第三章-科室布局与管理要求

2021年1月21日发(作者：乌叔养)

第三章

科室布局与管理要求
一．门诊

1.
布局

门诊建筑空间统一集中，各功能部门分区合理，方便患者就诊，内 部各科
室单元入口标示醒目。

门诊包括门诊综合大厅，诊查室、治疗室、输液室、换 药室、各科门诊，并
设候诊厅、咨询台、预检分诊台及挂号、收费等窗口，流程合理。

（
1
）专科门诊

包括内科、外科、妇产科、皮肤科、儿科、口腔 科、神经
内科、神经外科门诊、激光科等。

（
2
）专家门诊

设置在相对独立区域内，分设各专科诊室。

2.
环境与设施

（
1
）门诊综合大厅

应宽敞、明亮、通风良好。有清晰醒目的门 诊布局平
面图和路标及就诊须知。
挂号、
收费、
服务台设在门诊适当位置，< br>药房、
检验科、
放射科等设在大厅附近。大厅设导诊咨询台、患者休息椅，供应饮用水， 提供一
次性水杯。门诊入口宽敞，易于人员流动，设置残疾人通道。

（
2
）候诊厅

应宽敞、明亮、通风良好，可容纳就诊人员流动和 候诊。室
内设分诊台、服务台，供应饮用水，有就诊程序、专科介绍、健康教育资料等。

（
3
）各专科诊室

1
）内科门诊：分设血吸虫病专科 、心血管内科、呼吸内科、神经内科、消
化内科、内分泌内科。

2)
外科门诊：设普通外科、泌尿肛肠外科、神经外科、骨科等。

3)妇产科门诊：设在楼层东侧。设候诊区、产科诊室、妇科诊室、妇科治疗
室、计划生育手术室、围产 期检查室等。①产科诊室：有产科检查的仪器物品。
②妇科诊室：室内配妇科检查床及妇科检查所需的仪 器设备。③妇科治疗室：
备
冲洗物品及用物。
④计划生育手术室：
供人工流产 、
放环、
取环及妇科小手术用。

4
）儿科门诊

5
）皮肤科门诊

6
）口腔科：同外科诊室外，设技工室，诊室设置 成卡位式诊间，配备良好
的水电供应系统，
自动流水漱口装置及口腔科专用综合治疗台及升降手 术椅，
有
流水洗手设备，有消毒隔离设备。

各诊室设
1-2
张诊桌和
2-3
张坐椅，设诊查床，有隔帘或屏风遮挡，有洗手
池、七步洗手法示意 图和洗手设施。

3.
质量要求

（
1
）环境管理

1
）门诊环境宽敞、明亮、整洁、安静， 布局合理，流程便捷，通风采光好，
有公共卫生设施，设无障碍通道，消防设施齐全。

2
）候诊区有患者就诊流程，有人性化服务便民措施；平车、轮椅等功能完
好，定期消毒，车 上被服保持清洁，接送隔离患者应专车专用，用后严格消毒。

3
）落实医院感染管理 制度，防止院内感染，各科诊室保持室内整洁，每日
空气消毒
1
次，定时通风，各诊区 每日湿式清扫
2
次。

（
2
）一般护理管理

1
）建立健全门诊各项护理工作制度、岗位职责、业务技术操作规程等。

2
）服务热情、周到、解释耐心，态度和蔼、文明礼貌。

3
）认真 做好开诊前准备，诊疗用物准备齐全，位置固定。预检、分诊、就诊安
排有序，尽量缩短患者等候时间。

4
）预检分诊准确、细致，发现传染病患者按传染病管理，根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施，做好消毒隔离和疫情报告。

5
）按患者挂号先后、病情等 合理安排就诊，维护好候诊秩序。根据病情诊前测
量体温，必要时测脉搏、呼吸、血压，记录于门诊病历 上。

6
）随时观察病情，遇高热、惊厥、剧痛、出血、呼吸困难、发绀、心力衰竭、
瘫痪、精神异常等，应安排提前诊治，必要时紧急配送急诊室处理。对年老体弱
患者主动给予照 顾。

7
）检查肛门、乳房、下腹部等，应采取保护性遮挡，必要时协助医师检诊。

8
）利用不同形式对患者进行卫生知识宣教，对就诊、特殊检查、治疗、手术等
患者给予指导 和讲解注意事项。

9
）各诊区急救物品做到“四定”
，有物品交接本，账目 清楚，清点制度落实。贵
重仪器有维修保养制度，如有缺损需查明原因，及时补充。

10
）各诊室诊查床及平车铺床褥、床单，床单每日更换、污染时随时更换。

11
）做好日工作量统计。

12
）
门诊设意见簿，
定时收集意见，
针对工作人员及患者意见与要求，
及时整改，
持续改进。

（
3
）组织管理

1
）人员编制满足要求，严格执行护理执业人员准入制度，持证上岗。

2
）
科室有严格的岗位责任制及质量管理措施，各类人员岗位职责清楚，分工
明确，各 岗设有工作流程，节假日人员安排充足。

3
）科室有质控小组及评价标准，每月有质 量检查，进行护理缺陷登记、护理
质量安全分析、
质量讲评及制订持续改进措施，
参加 全院质量分析会议等并保存
资料。