第一代试管婴儿和第二代的区感染性疾病科建设规范标准[详]

2021年1月21日发(作者：试管促排中白带拉丝咖啡色)
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感染性疾病科建设规范

根 据《中华人民共和国传染病防治法》《卫生部关于二级以上综合医院
感染性疾病
科建设的通知》 精神，为进一步做好我院综合医院

感染性疾病科
的
建设与管理工作，特制定本规范。

一、
感染性疾病科
的设置

各级综合医疗机构应当设置感染性疾病科，

包括功能相对独立的

呼吸道发热门诊、肠道门诊、肝炎门诊、艾滋病门诊等。

设置原则及基本要求

编辑

1
、
感染性疾病科
的设置应纳入医院总体建设规划，其业务用房

应根据功能需要合理安排布局。

2
、
感染性疾病科
内部应严格设置防护分区，严格区分人流、物

流的清洁与污染路线流程，

采取安全隔离措施，

严防交叉污染和感染。

3
、
感染性疾病科
的各类功能用房应具备良好的灵活性和可扩展

性，做到可分可合，能适应公共卫生医疗救治需要。

4
、应根据
感染性疾病科
业务工作要求配备经过专业培训合格的

医、护、技工作人员。

5
、依据国家和自治区有关法律法规和管理规范，制定各级各类

工作人员的工作职责，建立健全管理制度和工作制度。

感染性疾病科功能设置要求

编辑

一级综合医院的设置要求

1
、必须设立感染性疾病诊室和候诊室，与普通诊室相隔离，通

风良好，有明显标识，有独立卫生间和医务人员更衣、洗手间。

2
、感染性疾病诊室内部应划分清洁区、半污染区、污染区。

3
、感染性疾病诊室应安装紫外线灯和洗手装置。

4
、

感染性疾病诊室的污水、

污物等废弃物应严格消毒，

符合

《医

疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污

、

、

水
排放要求》

、

《医院消毒技术规范》

等卫生法规、

规范、

标准的要求。

二级综合医院的设置要求

1
、选址

⑴为控制交叉感染，

感染性疾病科
与其它建筑物之间应保持必要

间距，确保通风。建议间距

20
～
25m
。

⑵
感染性疾病科
必须与普通门（急）相隔离，避免发热病人与其

他病人相交叉；通风良好，有明显标识。普通门（急）诊显著位置也

要设有引导标
识，指引发热病人抵达发热门（急）诊就诊。

2
、布局

⑴呼吸道发热门（急）诊与肠道门诊、肝炎门诊应完全分隔，呼

吸道发热门诊空调通风系统做到独立设置。

⑵
感染性疾病科
应分设呼吸道发热病人、肠道病人、肝炎病人的

专用出入口和医务人员专用通道。应设清洁物品和污染物品的出入

口。各出入口应
设有醒目标志。

⑶
感染性疾病科
内应设有污染、

半污染和清洁区，

三区划分明确，

相互无交叉，并有醒目标志。

⑷
感染性疾病科
应设置医务人员更衣室，

在半污染区与清洁区之

间设置符合要求的第二次更衣区。

3
、通风、排风

⑴
感染性疾病科
业务用房应保持所有外窗可开启，

室内空气保持

流通。

⑵
感染性疾病科
的空调系统应独立设置，禁止使用下列空调系

统：循环回风的空气空调系统；不设新风，不能开窗通风换气的水－

空气空调系统；
既不能开窗、又无新风、排风系统的空调系统；绝热

加湿装置空调系统。

设中央空调系统的，各区应独立设置；呼吸道发热门诊设全新风

空调系统，肠道、
肝炎门诊设中央空调系统的，新风量和换气次数不

得低于设计规范要求；不设空调系统的，应确保自然通风。

4
、消毒

⑴
感染性疾病科
的污水、污物等废弃物应严格消毒，符合《医疗

废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗机构污水

、

、

排放要
求》《医院消毒技术规范》等卫生法规、规范、标准的要求。

⑵
感染性疾病科
内应设置专用的消毒室。

⑶各业务用房必须安装紫外线灯或其他备用卫生部批件的空气

消毒器械，配备非手触式洗手装置、消毒箱、纱窗纱门、防虫防鼠等

消毒隔离和卫生
设施。

5
、呼吸道发热门诊的具体要求

⑴呼吸道发热门诊内至少设置一间诊室。

可编辑

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⑵呼吸道发热门诊内必须设独立厕所。

⑶呼吸道发热门诊内应具有挂号、候诊室、治疗室、留观室、检

验室、放射检查室和收费、取药等功能。

⑷呼吸道发热门诊内应尽量采用自然通风，

自然通风不良的情况

下，应安装足够的机械通风设施，进行强制排风。有条件的医院应采

取措施形成从
清洁区到污染区的室内空气压力梯度。

⑸使用中央空调的应调整气流方向，使气流从清洁区到半污染

区、再到污染区，污染区域内应保持负压。每周对空调系统清洗消毒

1-2
次，对空调
冷却水集中收集，消毒后排放。

6
、肠道、肝炎门诊的具体要求

⑴肠道门诊内污染区主要包括肠道病人诊疗室、病人专用厕所、

观察室；半污染区包括挂号收费、发药室、治疗准备室；清洁区包括

医务人员更衣
室、库房等。

肝炎门诊内污染区主要包括病人诊疗室、抽血室；半污染区包括

挂号收费、发药室、治疗准备室；清洁区包括医务人员更衣室、库房

等。

肠
道门诊厕所应设病人专用蹲式坐便器。

⑵肠道门诊诊疗室、

观察室、

肝炎门诊的诊疗室应分别独立设置，

挂号收费、发药室应分设窗口，确保肠道病人与肝炎病人就诊路线不

交叉。

⑶肠道门诊观察室应设置

1
张及以上观察床位，

并配备必要的急

救药械。

7
、艾滋病门诊的具体要求参照肠道、肝炎门诊。但要满足艾滋

病诊疗过程中的人文关怀、保护隐私以及健康宣教等要求。

8
、必备的医疗设备

⑴检验设备：血、尿、便检测仪。

⑵放射设备：
X
线检查设备。

⑶基本急救设备：氧气瓶、简易人工呼吸器、急救药箱等。

三级综合医院的设置要求

除按二级综合医院设置外，

三级综合医院
感染性疾病科
应设置处

置室和抢救室等。

1
、处置室：划分无菌区、清洁区与污染区。设有流动水洗手设

施。

2
、抢救室：仪器及物品摆放固定，标志醒目。设有抢救床、抢

救车、氧气瓶、氧气袋、血压计、除颤器、心电监护仪、专用呼吸机、

吸引器、插管
物品等，备有常用抢救药品及一次性消耗品如吸痰管、

吸氧管、导尿管、采血针、试管、一次性手套等。

处置室、

抢救室应安装紫外线灯或其他具备卫生部
批件的空气消

毒器械。

（一）人员配置要求

1
、基本要求：

各级综合医院
感染性疾病科
应当配备有一定临床经验，

经过传染

病防治相关法律、

法规、

部门规章、

工作制度及感染性疾病流行
病学、

预防、诊断、治疗、职业暴露防护和处理以及消毒隔离等内容培训，

技术好、责任心强的高年资内科医师，为患者提供良好的医疗服务。

2
、一级综合医院感染性疾病诊室应配备一名医师和一名护士，

并有专人负责清洁消毒和医疗废物处理工作。

3
、二级综合医院
感 染性疾病科
应配备
一名中级职称以上、有传

染病临床工作经验的医师担任主任，负责科室全面工作，各诊室应配

备能满足工作要求的医护人员，

并有专人负责清洁消毒和医疗
废物处

理工作。

4
、三级综合医院
感染性疾病科
应配备一名具有副高职称以上、

有传染病临床工作经验的医师担任主任，负责科室全面工作；各诊室

应配备能满足工
作要求的医护人员，

并有专人负责清洁消毒和医疗废

物处理工作。

四、医院感染管理

（一）各级医疗机构按照《医院感染管理规范
(
试行
)
》的要求，

成立
医院感染管理委员会，
负责医院感染管理与控制工作，
三级医疗

机构必须设置医院感染管理职能部门，
配备

3
—
5
名专职人员
（医师

或公共专业医师和护士）

；
二级以下（含二级）医疗机构应指定

1
—
2
名专人负责医院感染管理工作。

（二）按照《消毒技术规范》

《医院预防与控制传染性非典型肺

、

炎医院感染的技术指南》的要求，做好
感染性疾病科
门诊与病区的消

毒隔离工作，

医院感染管理科负责消毒
隔离工作的指导，

并做好空气、

医疗用品、物体表面、医护人员手与使用中消毒剂的微生物学监测，

二、三级医疗机构每三个月一次，一级医疗机构每半年一次，并做好

记录。

（三）医务人员防护

采取标准预防的原则，

并根据感染性疾病的传播途径采取飞沫隔

离、接触隔离和空气隔离。医院应当根据医务人员在工作时的危险性

程度采取分级
防护，防护措施应当适宜。

1
、医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防的核心内容包

括：

所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、

体液、分泌物、
排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明

显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采

取防护措施。

要防止经血传播性疾
病的传播，

又要防止非经血传播性疾病的传

播。

强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾

病从医务人员传给病人。

可编辑