宜家试管瓶-尿路感染为什么不能试管婴儿
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检验科工作制度
1、实行科主任负责制，健全科室二级管理制。加强医德教育，坚持以
患者为中心，提高检验质量和服 务质量。不断增加检验新项目，积极开展
检验继续教育，提高全员素质。密切与临床科室的联系，听取意 见，改进
工作，提高检验质量。
2
、
实验室应保持整洁、
安静，
每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。
3
、建立《标本采集操作程 序》
，并向患者或有关人员宣传，强调相关
的注意事项。对不符合检验要求的标本，不得接收， 并说明原因和采集要
求，建议重新采集。
4
、建立报告审核制度，新毕业的 检验人员需经检验科主任考核后，才
能具有签发报告权，对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员 所写
的报告，应由带教老师共同签发。
5
、遵照《全国临床检验操作规程》
，优选检验方法，制定操作手册，
并由科主任批准执行。定期检查各种试剂的质量和所用仪器的 灵敏度、精
密度，定期对测试系统进行校准。定期修订操作手册，以推动检验技术的
标准化和规 范化。
6
、加强质量管理，全面做好质量保证工作，并制定质量工作手册。健
全室内质量控制制度，积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7
、健全 登记统计制度，对各项工作的数量进行登记和统计，填写要完
整、准确，妥善保管。
8
、制定全员在职教育计划，并组织实施，有条件的科室应积极组织科
研选题的论证和申报工作 ，组织攻关，发表论文。
9
、建立监督检查制度，重视信息反馈，切实抓好制度的执行和完善。
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质量保证制度
1
、要求采集标本；接收标本时，必须核对检验申请单病人信 息和标本
上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、标本量、
是否需要抗凝 、血与抗凝剂比例是否正确。
2
、仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、 不定期保养和维
护，记录保养时间、内容、保养人。
3
、仪器操作培训制度 ：仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考
核，合格后才能按要求进行独立操作。
4
、仪器定标、质控制度：定期进行定标，每天进行室内质控，记录结
果，分析失控原因，记 录处理对策，定期进行室间质控。
5
、
标本编号制度：
按各室要求 正确编号。
核对标本与申请单是否符合。
6
、血清分离制度：避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。
7
、申请单信息输入制度：正确、完整输入病人信息、检测项目、标本
类型。
8
、检验结果复核制度：检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否
一致，结果与临 床诊断是否符合，结果之间是否符合，不符合者应记录、
复查。
9
、急诊、 高度异常结果报告制度：及时报告临床科室、高度异常结果
复查后，报告临床科室，并有记录。
10
、岗位责任制度：岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任
同意，组长须经 科主任同意。
11
、检验单发送制度：及时、准确发送检验报告单。
12
、医疗纠纷处理制度：医疗纠纷发生时，必须尽快提出处理方案，
以减少对病人的伤害 ，记录整个过程。
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安全管理制度
1
、临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规，保障工
作人员、病人和进入临床实验室人 员的安全，保证仪器设备、有毒和易燃、
易爆试剂的安全使用，使工作人员在安全的环境和条件下完成日 常工作。
2
、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。
3
、工作人员须穿工作服，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套。
4
、使用合格的一次性检验用品，用后进行无害化处理。
5
、严格执行无菌技术操作规程，
静脉采血必须一人一针一管一巾一带；
微量采血应做到一人一 针一管一片；对病操作前洗手或手消毒。
6
、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容 器应在有效期内使用，开启
后使用时间不得超过
24
小时。
7
、各种器具应及时消毒、清洗；各种废弃标本应按医疗垃圾处理。
8
、检验人员结束操作后应及时洗手。
9
、保持室内清洁卫生，每 天对空气、各种物体表面及地面进行常规消
毒。在进行各种检验时，应避免污染；在进行特殊传染病检验 后，应及时
进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即消毒处理，防止扩散。
10
、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
11
、专人保管 剧毒药品，剧毒药品应有两人保管，存放于保险箱内，
建立剧毒药品的使用登记制度。
12
、对压力设备和贵重仪器责任到人。进行安全教育和安全督查。
13< br>、保证实验室电、水使用的安全，防止超负荷用电。使用电炉时一
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定要有人看守。使用电高压消毒锅时，一定 要遵守操作程序，以防爆炸。
下班前一定要检查水、电开关，关好门窗，注意防盗。值班人员要做好安< br>全保卫工作。
14
、使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时，应在适 当的环
境中正确操作，防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。
15
、保护好防火设施，保持走廊通道畅通，便于火警时人员安全撤离。
16
、做好电脑网络安全工作，防止病毒感染，防止泄密。
17
、 对工作中可能发生的以外事故，如发生医疗暴露等事件，要严格
按照医院制订的应急处理方法处理，不得 延误。发现有不安全因素，应及
时报告，迅速处理。
标本管理制度
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1
、要十分重视检验标本，正确采 集、验收、保存、检测，避免错采、
错收、污染、丢失，否则，应追究当事人责任。
2
、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求，包括容器、采取时
间、标本类型、抗凝剂选 择、采集量、送检及保存方式等。急诊标本应注
明“急”
。
3
、门 诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取，住院病人的血液标本
由病区护士抽取。
4
、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由
临床医师留取。
5
、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注
意事项后，病人 自行留取。
6
、接收标本严格实行核对制度，包括姓名、性别、年龄、门诊号
/
住
院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等，所送标本必须与检
验项目 相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时，应查对临床
医生填写的检验申请单是否正确，完整 ，规范，如有不符要求者，应予退
回，要求在纠正以后，再予接收。
7
、所 有拒收或退回标本均应在登记本上登记，登记内容包括：病人姓
名、病区、床号、送检医师、送检项目、 拒收
(
退回
)
原因、拒收时间、经
手人等。
8< br>、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责，原则上不接受住院
病人或家属自行送检的标本。
试剂管理制度
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1
、
自配试剂由专业主管 指定专人负责配制，
原料及溶液必须保证质量，
有配制记录；成品贴有标签，注明试剂名称、浓 度（效价、滴度）
、储存条
件、配制日期和失效日期、配制人等。
2
、商品试剂、试剂盒和校准品、质控品等，由科主任组织专门小组负
责评价、选购。非仪器配套产品应 有比对实验报告，每批新试剂应对其灵
敏度和特异性等主要性能进行评价。
3
、对领来的试剂或物品要登记品名、数量、规格和价格，并由专人妥
善保管，定期检查，试剂的保存应 严格按照要求存放，以保证有效期内能
有效地使用，杜绝浪费现象。
4
、比对实验和评价报告应保存，以备科主任查阅。
5
、剧毒试剂 必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存，放保险箱
内，使用时应有两人在场，并做好登记。
报告单签发制度
1
、检验报告单应包含以下信息：实验室名 称、惟一性编号、日期、检
测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明
(
例如，本报 告单仅对本院医
生负责
)
；定性结果必须以中文形式报告，不得以符号表示；检测者和 审核
者签全名或盖章。
2
、报告单格式按照
(
病历书写规 范
)
的要求执行；检验科已建立计算机
网络系统，可将申请单和报告单分开，格式及内 容参照
[
病历书写规范
]
的要求执行。
3
、
实习生、
进修人员、
见习期工作人员无报告权，
需由带教老师签发；
检验专业毕业生见习期满后，经专业主管考核合格，由科主任批准可获得
相应的报告权。
4
、所有报告须经有关人员审核后发出：当每天室内质控措施得到全面
落实并在控时，常规 报告单由专业主管指定的高年资检
验人员审核后发
出；异常结果及室内质控失控时，需采取一定措施
处理后由专业主管审
核后发出。
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仪器设备管理制度
1< br>、各仪器设备均．应建立档案统一管理，内容包括仪器编号、品牌型
号、购置日期、使用说明书、 操作手册、维修手册等原始资料，由专人保
管。
2
、工作人员操作精密仪器 设备必须经过专门培训，专业主管考核合格
并经科主任批准后方可上岗。
3
、建立专业实验室的仪器操作手册，使用时严格按照程序操作；操作
人员对仪器要定期保养维护，并有保 养和维修记录；仪器要有明显的状态
标示
(
使用、维修、停用
)
；专 业主管定期检查。
4
、建立仪器设备检定和校准程序，按期进行强制检定或自检
(
贴有明显的标记
)
；
按仪器使用说明书的规定周期，
使用配套校准
品校准仪器。
有检定及校准记录，专业主管或科主任定期检查。
防止院内感染制度
1
、检验科是各种病原体密集的地方，是防止院内感染的重点
科室< br>之一。此外，还有化学毒品的危害和同位素污染的可能，因此必须建立并
严格执行科室消毒隔离制 度，同时要强调保护检验人员的自身健康。
2
、为防止交叉感染，规定用一次性用品 ，使用后要及时装入黄色垃圾
袋中以备处理销毁。
3
、用过的检验标本要经 消毒灭菌后才能处理，污染器皿要经适当消毒
后清洗，实验室的空气、台面、地面等环境要定期消毒。< br>
4
、
有毒化学试剂和放射性试剂使用后要经无害化处理，
防止污染环 境。
5
、所有消毒、销毁等处理措施均要有记录。
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报告管理制度
1
、检验科负责向临床科室提供真实、准确、及时的检验报告 。一般单
项常规检验项目，从接到标本到发出报告的时间，必须在
30
分钟以内。
2
、门（急）诊病人的检验报告单，由检验科抽血室负责保管，病人凭
病历本和 身份证领取检验报告。
3.
、住院病人的检验报告单，由检验科派人发送到各临床科 室。急危
重病人的检验报告，由检验科值班人员在完成检验后迅速用电话通知临床
科室领取（紧 急情况下，可先在电话中报告检验结果）
。
4
、对有疑议的检验结果，由签 署检验报告的检验人员负责解释，若出
现解释不满意的情况，须向科主任汇报，并由科主任负责调查处理 。
5
、严禁出具虚假检验报告和更改检验结果，一经查实，严肃处理。
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差错事故登记报告制度
检验科要建立差错事故登记报告制度，一旦发生应及时登记报告，并
加强教育，及时处理。对发生的差错 事故和投诉期讨论，重大事故应立即
讨沦，总结经验教训，提出整改及防施，给予当事人批评教育或必要 的处
理，给投诉人以答复。发生差错或事故后，若留有残存的标本和试剂应于
以保似便分析原因 ，并立即采取挽救措施，积极做好善后工作。根据情况，
向有关上级领导报告。
由于 责任性不强、不认真执行规章制度，不遵守操作规程或技术因素
而引发检验错误，对病人未造成严重后果 的，称为差错。差错按程度不同，
分为一般差错和严重差错。
一般差错：
（
1
）违反操作规程，导致血液等标本管在离心时破损，或工作中不慎
打破， 损坏标本，影响检验者。
（
2
）
漏做、
错做一般标本的检 验目的，
编错试管号码，
标错标本联号、
采错病人标本，写错检验结果并已发出报告者 。
（
3
）计算错误，写错报告难以挽回者。
（
4
）使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响
结果的准确性者。
（
5
）其他不属于严重差错和事故的差错者。
严重差错：
（
1
）
因责任性不强，丢失或损坏重要标本：如脑脊液、心包液、骨髓，以致不能检验者。
（
2
）重要标本漏查或做错项目，且标本已处理，需 再次采取标本检验
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