极度屈 曲，
IR
上缘包括跟距关
节，
下缘包括跟骨结节，
跟骨中点置于IR
中心。
摄影距离为
75-100CM
。
照射野与被检部位等 大为宜。

2.
中心线向头侧倾斜
30-
45°角，通过第三跖骨基 底部，对准跟距关
节射入探测器中心。

3.
显示部位
:
显 示跟骨轴位影像，跟骨轴位影像显示于照片正中，跟
骨形态，骨质，跟距关节显示清晰，骨小梁清晰显示 ，跟骨结节完整
显示，周围软组织影像层次可见。

五、踝关节正位

1.
体位：
被检者仰卧于摄影台上，
被检侧下肢伸直。
足稍内旋
1 0-
15°
角，足尖下倾。下肢长轴与
IR
长轴平行。内外踝连线中点上1CM
置
于
IR
中心。摄影距离为
75-100CM
。 照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准内外踝连线中点上
1CM< br>置于
IR
中心。照射野和探测
器上缘包括胫腓骨远段，下缘包括部分跗骨。
3.
显示部位
:
踝关节前后位影像显示于照片中心，
踝关节 间隙显示清
晰，胫腓骨远端稍有重叠，骨小梁清晰显示，周围软组织影像层次可
见。

六、踝关节侧位

1.
体位：被检者侧卧于摄影床上，被检侧下肢伸直，下肢 长轴与
IR
长轴平行，足外踝紧贴
IR
。外踝上
1CM
置于
IR
中心。
IR
上缘包括胫
腓骨远段，下缘包括部分跗骨及跟骨，摄 影距离为
75-100CM
。照射
野与被检部位等大为宜。

2.
中心线对准内踝上
1CM
垂直入射。

3.
显示部位
:
显示踝关节侧位骨质，
间隙及轴位软组织影像。< br>内外髁
重叠，腓骨小头重叠于胫骨中，踝关节诸骨质显示清晰，关节间隙清
晰可见，周围 软组织影像层次可见。

七、胫腓骨正位（前后位）

1.
体位：被 检者坐于摄影床上，被检侧下肢伸直。足尖向上稍内旋
10-
15°角，
小腿长轴与< br>IR
长轴平行。
片盒下包踝关节，
上包膝关节。
长骨摄影至少包括临近 病变一端的关节。小腿中点置于
IR
中心。摄
影距离为
75-100CM。照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准小腿中点垂直入射。

3.
显示部位
:
显示胫腓骨正位影像，骨小梁清晰显示，周围软组织影
像层次可见。

八、胫腓骨侧位

1.
体位：
被检者侧卧 于摄影床上，
被检侧下肢膝关节稍屈
（
135
度）
，
小腿外 缘（腓侧）紧贴摄影台面，

小腿长轴与
IR
长轴平行。片盒下
包踝 关节，
上包膝关节。
小腿中点置于
IR
中心。
摄影距离为
7 5-100CM
。
照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线：对准小腿中点垂直入射。

3.
显示部位
:
显示胫腓骨，
邻近关节及周围软组织影像

，
胫腓骨长轴
与
IR
轴平行，胫腓骨上端及下端略有重叠，骨小梁清 晰显示，周围
软组织影像层次可见。

九、膝关节正位（前后位）

1.
体位：

被检者仰卧于摄影床上，被检侧下肢伸直，足尖向上稍内旋10-
15°
角。下肢长轴与
IR
长轴平行，髌骨下缘置于
IR
中心。照射野和探测
器上缘包括股骨下端，下缘包括腓骨上端，摄影距离为
75-10 0CM
。
照射野与被检部位等大为宜

2.
中心线对准髌骨下缘垂直入射。

3.
显示部位
:显示膝关节正位各骨质，
膝关节间隙及周围软组织影像。
股骨远段，
胫腓骨近段，
髌骨
（重叠于股骨下端）
，
骨小梁清晰显示，
周围软组织影像层次可 见。

十、膝关节侧位

1.
体位：被检者侧卧于摄影床上，被检侧 下肢膝关节曲屈
120-
135°
角，被检侧腓侧（外缘）在下。股骨长轴与
IR
长轴平行。髌骨下缘
置于
IR
中心。上缘包括股骨下端，下缘包括腓骨上 端。摄影距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜

2.
中心线：
对准胫骨上端
（髌骨下缘与腘窝折线连线中点）
垂直入射。
3.
显示部位
:
显示膝关节，髌骨侧位及周围软组织影像。股骨内外髁
重 叠，髌骨呈侧位与股骨无重叠，膝关节间隙显示清楚，骨小梁清晰
显示，周围软组织影像层次可见。
十一、股骨前后正位

1.
体位：被检者仰卧于摄影床上，被检侧下肢 伸直，足稍内旋，使两
足趾内旋接触，下肢长轴与
IR
长轴平行。股骨中点置于
IR
中心，片
盒下包膝关节，上包髋关节。摄影距离为
75-100CM
。 照射野与被检
部位等大为宜。

2.
中心线对准股骨中点垂直入射。

3.
显示部位
:
显示股骨正位及周围软组织影像，股骨，髋关节，膝关
节正位影像显示于照片中央，
骨小梁显示清晰，
周围软组织影像层次
可见。

十二、股骨侧位

1.
体位：被检者侧卧于摄影床上，被检侧下肢膝关节曲屈
135°角。
股骨长轴与
IR
长轴平行，下肢外侧紧贴
IR
。对侧膝关节与髋关节曲
屈，放于被检侧下肢前方。片盒上包髋关节，下包膝关节。股骨中点
置 于
IR
中心。摄影距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜。< br>
2.
中心线对准股骨中点垂直入射。

3.
显示部位
:
显示股骨侧位及周围软组织影像。股骨，髋关节，膝关
节侧位影像显示于照片中央，
骨小梁显示清晰，
周围软组织影像层次
可见。

十三、单侧髋关节正位（前后位）

1.
体位：
被检者仰卧于摄影床 上，
两下肢伸直，
足尖向上稍内旋
20°
角，两侧足趾内旋接触，两侧拇指紧 贴。下肢长轴与
IR
长轴平行。
被检侧髂前上棘与尺骨联合连线中点，向外向作
2.5CM
垂线。置于
IR
中心。照射野和探测器上缘包括髂骨，下缘包括股骨上端 。摄影
距离为
75-100CM
。照射野与被检部位等大为宜。

2 .
中心线：对准髂前上棘与耻骨联合上缘连线的中点垂线下方
2.5cm
处垂直入射。

3.
显示部位
:
显示髋关节，股骨颈正位及周围软组织影像。关节 间隙
显示清晰，股骨颈充分显示，骨小梁显示清晰，周围软组织影像层次
可见。

（三）胸部
X
线摄影

一、胸部正位（后前位）

1.
体位：被检者站立于摄影架前，背向球管。两足分开与肩同宽。两
手背放于髋部，两轴前转 ，人体正中矢状面对
IR
中线并垂直。胸部
紧贴
IR
，片盒上缘超出 肩上
3cm
，两侧包括两侧胸壁。第五胸椎中点
置于
IR
中心。摄影 距离为
150-180CM
。观察心脏为
200cm
，照射野与
被检 部位等大为宜。深吸气后屏气曝光。

2.
中心线对准第五胸椎中点垂直入射。

3.
显示部位
:
显示胸部正位影像（包括胸廓，纵隔及双侧肋膈角），
两侧胸锁关节对称显示，
上4
个胸椎体清晰可见。
肩胛骨投影于肺野
之外，双肺尖充分显示，肺门结构可辨， 肺纹理由肺门呈放射状伸向
肺野，层次清晰，心脏居中偏左，心脏大血管边缘及膈肌锐利，肋骨
纹理清晰。

二、胸部侧位

1.
体位：被检者侧立于摄影架前，两 足分开与肩同宽，人体正中矢状
面与
IR
平行。片盒上缘超出肩部
3CM，两侧包括两侧胸壁。第五胸
椎侧胸壁中点置于
IR
中心。深吸气后屏气曝光。摄 影距离为
150-180CM
。照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线对腋中线第五胸椎平面胸壁中点垂直入射。

3.
显示 部位
:
显示胸部侧位影像。包括肺尖，前后胸壁，膈肌及后肋
膈角，胸骨及胸椎呈侧位 像，膈肌前高后低，从颈部到气管分叉部，
能连续追踪到气管影像，心脏大血管居中偏前，心前，后间隙 、肺野
清晰，食管吞钡显影时位于心影后方。

三、胸部右前斜位

1.
体位：

被检者背向球管，立于摄影架前，两足分开与肩同宽。人
体正中矢状面垂直
IR
中线并垂直。右前胸壁紧贴
IR
，使人体冠状面与
IR
成
45~55°角。片盒上缘超出肩部
3CM
，两侧包括 两侧胸壁。右
臂背侧放于髋部轴前转，
左手上举屈轴抱头。
摄影距离为
180 -200CM
。
照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线对准左腋后线经第
7
胸椎平面射入探测器中心。

3.
显示部位
:
显示胸部右前斜位影像。照片上缘包括下颈部，下缘包
括膈 肌，前后缘包括侧胸壁。

四、胸部左前斜位

1.
体位：被检者背 向球管，立于摄影架前。两足分开与肩同宽。左侧
胸壁紧贴
IR
，使人体冠状面与IR
成
65-75
°角。左手背侧放于髋部
轴前转，右手上举曲肘抱头。 片盒上缘超出肩部
3CM
，两侧包括两侧
胸壁。摄影距离为
180-200C M
。照射野与被检部位等大为宜。

2.
中心线经右腋后线第
7
胸椎平面射入探测器中心。

3 .
显示部位
:
显示胸部左前斜位影像。照片上缘包括下颈部，下缘包
括膈肌， 前后缘包括侧胸壁。

（四）腹部
X
线摄影

一
.
腹部仰卧位前后位（正位
）

1
、体位：患者 仰卧摄影台上，正中矢状面与台面垂直并与台面中心
线重合，平板下缘超出耻骨联合下
5cm< br>。照射野和探测器上缘包括横