【2020实用】CT和MRI技术规范-腹部MRI检查技术

2021年1月22日发(作者：毛先舒)
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腹部
MRI
检查技术

第一节

肝、

胆、

脾
MRI
技术要点及要求

1.
线圈：

体部、

心脏相控阵线圈。

2.
体位：

仰卧位，
头先进定位中心对准线圈中心及剑突下
2
～
3cm
。

3.
方位及序列：


平扫序列：

轴面呼吸触发快速自旋回波
fs-T2WI
序列（呼
吸不均匀者可选用屏气
fs-T2WI
序列）
、

快速梯度回波水
-
脂同
反相位（双回波）
T1WI
屏气采集序列，

在设备性能允许的情
况下加扫
DWI
序列，

扫描范围覆盖肝、

胆、

脾；

冠状面单
次激发快速自旋回波
T2WI
屏气采集序列。

增强扫描序列：

轴面快速梯度回波三维
T1WI
动态容积屏气
采集序列
[22]
，

低场设备可选用二维序列行三期以上动态扫描，

并补充冠状面图像。

4.
技术参数：

二维序列层厚
6.0
～
8.0 mm
，

层间隔
<1.5 mm
，

FOV
（
300
～
400
）mm×（
300
～
400< br>）
mm
，

矩阵≥256×224。三维
序列层厚
2.0
～
4.0 mm
，

无间距扫描，
FOV
（
300
～
400
）mm ×
（
300
～
400
）
mm
，

矩阵≥256×160。采用呼吸触发

（婴幼儿呼
吸频率过快、幅度过小时可不选用）。增强扫描以
2
～
3 ml/s
的流率注射常规剂量钆对比剂，

再注射等量生理盐水。尽量优
化扫描参数将扫描周期缩减至
<10 s/
期
[1]
。

5.
图像要求：

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（
1
）完整显示靶器官及病变区域；

（
2
）呼吸运动伪影、

血管搏动伪影及并行采集伪影不影响影
像诊断；

（
3
）轴 面呼吸触发快速自旋回波
fs-T2WI
序列为必选项，

在
设备条件允许的情况下，
轴面
T1WI
序列优先选择梯度回波
-
水
-
脂双相位
T1WI
序列或非对称回波水脂分离
T1WI
序列，

尽可能
使用
DWI
序列；

（
4
）至少显示动脉期、

门静脉期及平衡期影像；

（
5
）提供
MPR
、
MIP
及曲面重组胆管像。

第二节

胰腺
MRI
技术要点及要求

1.
线圈：

体部、

心脏相控阵线圈。

2.
体位：

仰卧位，

头先进。定位中心对准线圈中心及剑突下
2
～
3 cm
。

3.
方位及序列：


平扫序列：

轴面呼吸触发快速自旋回波
fs-T2WI
序列（呼
吸不均匀者可选用屏气
fs-T2WI
序列）
、

快速梯度回波
fs-T1WI
（必要时可加扫同反相位
T1WI
序列），

在设备性能允许的情
况下加
DWI
序列；

冠状面单次激发快速自旋回波
-T2WI
屏气采
集序列。

增强扫描序列：

采用轴面快速梯度回波三维
T1WI
屏气采集
序列行三期或多期扫描，低场设备可行二维扫描，

并补充冠状
面扫描。

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4.
技术参数：

尽量选择薄层、

高空间分辨率扫描。二维序列
层厚
3.0
～
5.0
mm
，

层间隔≤层厚×20%，
FOV
（
300
～
400
）
mm×
（
300
～
400
）
mm
，< br>
矩阵≥288×160。
三维序列层厚
2.0
～
3.0
mm
，

无间距扫描，
FOV
（
300
～
400
）mm×（
300
～
400
）
mm
，

矩阵
≥256×160。静脉注射常规剂量钆对比剂，

流率
2
～
3ml/s
。尽
量优化扫描参数将扫描周期缩减至
<10 s/
期。

5.
图像要求：

（
1
）

清晰显示胰腺、

十二指肠壶腹部及病变区域结构；

（
2
）

呼吸运动伪影、

血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊
断；

（
3
）轴面快速自旋回波
fs-T2WI
及梯度回波
fs-T1WI
为必选
项，

尽量选择
DWI
序列；

（
4
）提供动脉期（或动脉早、

晚期）、

静脉期及延迟期像；

（
5
）提供三维
T1WI
增强扫描
MPR
像；

（
6
）
拟诊为胰腺恶性肿瘤的患者，

至少有
1
个序列覆盖全肝，

以观察有无肝脏转移。

第三节

胰

胆

管

水

成

像（
magnetic
resonancecholangiopancreatography
，
MRCP
）

技术要点及要
求

1.
线圈：

体部、

心脏相控阵线圈。

2.
体位：

仰卧位，

定位中心对准线圈中心及剑突下
2
～
3
cm
。

3.
方位及序列：

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（
1
）单次激发厚层块二维重
T2
MRCP
序列：

至少获取
3
个角
度的冠状面像，

即以胆总管为轴，

以正冠状面为中间层，

向
前、

后旋转一定角度分别各获取
1
层斜冠状面像。
层块范围覆
盖主要肝内外胆管和胰管，

屏气采集。

（
2
）

呼吸触发快速自旋回波三维重
T2 MRCP
序列：

斜冠状
面扫描，覆盖主要肝内外胆管、

胆总管、

胆囊和胰管。

4.
技术参数：
MRCP
不宜单独进行，

应结合肝、胆、

胰、

脾
的平扫和（或）三维动态增强扫描技术。单次激发二维
MRCP
序
列：

层块厚度
30
～
70 mm
，
FOV
（
300
～
350
）mm×（
300
～
350
）
mm
，

矩阵≥384×224，

TR≥6
000
ms，

TE≥500
ms；呼

吸

触

发

三

维
MRCP
序列：

层厚
1.0
～
2.0 mm
，

无间距扫描，
FOV
（
300
～
350
）
mm×
（
300
～< br>350
）
mm
，

矩阵≥384×224，
TR
2
000
～
6 000 ms
（选
1
～
2
个呼吸间期），

TE≥500 ms。婴幼儿呼吸
频率过快及幅度过小时可不使用呼吸触发。

5.
图像要求：

（
1
）

清晰显示肝内外胆管、

胰管及病变区域；

（
2
）

呼吸运动伪影、

血管搏动伪影及并行采集伪影不影响诊
断；

（
3
）单次激发二维
MRCP
序列多角度扫描、

多次激发三维

MRCP
序列提供
MIP
重组多角度旋转的三维胰胆管成像。

第四节

肾脏
MRI
技术要点及要求

1.
线圈：

体部、

心脏相控阵线圈。

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2.
体位：

仰卧位，

头先进。定位中心对准线圈中心及剑突与
脐连线中点。

3.
方位及序列：


平扫序列：

轴面呼吸触发快速自旋回波
fs-T2WI
序列（呼
吸不均匀者可选用屏气
fs-T2WI
序列）
、

快速梯度回波水
-
脂同
反相位（双回波）
T1WI
屏气采 集序列，在设备性能允许的情况
下加
DWI
序列；冠状面呼吸触发快速自旋回波
fs-T2WI
序列。

增强扫描序列：

采用轴面快速梯度回波三维
T1WI
屏气采集
序列行三期或多期扫描，低场设备可行二维扫描，

并补充冠状
面扫描。

4.
技术参数：

尽量选择薄层、

高空间分辨率扫描。轴面二维
序列层厚
4.0
～
5.0 mm
，

层间隔≤层厚×20%；

冠状面二维序
列层厚≤4.0 mm，

层间隔≤层厚×20%。
F OV
（
300
～
400
）mm×
（
300
～
400
）
mm
，
矩阵≥288×224。
三维序列层厚< br> 2.0
～
4.0
mm
，

无间隔扫描，
FOV
（
300
～
400
）mm×（
300
～400
）
mm
，

矩阵
≥256×160。增强扫描以
2
～
3 ml/s
的流率注射常规剂量钆对
比剂，

再注射等量生理盐水。

5.
图像要求：

（
1
）

显示肾脏及其周围组织结构，
肾皮质、

髓质、

肾盂、

肾
盏结构清晰显示；

（
2
）无明显呼吸运动伪影、

血管搏动伪影及并行采集伪影；

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