2014年护士执业资格考试真题答案解析-实践能力(全)

2021年1月21日发(作者：方范)














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1.
为临产后产妇进行胎心音听诊应选择：
D.
宫缩间歇期。


2.
某患者入院行卵巢癌根治术。术前
1
日，护士为其做的准备工作中不包括：B
导尿。手术
麻醉后导尿。减轻患者疼痛。


3.
消 化道手术后，提示患者肠蠕动恢复的有效指征是
：
B.
肛门排便排气。


4.
原发性肝癌患者最常见和最主要的症状是：
A.
肝区疼痛


5.
对于头皮撕脱伤患者急救的叙述，
不正确的是：
B.
将撕脱的头皮浸泡在
75%
乙醇中消毒

隔
水无菌
4
度保存



6.
为 缓解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的体位是
：
C.
弯腰屈膝侧卧位。


7.
膀胱癌最主要的症状是：
C.
无痛性肉眼性血尿



8.
急腹症最突出的表现：
A.
腹痛



9.
拔出胸腔闭式引流管，应嘱患者：
A.
深吸气后屏气


10.
消化性溃疡特征性的临床症状：
E.
节律性，周期性上腹痛

11.
患者女，
18
岁，失足落入水中。
15
分钟后被救出 ，呼之不应，胸腺无起伏，抢救该患者
首要的步骤是：
心脏按压

（这题我保 留意见。因为我是错误的。但根据
2010
新版
CPR
还是心脏按压）

12.28
岁女患者因近
2
年月经周期不规律就诊，
医嘱自测基 础体温，
患者来社区医院咨询自
测体温的方法，患者下列哪项陈述说明尚未充分了解护士的指导
：水银甩到
36
以下？

35
以下。如果
36
以下，万一患者低热就无法测出。
















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13.
结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是
：
E.
菜花


14.
患者女，
19
岁，急性白血病。实验室检查：白细胞
43x10
的
9
次方
/L
，红细胞
2.7x10
的
12
次方
/L
，血红蛋白
67g/L,
血小板
1 0x10
的
9
次方
/L
，此时，应重点观察患者的
：
E.
颅
内出血征兆


15.
患儿女，
3
岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约
50px
x
50px< br>大水
疱，其周边有
3-5
个小水疱，该患儿的烧伤程度为：
.B.二度烧伤。

浅二度水疱大小不一。
深二度小水疱。综上二度。
参加医学 教育网辅导的同学都看过这题


.16.
患者男，
70
岁 ，冠心病史
15
年，今运动后出现心前区压榨样疼痛
2
小时，应首选的治疗措施

肌注杜冷丁（哌替啶）

最争议的口服硝酸甘油和

肌注哌替啶。

审题

第一硝酸甘油是作用于心绞痛的。疼痛持续几分钟。不超过
30
分钟。

第二今运动后出现心前区压榨样疼痛
2
小时是心肌梗死的表现

第三内科书上止痛。

原文如下

“
解除疼痛：
1 .
哌替啶
50-100mg
肌注或吗啡
5-10
皮下注射

2.
疼痛较轻用可待因或罂粟碱

3.
再试用硝酸甘油或硝酸异山梨酯
”

第四，加上
70< br>岁，冠心病史
15
年。不及时止痛，容易猝死。


17.
类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是：
晨僵。


18.
某胎龄
38
周的新生儿，因围生期休息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，反射减 弱，诊断为
新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温（头部降温）治疗。治疗时，护士应持续监测的是参加< br>医学教育网辅导的同学都看过这题：
D.
肛门温度。
















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19 .
患者男，
65
岁，
因慢性肺源性心脏病并发肺炎，
右心衰竭住院治 疗。
护士在核对医嘱时，
应提出质疑的是：
B.
持续吸氧
6L/mi n
右心衰竭氧流量应该为
2-4L/min


20.
急 性脱鞘性多发性神经炎对患者生命威胁最大的症状是：
D.
呼吸肌麻痹

< br>21.
患者男，
26
岁，于晚夜间饮用高度白酒
500ml
后 神志不清，呼吸困难，口唇发绀，急诊
入院，查体
T:36.9,P141,R28,BP95 /72mmHg
嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌
紧张，分诊护士判断该患者是：
E.
酒精中毒


22.
患者女，
24岁，车祸后送来医院，查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能按命令动
作，其格拉斯哥昏迷评分 是：
E.13
分


23.
护士为使用呼吸机患者吸痰，发 现痰液粘稠不易吸出，错误的处理措施是
增加负压


24.
患者女 ，
34
岁，肱骨干骨折术后
3
天，护士指导患者进行功能锻炼，正确的是：< br>握力器
做肌肉的舒缩。

保留意见。有人说用握力器没有运动到上臂肌。但肱骨 干骨折
2-3
周才能进行肘关节，肩
关节的活动。早期做肌肉的自主舒缩。
S O
。不知。


25.
右心衰竭的特征性体征是：
C.
肝颈静脉回流征阳性


26.
患者男，
40
岁，因工作压力过大出现失眠，焦虑来诊，患 者哪项叙述表明护士需要进一
步进行健康指导：
E.
睡觉前喝一瓶啤酒有助于睡眠。< br>

27.
肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是
：昏厥还是心悸。我还 是明天再想吧。


28.
患者男，
37
岁，因感染性休克 入院，护士在观察病情时，参加医学教育网辅导的同学都














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看过这题下列哪项症状提示其发生
ARDS
的可能
：

审题 。题目中
D
是动脉血氧分压下降
（没有迅速
2
字）
E
是呼吸困难迅速加重。应该选
E
这是急窘的临床症状。


29.
急性阑尾炎患者最典型的症状是
B.
转移性右下腹痛


30.
护士指导椎间盘突出症患者术后早期进行直腿抬高练习，是为了预防：
A.
神经根粘连


31.
某产妇，
38
岁，孕
2
产
0
，孕
40
周临产，该产妇为
：
A.
高龄初产妇

所谓

高龄产妇

，是指年龄在
35
岁以上第一次妊娠的产妇。


题目中虽然孕
2
，但是产
0
，所以还是初产。


32.
内痔的主要表现为：
B.
排便时无痛性间歇出血


33.32
岁孕妇，孕
32
周，阴道不自主流液
3
小时入院 。指导孕妇预防感染的正确措施是：
D.
保持外阴清洁


34.< br>患者女，
20
岁，在生活中会反复检查是否锁门和洗手，这最有可能属于那一类疾病的症
状：
A.
强迫症


35.
患者男，由于严重的恶 心，呕吐，导致急性消化液丢失，医生开出以下医嘱，应首先为
该患者输入的液体为

平衡盐液


36.
患者女，
70
岁，主诉轻微骨 痛，劳动后加重，诊断骨质疏松，目前对患者生活影响最大
的危险因素是：？
C.
有受 伤的危险

审题。轻微疼痛。再者患者
70
岁。加骨质疏松。很容易骨折。< br>So
，受伤的危险是对的。


37.
患者女，
45
岁，因门静脉高压大出血入院。医嘱输血
1000ml
，静脉注射
10%葡萄糖酸
钙
10ml
，补钙的目的是：
（这题留着明天吧。那个抑制心肌 的。被一个妹子的老师推翻了。














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我明天再想想。
）


38.
患者女，
40
岁，患有子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是：
C.
肌瘤的生
长部位




39.
某急性心肌梗死发病
48h
后，要求到厕所大便，责任护士应该：
E.
制止患者，指导其床
上使用便盆


40.
胸腔闭式引流

选
A
。内科书上有。


















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41
治疗衣原体肺炎的药是
红霉素


42
肺炎的症状不包括
腹胀


43
化疗注射部位 出现条索状
…
采取的措施是
局部热敷（硫酸镁湿热敷）


44
化疗病人护士为其测体重是
每疗程前


45
婴儿期可以进行的早期训练是
……
坐姿训练


46
患者女
…
胃穿孔修补术后为防止发生粘连性梗阻
…
采取的措施 是
早期下床活动


47
高血压患者，
2
小时前看 电视突然晕倒在地
…
患者最有可能诊断为
脑出血


48< br>肝性脑病患者的饮食护理
…
正确的是
…
血氨偏高限制蛋白质的摄入

49
患儿因癫痫入院，好转准备出现，患儿母亲没有掌握的是
…我要让孩子多锻炼，如游泳
爬山


50
猩红热的隔离是
呼吸道隔离

51.
患者男，
65
岁，因直肠癌择期行结肠造口，错误的宣教内容是：
A.
术后
5
天开放造口。

正常术后
2-3
天肠功能恢复后开放。


52.
初产妇，妊娠
40
周，产程进展
24h
，宫口开大< br>100px
给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持
续不缓解，胎心
100
次< br>/
分，耻骨联合处有压痛。应考虑：？
C.
痉挛性子宫

审题 。
“
宫缩持续不缓解
”
即宫缩过强。再加上是用缩宫素后引诱出来的。缩宫素 后的不良
反应

痉挛性子宫收缩。再加上题干
“
胎心
100
次
/
分，耻骨联合处有压痛

”
胎儿缺氧，
AND
压痛固定不转移。
SO
。
C
是对的















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53.
患者男，
64
岁，偏瘫卧床
3
年，近日出现小腿疼痛，肿胀苍白，疑深静脉血栓形成，社
区护士嘱家属禁止按摩患肢，其目的是：B.
防止血栓脱落


54.
患儿女，足月新生儿，生后
10
天，吃奶差，神欠佳。脐部出现红肿，渗液。最可能的诊
断：
B.
新生 儿脐炎


55.
初产妇，
24
岁。
孕
3 6
周，
近一周末来水肿加重，
并有头痛，
查体：
BP
：160/120mmHg
。
实验室检查：水肿（
++
）
，尿蛋白 （
+++
）
。护理该孕妇时，特别注意的是：
E.
使用硫酸镁时有无中毒现象



56
题。不能放置冰袋的是
E.
腹部


57.
慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的临床表现是：
E.
呼吸困难


58
维生素
D
主要
来自于阳光照射皮肤


59
体位引流拍背顺序
…
自下而上
…
由外向内


60
接种疫苗消毒皮肤
用
75%
乙醇

61.
初产妇，
35
岁，自然分娩。产程延长，手取胎盘。出院时，责任护士告知其预 防产褥感
染的措施，错误的内容是
：
B.
不能外出

62.
急性心肌梗死患者发病后
24
小时内主要的死亡原因是
:
B.
心律失常


63.25
岁孕妇，孕
6
周，医 生建议其口服叶酸，孕妇向门诊护士询问服用该药的目的时，正
确的回答是：
D.
预防 脑神经管畸形















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64.
题目大概是腹股沟斜疝

修补术术后仰卧位，腘窝处下置小枕，目的是 是
D.
减轻切口张
力，利于切口愈合


65.
放置宫内节育器的时间是在月经干净后
E.7
天


66.
患儿女，
5
岁，发热，出疹
3
天，诊断为猩红热收住 院。医生嘱家长在病程
2-3
周时检
查尿液。护士应向家属解释，检查的目的是：A.
了解有无肾损害


67.
患者男，
45
岁。因胃癌行胃大部分切除术后
13
天，痊愈出院。正确的出院指导是：
D.
定期回院复查


68.
患者女，
50
岁。最近血压波动在 （
160-170
）
/
（
90-95
）
mmHg,
诊断高血压，属于
：
D.
二级高血压


69.< br>患儿女，
10
岁，突发腹部钻顶样疼痛
2
小时来院。大汗淋漓，辗转不 安，疼痛停止时又
平息如常，查体：右方有压痛，无腹肌紧张和反跳痛，为明确诊断，应采取的检查是：
A.
腹部
B
超


70.
预防新生儿低血糖的主要措施是：
尽早哺乳


71 .28
岁孕妇，平素月经规律，末次月经为
2012
年
1
月
6
日，其预产期是：
D.2012
年
10
月
13
日


72.
患者女，
22
岁，
因甲亢住院行手术治 疗。
术后第一天患者出现声音轻微嘶哑，
表现焦虑。
为了减轻不适感，正确的健康教育 是
告知患者不要紧张

保留。某个妹子告诉我及早发声联系。我明天再看看。
















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73 .
患者男，
71
岁，帕金森病。患者在进行康复训练时，护士要求其关节活动要达到最 大范
围，其主要目的是：
争议。明天再看吧。


74.
抑郁症患者的核心表现是：
A
情绪低落


75.
关于消化性溃疡病的患者用药叙述，不正确的是
E
甲硝唑片饭前半小时服用
易引起消化道刺激作用，所以饭后半小时


76.
患者男，
71
岁。因良性前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的：
审题< br>”
术后留置气囊导尿管
“
前列腺切除，气囊导尿管压迫止血。是选那个压迫什么前列腺
窝的
。


77.
患者女，
50
岁。
G1P1
。主诉腰骶部 酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时
宫颈脱出阴道口，宫体扔在阴道内，其子宫脱垂为：
C.
二度轻型


78.
题。图片题。心电图导联的
v1
导联选
择
A.
就只有
V1
是在胸右的。


79.
患儿女，生后
7
天，诊断为新生儿
'
黄疸收入院行蓝光治疗。光疗时，护士应特别注意：< br>
A.
保护眼睛


80.
患者男，
45< br>岁。慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予
5%
碳酸氢钠
250ml,
静滴 以后出现手
足抽搐，最有可能的原因是发生了：
B.
低血钙


81.
尿毒症晚期患者的呼气中可有
:
尿味


82.
痛经患者疼痛的性质主要是：
C.
坠胀痛