妇产科学考试选择简答病例分析题汇总 带答案

2021年1月21日发(作者：孟宪荩)
1.

女性，
55
岁，闭经
3
年，阴道流血
3
次入院。妇科检查：宫颈Ⅲ度糜烂，触之出血，宫体后位略小，
双侧附件增厚。病理为子宫 颈鳞状细胞癌，宫颈癌好发部位是（
D
）

A.
鳞状上皮

B.
柱状上皮

C.
子宫颈外口

D.
柱状上皮与鳞状上皮交界处

E.
以上均不正确

2.
关于骨盆，下列哪项是正确的（
B
）

A.
骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髂骨构成

B.
骨盆轴为贯穿骨盆腔各平面中点的假像轴线

C.
骨盆腔是所有生殖器所在部位

D.
骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大

E.
骶棘韧带构成骨盆出口的侧界

3.
关于卵巢下列哪项是错误的（
B
）

A.
是一对扁椭圆形的性腺

B.
卵巢由覆层立方上皮覆盖称生发上皮

C.
卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆腔

D.
卵巢系膜连接于阔韧带后叶的部位称卵巢门

E.
内有一层纤维组织称为卵巢白膜

4.
关于女性邻近器官，正确的有（
ACDE
）

A.
女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染

B.
增大的子宫常压迫左侧的输尿管

C.
异常分娩时最多见的损伤为膀胱阴道瘘

D.
阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

E.
施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

5.
对于子宫峡部描述恰当的是（
ABE
）

A.
在非孕时期长约
1cm
B.
是子宫体与子宫颈之间最狭窄的部位

C.
峡部的上端成为组织学内口

D.
峡部的下端成为解剖学内口

E.
临产后子宫下端长
7-10cm
6.
女性外阴的解剖开口有（
ABC
）

A.
尿道口

B.
巴氏腺

C.
阴道口

D.
肛门

E.
宫颈口

7.
关于雌、孕激素的周期性变化，哪些是正确的（
BC
）

A.
雌、孕激素出现高峰的时间完全吻合

B.
在月经周期的第
1-4
日，雌、孕激素水平下降

C.
雌激素在排卵后
7-8
日开始下降

D.
雌激素在周期中有一个高峰

E.
孕激素在周期中有第二个高峰

8.
同排卵有关的内分泌调节包括（
ABCD
）


、
FSH
高峰

B.
雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用


作用

D.
孕激素的协同作用

E.
雄激素的协同作用

9.
关于月经下述哪项是正确的（
A
）

A.
月经周期的长短主要与卵泡期有关

B.
月经血可凝固，多伴有小血块

C.
月经来潮表明卵巢有排卵，且未发生受精和孕卵着床

D.
月经时子宫内膜从基底层脱落

E.
正常月经量约
100ml
10.
以下哪项不是女性中枢生殖调节激素（
C
）






11.
子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素的作用（
B
）

A.
雌激素

B.
孕激素

C.
促卵泡素（
FSH
）

D.
促黄体素（
LH
）

E.
促性腺激素释放激素（
GnRH
）

12.
简述胎盘的组成与功能

组成：羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。

功能：气体交换，营养物质供应，排出胎儿代谢产物，防御功能，合成功能：激素与酶。

13.
着床的概念？

晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜覆盖的过程。

14.
请简述子宫下段？

宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部，非孕期长约
1 cm
，妊娠后逐渐伸展变长，妊娠末期达
7~10cm
，称为子宫下段，为软产道的一 部分。

15.
胎体纵轴与母体纵轴的关系成为




；两纵轴平行称




；两纵轴垂直称




；两
纵轴交叉呈角度称




。

产式、纵产式、横产式、斜产式

16.
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为

胎方位



。

17.
胎姿势是指（
C
）

A.
胎儿位置与母体骨盆的关系

B.
最先进入骨盆入口的胎儿部分

C.
胎儿在子宫内的姿势

D.
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

E.
胎体纵轴与母体纵轴的关系

18.
简述早孕的诊断？

病史与症状：停经、早孕反应、尿频；

妇科检查：外阴色素加深、阴道及宫颈变软，呈紫兰色、宫体增大；

乳房变化：增大、乳晕色素加深；

辅助检查：血、尿
hCG
检查，
B
超检查，基础体温测定。

19.
简述围生期用药原则和危害等级划分？

一老一小用药原则：一定要 有指征，就是可用可不用的药坚决不用，必须用时也要选择副作用较小的
药物，
目前，
多数国家采用美国
FDA
标准，
依据药物对胎儿的危害性将其分为
ABCDX
五个级别
,
由
A
到
X
，药物对胎儿的危险性逐渐增 大，孕期用药尽量选用
A
、
B
级药物，
X
级药物绝对禁止使 用。用
老药不用新药。最好用一种药。剂量尽量小。孕期用药应尽量选择最小有效剂量，注意及时停药。 妊
娠前
3
个月，不用
C
、
D
、
X
级药物。

A
级：对孕妇安全，对胚胎、胎儿无危害（适量的维生素）

B
级：对孕妇比较安全，对胎儿基本无危害（青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素）
< br>C
级：动物实验对胎儿致畸或可杀死胚胎，未在人类研究证实，权衡利弊后使用（庆大霉素、异丙 嗪、
异烟肼）

D
级：药物对胎儿危害有确切证据，万不得已时使用（链霉素、四环素）

X
级：药物是胎儿异常，妊娠期禁用（甲氨蝶呤、己烯雌酚）

20.
围生期的概念？

产前、产中和产后的一段时期。



围产期的
4
种划分方法：



（
1）围产期Ⅰ：从妊娠满
28
周至产后
1
周（我国采用）



（
2
）围产期Ⅱ：从妊娠满
20
周至产后4
周



（
3
）围产期Ⅲ：从妊娠满
28
周至产后
4
周



（
4
）围产期Ⅳ：从胚胎形成至产后
1
周

21.
关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是（

D
）


无反应型

B.
加速

C.
早期减速

D.
变异减速

E.
晚期减速

22.
胎心率晚期减速的特点是（
ABCDE
）

A.
胎心率下降幅度＜
50
次
/
分

B.
多在子宫收缩高峰后出现

C.
下降缓慢，恢复亦缓慢

D.
持续时间长

E.
是胎儿缺氧表现

23. FHR
基线摆动表示胎儿有一定的储备能力。

24.
英文缩写
OCT
的中文全称是




，
OCT
阳性提示




。

缩宫素激惹试验

胎盘功能减退

25.
英文缩写
NST
的中文全称是




，
NST
无反应型需要寻找原因，并需进一步行




。

无应激试验

OCT(
缩宫素激惹试验)
或
CST(
宫缩应激试验
)
26.
正常胎心率为
120~160
次
/
分

。

27.
列哪项最能代表产程进展情况（
B
）

A.
子宫收缩强度和频率

B.
宫口扩张与胎头下降

C.
胎位

D.
胎心率胎位