皮肤科三基三严考试题答案.(DOC)

2021年1月21日发(作者：牛永祥)
皮肤科三基三严考试题答案

一、名词解释
10
题

1
自觉症状：患者主观感觉的症状称自觉症状，主要有瘙痒，疼痛，烧灼及麻木等，与皮肤病的性质，严重程度及患者个体特异性有关。

2
继发性皮疹：可由原发性损害转变而来，或由于治疗及机械性损伤（如搔抓）所引起。

3
风团：为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，大小不一，边缘不规则，淡红或苍白色，< br>周围有红晕，常伴剧痒。

4
洗剂（震荡剂）
：是不溶于水的药物（约
30
～
50
％）与水混合而成。

5
瘙痒：是皮肤或粘膜的一种引起搔抓欲望的不愉快的感觉。

6
表皮通过时间 ：由基底层移行至颗粒层最上层约需
14
日，再移至角质层表面而脱落又需
14
日，共约
28
日，称为表皮通过时间。

7
苔藓样变：为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，似皮革样。

8
Koebner
现象：即同形反应，是指外观正常的皮肤在各种刮伤、抓伤、针刺等伤及真皮的
刺激后，发生与原发皮疹相同皮损的现象。

9
Ramsey-hunt< br>综合征：水痘－带状疱疹病毒侵犯三叉神经可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹
三联症，称
R amsey-hunt
综合征。

10

SSS
是
指
葡
萄
球
菌
性
烫
伤
样
皮
肤
综
合
症
。
（
staphylococcal
scalded
skin
syndrome ,SSSS
）系由凝固酶阳 性菌嗜菌体Ⅱ组
71
型金葡菌引起的急性表皮颗粒层坏死的
严重型皮肤感染，好发于出 生
3
个月以内的婴儿，偶见于成人。皮损常始于口周及眼周，
红斑迅速波及躯干及四肢 。最具特征性的表现是在大片红斑基础上出现烫伤样水疱及大片
表皮松解。以及口角放射性裂纹；但无口 腔粘膜损害。有疼痛感及明显触痛，尼氏征阳性。
轻者
1
－
2
周皮损 干燥而痊愈，重者可因并发败血症，肺炎而危及生命。


二、填空题
20
题

1
人体最薄的皮肤部位是

眼睑

外阴

乳房

2
人体最厚的皮肤部位是

手掌

足跖

3
毛发分为

长毛

短毛

毳毛

4
皮脂腺丰富的部位

头

面

胸背上部

5
原发性皮损包括

斑疹

丘疹

斑块

风团

结节

水疱和大疱

脓疱

囊肿

6
继发性皮损包括

鳞屑

浸渍

糜烂

溃疡

裂隙

抓痕

痂

瘢痕

苔藓样变

萎缩

7
足癣通常分为（水疱型、浸渍糜烂型）和（鳞屑角化型）三型。

8 头癣的病发在
wood
氏灯下，暗绿色荧光为（黄癣）
，亮绿色荧光为（白癣）< br>，没有荧光为
（黑癣）
。

9
丘疹性荨麻疹的基本损害为纺锤形鲜红色（风团样丘疹）
，伴剧痒。

10
临床上将病情严重、死亡率较高的（大疱性表皮松解型药疹）
、
（重症多 形红斑型药疹）
、
（剥脱性皮炎型药疹）称为重症药疹。

11
在药疹发生的高敏状态下，对平时不过敏，与致敏药物化学结构不同的药物也出现过敏的现象称为（多价过敏）
。

12
临床上将银屑病分为

寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四型。

13
固定型药疹的皮疹多见于
（口唇、
口周、
龟头等皮肤粘膜交界处）
，
手足背及躯干亦发生。< br>
14
痤疮的发病主要与（雄激素）
、
（皮脂分泌增多）
、< br>(
毛囊口上皮角化亢进
)
、
（痤疮丙酸杆
菌）及遗传）等因素 有关。

15
举出两种临床常用的脱色剂：
（
0.1%
维甲 酸、
3%
氢醌霜、
3%
过氧化氢溶液）
。

16< br>非变态反应性药疹的发病机制包括：
（药物直接诱导炎症介质释放）
、
（过量反 应）
、
（蓄积作用）
、
（酶缺
陷或抑制）
、
（光毒 性反应）

17
尖锐湿疣应与哪些病鉴别，试举两例：
（扁平湿疣、假性湿疣、阴茎珍珠状丘疹等）

18
梅毒根据病程长短分为（早期梅毒）和（晚期梅毒）
。一般以（
2
年）为界限。

19
非淋菌性尿道炎病原体主要为（沙眼衣原体）和（分解尿素支原体）
。

20
念珠菌病通常用氟康唑治疗，但其中（光滑念珠菌）和（克柔氏念珠菌）对氟康唑不敏< br>感。


三、选择题
100
单选题


1
成人皮肤的面积约为
( D )
A 1.3
平方米

B 1.4
平方米

C 1.2
平方米

D 1.5
平方米


2
成人皮肤占体重的
( B )
A 15%
B 16%
C 14%
D 13%


3
黑色素细胞占基底细胞的
( C )
A 15%
B 14%
C 10%
D 12%

4
正常情况下黑色素细胞位于
( A )
A
基底细胞层

B
颗粒层

C
角质层

D
真皮层


5
基底细胞层细胞移行大到颗粒层需要
A 14
天

B 28
天

C 7
天

D 20
天


6
正常表皮通过时间为
( B )
A 14
天

( A )
B 28
天

C 7
天

D 20
天


7
下列那个不是原发性皮疹
( A )
A
糜烂

B
风团

C
结节

D
肿物


8
下列那个不是继发性皮疹
( D )
A
抓痕

B
浸渍

C
溃疡

D
斑块


9
单纯疱疹好发部位：
（
D
）

A
面部三叉神经第一分支区

B
腰腹部

C
四肢
D
皮肤粘膜交界处


10
寻常疣的好发部位：
（
A
）

A
暴露易受损伤部位
B
面部
C
四肢
D
腰腹部



11
脓疱疮的好发季节（
B
）

A
冬春季（
B
夏秋季）
C
春夏季
D
秋冬季


12
丹毒治疗的首选药物

（
D
）

Ａ头孢类抗生素
B
喹诺酮类抗生素
C
四环素类
D
青霉素


13
丹毒的病原菌最常见

（
B
）

A
金黄色葡萄球菌
B
乙型溶血性链球菌
C
表皮葡萄球菌
D
丹毒杆菌

20
黄癣常见的治病菌（
A
）

A
许兰氏毛癣菌
B
紫色毛癣菌

C
白念珠菌

D
红色毛癣菌



14
下列哪种不是白癣的致病菌（
C
）

A
犬小孢子菌
B
石膏样小孢子菌
C
紫色毛癣菌
D
铁锈色小孢子菌



15
花班癣与下列哪种感染有关（
B
）

A
小孢子菌
B
糠秕孢子菌
C
红色毛癣菌
D
毛囊虫



16
接触性皮炎属：
( B )
A
．
I
型变态反应

B
．
IV
型变态反应


17
接触性皮炎的形态、范围与接触物的大小、形态多

：

（
A
）

A
．一致，境界清楚
B
﹒不一致，境界不清



18
确定可疑致敏物可行斑贴试验

：

（
A
）

A
．一般须在皮疹消退及停用抗组胺药
1~2
周进行。

B
．斑贴试验阴性者可完全排除为致敏原。


19
以下各项中哪些项和丘疹性荨麻疹有关：
（
C
）

⑴

虫咬

⑵

肥大细胞浸润

⑶

热过敏

⑷

小孩比成人多

A
．⑴

⑵

B
．⑵

⑶

C
．⑴

⑷

D
．⑵

⑷


20
下列疾病以斑疹和斑片为主要损害，除了：
( A )
A
．

慢性荨麻疹

B
．

雀斑

C
．

黄褐斑

D
．

白癜风

E
．

鲜红斑痣


21
特殊类型的荨麻疹不包括：
( D )
A
．

皮肤划痕征

B
．

寒冷性荨麻疹

C
．

胆碱能性荨麻疹

D
．

荨麻疹性血管炎

E
．

血管性水肿


22
血管性水肿发生喉头水肿，首选处理：
( A )
A
．

立即皮下注射
1
：
1000
肾上腺素
0.5~1ml
B
．

立即皮下注射
1
：
1000
肾上腺素
2ml
C
．

立即肌注氟美松
10mg
D
．

立即肌注苯海拉明
40mg
E
．

立即静脉滴注氨茶碱


23
男，
30
岁，
每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现
1~3mm
风团皮疹周围有明显红晕，
可 见星状风团，可能的诊断是：
( B )
A
．

热荨麻疹

B
．

胆碱能性荨麻疹

C
．

蛋白胨荨麻疹

D
．

多形红斑

E
．

遗传性家族性荨麻疹综合征


24
对于荨麻疹以下哪项正确：
( D )
⑴

由血清渗出引起的限局性水肿

⑵

快速发生和快速消退

⑶

消退后常遗留色素沉着斑

⑷

剧烈瘙痒

⑸

由内因或外因引起组织肥大细胞脱颗粒而产生

A
．⑴

⑵

⑶

⑷

B
．⑶

⑷

⑸

C
．⑴

⑷

⑸

D
．⑴

⑵

⑷

⑸

E
．⑵

⑷

⑸


25
过敏性休克的治疗：
( D )
A
．立即皮下或肌注
1
：
1000
肾上腺素
0.5 ~1mg
B
．有呼吸困难者给氧

C
．皮质类固醇激素肌注或静脉滴注

D
．以上均正确


26
轻型药疹的治疗不包括：
( D )
A
．停用可疑药物

B
．给予抗组胺药物

C
．维生素
C
D
．免疫治疗


27
药疹最严重的是下列哪一型：
( E )
A
．荨麻疹型

B
．猩红热型

C
．剥脱性皮炎型

D
．固定性皮炎

E
．大疱性表皮松解坏死型


28
一女性患者因感冒发热 ，口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团，瘙痒，药疹为以下
哪型：
( C )
A
．猩红热样红斑型

B
．多形性红斑型

C
．荨麻疹型

D
．固定型

E
．血管炎型


29
一女性因发热，口服先锋霉素后全身 发生散在的红斑，其上发生松弛的水疱，如烫伤样
表现，黏膜也有大片坏死伴高热，最可能的诊断是：< br>( A )
A
．大疱性表皮松解型药疹

B
．剥脱性皮炎药疹

C
．麻疹样红斑型药疹

D
．固定型药疹

E
．湿疹型药疹


30
重症药疹，如大疱性表皮松解坏死型治疗包括：
( E )
A
．大量皮质类固醇激素

B
．选用抗生素

C
．注意补液，加强对皮肤及黏膜护理

D
．停用可疑药物

E
．以上均正确


31
下列哪些不是引起瘙痒症的常见病因：
（
E
）

A
环境因素
B
胆道梗阻
C
妊娠
D
糖尿病
E
银屑病


32
瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是：
（
C
）

A
瘙痒明显
B
苔藓样变
C
无原发性皮损
D
病程长
E
抗组胺治疗有效


33
可引起瘙痒的原因，不正确的是：
（
E
）

A
肝脏病
B
黄疸
C
干燥
D
糖尿病
E
脊髓空洞症


34
慢性单纯性苔藓的典型皮疹是：
（
B
）

A
干燥脱屑
B
苔藓样变
C
色素沉着
D
萎缩
E
扁平丘疹


35
多形性红斑的特征性皮损是：
（
B
）

A
．风团样红斑
B
．虹膜样红斑
C
．鳞屑性红斑

D
．环状红斑
E
．地图状红斑


36
关于多形红斑哪一项不正确：
（
A
）

A
．发病突然，无前驱症状
B
．好发于儿童和青年
C
．春秋季多见

D
．好发于四肢远端和面部
E
．有自限性倾向


37
重症型多形红斑处理应注意：

（Ｄ）

A
水、电解质平衡
B
加强营养
C
防止眼部并发症

D
以上都对
E
以上都不对


38
重症型多形红斑治疗应首选：
（
C
）

A 10
％小片糖酸皂
B
维生素
C C
皮质类固醇激素

D
抗组胺剂
E
硫代硫化钠针剂


39
重症型多形红斑的特点：
（
E
）

A
全身症状严重
B
有严重粘膜损害
C
肾受损出现蛋白尿、血尿

D
肝功能异常
E
以上都是


40
多形红斑局部治疗原则是：
（
E
）

A
消炎
B
收敛
C
止痒
D
防止继发感染
E
以上都是


41
哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？（
D
）

A
银白色鳞屑
B
束状发
C
甲板顶针状凹陷

D
消退期常见
Koebner
现象
E
多数患者病情冬重夏轻



42
关于红皮病型银屑病，哪一项不正确？（
D
）

A
寻常型进行期外用强刺激性药物导致

B
寻常型服用糖皮质激素突然停药导致

C
可继发于泛发性脓疱型

D
常伴高蛋白血症

E
皮疹间可出现外观正常的“皮岛”


43
与咽部链球菌感染关系最密切的是：
（
E
）

A
蛎壳状银屑病
B
红皮病型银屑病
C
脓疱型银屑病

D
头皮部银屑病
E
急性点滴状银屑病


44
关于玫瑰糠疹，哪一项不正确？（
E
）

A
．中青年好发
B
．春秋季多见

C
．皮疹一般呈向心性分布

D
．发病后约
1
～
3
个月不等，皮疹可自行消退

E
．皮疹消退后常复发


45
某女，
26
岁。一月前右上胸部出现一个
3cmX2cm
的椭圆形淡红色斑，无症状，未经治疗
两周后自行消退，但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹，境界清楚，
边缘部有明显细 糠状鳞屑。最有可能的诊断是：

（
D
）

A
．银屑病
B
．体癣
C
．二期梅毒疹

D
．玫瑰糠疹
E
．玫瑰糠疹样药疹



46
下列哪一项不是痤疮的易发部位？（
D
）

A
后背
B
前胸
C
颊部
D
耳廓


47
下列哪一种药物一般不用于寻常性痤疮的治疗？（
A
）

A
强的松
B
红霉素
C
维
A
酸
D 2.5%-10%
的过氧苯甲酰


48
下列哪一项不符合斑秃的临床表现？（
C
）

A
非瘢痕性脱发斑
B
可自愈
C
先从双鬓发病
D
常在无意中发现


49患者男性，
25
岁，头部脱发斑
2
月。
2
月前有失恋史 。查：头顶及枕部见多发大小不一、
界清脱发斑，脱发斑边缘毛发松动易拨出，头皮正常。你考虑最可能 的诊断是（
B
）

A
男性型秃发
B
斑秃
C
假性斑秃
D
全秃


50
患者男性，
45
岁，额部脱发
12
年。有家 族史。查：额部发际后退，毛发稀疏、变细、
颜色变浅，皮肤光滑。你考虑最可能的诊断是（
A
）

A
男性型秃发
B
斑秃
C
假性斑秃
D
全秃


51
疥疮是由下列哪种动物引起的？（
B
）

A
虱
B
疥螨
C
螨虫
D
蠓


52
下
列哪一项不是疥疮的易发部位？（
A
）

A
后背
B
指缝
C
脐周
D
阴囊


53
疥疮结节易发生于下列哪一部位？（
D
）

A
手缝
B
脐周
C
肘窝
D
龟头


54
结节性红斑易发生于（
C
）

A
躯干屈侧
B
面部
C
小腿伸侧
D
小腿屈侧


55 Bazin
硬红斑易发生于（
D
）

A
躯干屈侧
B
面部
C
小腿伸侧
D
小腿屈侧


56
雀斑与雀斑样痣的鉴别中哪项符合雀斑
B
A
颜色较深

B
日晒后增多

C
与日晒无关

D
任何部位均可发病


57
黄褐斑常为一些全身性疾病的表现，不包括哪一疾病：
D
A
月经失调、痛经

B
慢性肝病

C
卵巢肿瘤

D
糖尿病


58
糖皮质激素计量换算不正确的是：

答案：Ｂ？

A
氢化考的松
20mg
与强的松
5mg
等效
B
氢化考的松
20mg
与地塞米松
0.75mg
等效

C
氢化考的松
20mg
与甲基强的松龙
4mg
等效

D
氢化考的松
20mg
与去炎松
4mg
等效


59
药物的剂型不同，渗透性也不同，下面不正确的是：答案：
B
A
溶液剂小于乳剂

B
溶液剂大于软膏

C
软膏大于乳剂

D
硬膏大于软膏


60
下面哪一种病不适合激光治疗：答案：
D
A
寻常疣

B
鸡眼

C
化脓性肉芽肿

D
甲沟炎


61
亚急性皮炎的外用药可选用：

答案：
A
A
乳剂和糊剂

B
溶液

C
洗剂

D
酊剂


62
尖锐湿疣的病原体是

答案：
B
A
、
HSV B
、
HPV C
、
HIV D
、
RNA
病毒


63
下列所列药物哪一种不是 治疗尖锐湿疣的外用药物：
（
C
）

A
、
0.5%
足叶酯毒素酊
B
、三氯醋酸

C
、阿昔洛韦软膏
D
、
5-FU
软膏


64
人类乳头瘤病毒的宿主是（
C
）

A
猿
B
、猴
C
、人
D
、大白鼠

82 HPV
在诊断时应依据以下项目，但不包括：
（
C
）

A
冶游史

B
生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生物，表面粗糙。

C
血液病毒抗体检测

D
醋酸白试验阳性


65
下列哪项描述符合珍珠状阴茎丘疹（
C
）

A
、自觉疼痛
B
、属性传播疾病

C
、皮疹沿冠状沟排列
D
、表面有脓性分泌物



66
生殖器疱疹的致病病原体是（
A
）

A DNA
病毒
B
、
RNA
病毒
C
、立克次体
D
、病原体不明


67
下列哪个疾病属性传播疾病（
B
）