脾脏

2021年1月21日发(作者：钟望阳)

专业文献综述




目
:




名
:



院
:



业
:



级
:



号
:
导教师
:








脾脏的功能及其疾病治疗





























































吴仕江



































经济管理学院





























会计





































111
班



































16811123

























武枫林









职称
:


副教授











2011
年

6
月



日

南京农业大学教务处制

脾脏的功能及其疾病治疗











题


姓

学

专



班
学












指





作者：吴仕江


指导老师：武枫林

摘要< br>：
脾脏是人体中最大的淋巴器官。脾的主要功能是过滤和储存血液。脾的质地较
脆且血运 丰富，因此一旦受到强大外力打击，很容易破裂，脾破裂会导致严重的大出血，
是能够致死的腹部急症之 一。脾脏的作用是把胃里的精华物质加以吸收利用，是人体的过
滤器。同时脾脏是机体最大的免疫器官， 占全身淋巴组织总量的
25%
，含有大量的淋巴细
胞和巨噬细胞，是机体细胞免疫和体 液免疫的中心。如今脾脏的功能和作用正越来越受到
人们的关注。

关键词
：
脾脏

结构与功能

作用

疾病

预防治疗

前言
：

人体是一个复 杂的有机整体，它的精妙之处在于善于自我调控，为了保护自己，
对于外部的变化随时予以调整，即它可 以将全身各个系统或器官动员起来抵御外来者入
侵，并且清理体内的废物、修复受损组织、维护人体的正 常运转。其中，脾脏是人体最大
的免疫器官和淋巴器官，它的正常运作也为人体平衡做出了突出贡献[1]
。因此，本文将从
脾脏的结构功能等方面阐述脾在人体中的作用，以及从脾脏的一些 疾病方面阐明脾的重要
作用。

一

、脾脏的位置




































































◆脾脏位于左上腹部，胃 的后方，横膈膜的下方。在一般成年人个体中，脾脏大小约
为
125 × 75 × 50
立方毫米，平均重量约为
150
克。

◆

脾 脏是一个富于血供的实质性脏器，质软而脆。脾脏位于人体左上腹内，深居于
肋弓之后，与胃脾韧带、脾 肾韧带、膈脾韧带和脾结肠韧带与邻近器官相邻。位于左
季肋区后外方肋弓深处，与
9
－
11
肋相对，长轴与第
10
肋一致。膈面与膈肌和左肋
膈窦相邻， 前方有胃，后方与左肾、左肾上腺毗邻，下端与结肠脾沟相邻，脾门与胰
尾相邻。





二、脾脏形状和结构




◆人脾的结构






（一）

脾的血液通路


脾动脉从脾门入脾后分支进入 小梁，
称为小梁动脉。
小梁动脉分支离开小梁进入动
脉周围淋巴鞘内，
称为中 央动脉。
中央动脉沿途发出一些小分支形成毛细血管供应
白髓，
其末端膨大形成边缘窦 。
中央动脉主干在穿出白髓进入脾索时分支形成一些
直行的微动脉，
形似笔毛，
故称笔毛微动脉。
笔毛微动脉在脾索内可分为三段
9
－：
①髓微动脉，内皮 外有
1
～
2
层平滑肌；②鞘毛细毛管，内皮外有一厚的巨噬细胞
鞘，
但在人不发达；
③动脉毛细血管，
毛细血管末端的大部扩大成嗽叭状开放于脾
索，
少数则直接连通于血窦。
血窦汇入由扁平内皮细胞构成的髓微静脉，
髓微静脉汇入小梁内的小梁静脉，
最后在门部汇成脾静脉出脾。
中央动脉旁的淋巴管沿动脉
进入小梁，
继而在门部汇集成较大的淋巴管出脾，
淋巴内含有许多
T
细胞。< br>脾内大
部分血液流经脾的速度较快，
约
30
秒，
少量血液的流 速较慢，
需数分钟至
1
小时，
依据脾功能状态的不同而有变化
[2
]
。



（二）

脾的神经分布

人脾的神经来自腹腔神经丛，
大多为无髓神经纤维，
伴随脾动脉入脾，
并随血管而
分支，
可达中央动脉及髓动脉，
终止于血管及 小梁的平滑肌上。
某些哺乳动物的少
数神经末梢可进入红、白髓。尚有少数感觉神经纤维分布在 被膜和小梁内。

（三）


脾的支架

脾是一个胶原性网状组织，其表面覆盖一层浆膜，此即腹膜，也就是脾被膜。脾
被膜较淋巴结被膜为 厚，由致密的结缔组织构成，内含少量平滑肌，表面光滑，被
有一层间皮。脾的一侧有凹陷，即脾门，动 、静脉血管，淋巴管和神经由此进出。
被膜从其四周向脾实质内延伸，形成许多粗细不等的条索状小梁分 支，相互连接，
构成脾的支架。
小梁内含有较多的平滑肌及弹性纤维。
在由脾门分支而 来的较大小
梁内，有小梁动、静脉穿行，还有淋巴管及神经。网状组织充满脾实质，构成了一
个 海绵状多孔隙的微细支架。
淋巴细胞，
浆细胞及巨噬细胞等充填于网状细胞间的
空隙内 。
脾小梁将脾实质分成许多小叶，
由数个小梁围隔而成，
小叶直径约
1
毫米。
切开新鲜脾脏，可见直径约
1
—
2
毫米的浅灰色小点，此即 白髓。白髓由典型的密
集淋巴组织组成，
沿动脉散在分布，
形成梭形和小结状结构，< br>过去称其为马尔卑基
氏石、云，此词现已不用。白髓的四周，由网状组织和血窦混合组成的深红色 组织
即为红髓，它占据切面的大部分。白、红髓之间为缘带
(
边缘区
)
，有终末血管相互
连接
[1]
。

（四）

脾实质的超微结构

脾实质由三部分构成，
即白髓 、
红髓和介于二者之间的缘带。
每一部分有三种成分，