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病理学名词解释大全

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-20 23:42

9岁儿童公主头扎法简单-

2021年1月20日发(作者:危素)

1.

病理学

pathology

:是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变(包括代谢、机能和
形态结构的改变)
和转归的 医学基础学科。
其目的是认识和掌握疾病的本质和发生发展的规
律,从而为防治疾病提供必要的 理论基础和实践依据。

2.
流式细胞分析术

flow cytometry,FCM


FCM
是近年来发展起来的
新技术。它可以快速
定量细胞内
DNA
,用于测定肿瘤细胞的
DNA倍体类型和肿瘤组织中
S+G2/M
期的细胞占
所有细胞的比例(生长分数)。测定肿瘤细胞的
DNA
倍体和生长分数不仅可以作为诊断恶
性肿瘤的参考标志之 一,而且可反应肿瘤的恶性程度和生物学行为。
FCM
还可应用于细胞
的免疫分型,对 临床免疫学检测起到重要作用。


3.
适应(
adaptati on

:细胞和由其构成的组织、器官能耐受内、外环境中各种有害因子的刺
激作用而 得以存活的过程,
称为适应。
适应在形态上表现为萎缩、
肥大、
增生、
化生。

4.

致死性损伤

sublethal cell injury

:较轻的细胞损伤是可逆的,即消除刺激血子后,受损伤
细 胞可恢复常态,通常称之为变性或是亚致死性细胞损伤。


5.
萎缩
atrophy

:是指已发育正常的实质细胞、组织或器官体积缩小,可以伴 发细胞数量
的减少




6.
肥大
(< br>hypertrophy

:细胞、组织和器官体积的增大,称为肥大。


7.
增生

hyperplasia

:实质细 胞的增多称为增生,增生可导致组织、器官的增大。细胞增
生也常伴发细胞肥大。


8.
化生

metaplasia

:一种分化成熟的细胞 因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞
的过程称为化生。


9.< br>变性

degeneration

:是指细胞或细胞间质受损伤后因 代谢发生障碍所致的某些可逆性形
态学变化。表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是异常增多 的正常物质的蓄积,
每伴有功能下降。


1
0.
细胞水肿

cellular swelling

:或称水变性(
hydropic degeneration< br>)
,是细胞轻度损伤后常
发生的早期病变,好发于肝、心、肾等实质细胞的胞浆。细胞水 肿的主要原因是缺氧、感染
和中毒。其发生机制是:缺氧时线粒体受损伤,使
ATP
生 成减少,细胞膜
Na+-K+
泵功能
因而发生障碍,
导致胞浆内
N a+

水增多。
病理变化:
电镜下,
胞核正常,
胞浆内的线 粒体、
内质网等肿胀呈囊泡状。光镜下,弥漫性细胞胀大,胞浆淡染、清亮,核可稍大,重度水肿
的细胞称为气球样变。
肉眼观,
发生了细胞水肿的肝、
肾体积增大、
颜色变 淡。
去除病因后,
水肿的细胞可恢复正常。


11.
脂肪变

fatty change

:细胞浆内甘 油三酯(或中性脂肪)的蓄积称为脂肪变或脂肪变
性(
fatty degeneration

。起因于营养障碍、感染、中毒和缺氧等。多发生于肝细胞、心肌纤
维和肾小管上皮 。


12.
虎斑心
:心肌脂肪变常累及左心室的内膜下和乳头肌, 肉眼上表现为大致横行的黄色条
纹,与未脂肪变的暗红色心肌相间,形似虎皮斑纹,称为虎斑心


10.
心肌脂肪浸润

fatty change
:心外膜处显著增多的脂肪组织,可沿心肌层的间质向着心
腔方向伸入,
心肌因受伸入脂肪 组织的挤压而萎缩并显薄弱,
称为心肌脂肪浸润,
并非脂肪
变性。


11.
14.
玻璃样变

hyaline change

:又称玻璃样变性或透明变性(
hyaline degenerat ion

,泛指
细胞内、纤维结缔组织间质或细动脉壁等,在
HE
染 片中呈现均质、粉染至红染、毛玻璃样
半透明的蛋白质蓄积。


12.15.
淀粉样变

amyloidosis

:是 在细胞外的间质内,特别是小血管基底膜处,有蛋白质
-
粘多糖复合物蓄积,
并显示淀 粉样呈色反应,
即遇碘液后变为棕褐色,
再遇稀硫酸由棕褐色
变为深蓝色。


13.1
6.
粘液样变
性(
mucoid degeneration

:是指间质内有粘多糖(透明脂酸等)和蛋白质的


蓄积。
常见于间叶组织肿瘤、风湿病、动脉粥样硬化和营养不良时的骨髓和脂肪组织 等。镜
下:间质疏松,有多突起的星芒状纤维细胞散在于灰蓝色粘液样的基质中。


14.
17.
病理性色素沉着

pathologic pigme ntation

:有色物质(色素)在细胞内外的异常蓄积
称为病理性色素沉着。< br>

15.1
8.
脂褐素

lipofuscin< br>)

是蓄积于胞浆内的黄褐色的微细颗粒,
电镜下显示为自噬溶酶体
内 未被消化的细胞器碎片残体,其中
50%
为脂质。附睾管上皮细胞、睾丸间质细胞和神经
节细胞的胞浆内正常时便含有脂褐素。


16.19.
病理性钙化

pathologic calcificati on

:在骨和牙齿以外的软组织内有固体钙盐(主要
是磷酸钙和碳酸钙)的沉积称为 病理性钙化。


17.20.
营养不良性钙化

dystrophic calcifica tion


继发于局部变性、
坏死组织或其他异物
(如
血 栓、
死亡的寄生虫卵)
内的钙化,
称为营养不良性钙化。营养不良性钙化体内钙磷代谢 正
常。


18.21
.
转移性钙化

metastatic calcifi cation

:由于钙磷代谢障碍(高血钙)所致正常肾小管、
肺泡壁、胃粘膜等处 的多发性钙化,称为转移性钙化,可影响细胞、组织的功能。甲状旁腺
功能亢进、骨肿瘤破坏骨组织、维 生素
D
过量摄入等可引发高钙,导致转移性钙化。

19.
22< br>.
坏死(
n
ecrosis

:是活体内范围不等的局部细胞 死亡,死亡细胞的质膜(细胞膜、细
胞器膜等)崩解、结构自溶(坏死细胞被自身的溶酶体酶消化)并引 发急性炎症反应。


20.
23.
核固缩(
pyknos is

:表现为核缩小、凝聚,呈深蓝染,提示
DNA
停止转录。


21.24
.
核碎裂(
karyorrhexis
:表现为染色质崩解成致密蓝染的碎屑,散在于胞浆中,核膜
溶解。


22.25.
核溶解

karyolysis

:染色质 中的
DNA
和核蛋白被
DNA
酶和蛋白酶分解,核淡染,
只见或不见 核的轮廓。


23.26.
凝固性坏死

coagulative necrosis

:坏死的细胞的蛋白质凝固,还常保持其轮廓残
影。
< br>可能是由于死死局部的酸中毒使坏死细胞的结构蛋白和酶蛋白变性,封闭了蛋白质的
溶解过程。凝 固性坏死好发于心肌、肝、脾、肾等。


24.27.
干酪性坏死

casepis necrosis


是彻 底的凝固性坏死,
是结核病的特征性病变。
镜下:
不见坏死部位原有组织结构的残影, 甚至不见核碎屑,肉眼观:坏死呈白色或微黄,细腻,
形似奶酪,因而得名。


25.28.
坏疽

gangrene


是身 体内直接或间接地与外界大气相通部位的较大范围坏死,
并因
有腐败菌生长而继发腐败。坏疽< br>
干性、湿性和气性三种。


26.29.
液化性坏死

liquefactive necrosis

:是 坏死组织因酶性分解而变为液态。最常发生于
含可凝固的蛋白少和脂质多的脑和脊髓,又称为软化(malacia

。化脓、脂肪坏死和由细胞
水肿发展而来的溶解性坏死(
lytic necrosis
)都属于液化性坏死。

27.

30.
纤维素性样坏死(
fibrinoid necrosis


曾称为纤维素样变性。发生于结缔组织和血管
壁,是变态反应性结缔组织病(风湿病、类风 湿性关节炎,系统性红斑狼疮、结节性多动脉
火等)和急进性高血压的特征性病变。镜下,坏死组织成细 丝、颗粒状的红染的纤维素(纤
维蛋白)样,聚集成片块。纤维素样坏死物质可能是肿胀、崩解的胶原纤 维(由于抗原
-

体复合物引发)
,或是沉积于结缔组织中的免疫球蛋白,也 可能是由血液中渗出的纤维蛋白
原转变成的纤维素。


28.
31.
糜烂(
erosion

:皮肤、粘膜处的 浅表性坏死性缺损称为糜烂。较深的坏死性缺损称
为溃疡(
ulcer

。< br>

29.
32.
窦道(
sinus

, 瘘管
(fistula)
:由于坏死形成的开口于表面的深在性盲管称为窦道,两
端开 口的通道样坏死性缺损称为瘘管。


30.
33.
空洞(
cavity

:在有天然管道与外界相通器官(例如肺、肾等)内,较大块坏死组织


经溶解后由管道(支气管
-
口腔、输尿管尿道)排出后残留的空腔,称 为空洞。


31.
34.
机化(
organizati on


坏死物不能完全溶解吸收或分离排出,则由新生的肉芽组织吸
收取代 坏死物过程称为机化。最终形成瘢痕组织。


32.
35.
包裹 (
encapisulation


坏死灶如较大,或坏死物质难于溶解吸 收,或不完全机化,最
初由肉芽组织包裹,以后则为增生的纤维组织包裹。


33.
36.
凋亡(
apoptosis


是活体内单

细胞或小团细胞的死亡,死亡细胞的质膜
(细胞膜和细
胞器膜)不破裂,不 引发死亡细胞的自溶,也不引起急性炎症反应。凋亡的发生与基因调节
有关,也有人称之为程序性细胞死 亡(
programmed cell death,PCD



34.
37.
凋亡小体
:光镜下,凋亡小体多呈圆形或卵圆形,大小不等, 胞浆浓缩,强嗜酸性,
可有可无固缩深染的核碎片,
故又称之为嗜酸性小体

acidophilic body or Councillman body



38.
修复(
repair


损伤造成机体部分细胞和组 织丧失后,机体对所形成缺损进行修补恢复
的过程,称为修复。



39.
创伤性神经瘤
:外周神经受损时,若断离的两端相隔太远,或者两端之间有瘢痕或其他
组织阻隔,
或者因截肢失去远端,
再生轴突不能到达远端,
而与增生的结缔组 织混杂在一起,
卷曲成团,成为创伤性神经瘤,可发生顽固性疼痛。


40.
细胞外基质

extracellular matrix ECM< br>)

在任何组织都占有相当比例,
它的主要作用是把
细胞连接在一起,
借以支撑和维持组织的生理结构和功能。
主要成分有胶原蛋白、
蛋白多糖、
粘 连糖蛋白。

41.
肉芽组织(
granulation tissue

由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴
有炎性细胞浸润,肉 眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。


42.
瘢痕疙瘩(
keloid


瘢痕组织增生过度突出于皮肤表面并向周围不规 则扩延,称为瘢痕
疙瘩。


43.
创伤愈合(
wound healing


是指机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈
合过程,为包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合。


44
.

healing b
一期愈合
y first i ntention
)见于组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或
缝合后创面对合严密的伤口 的愈合。


45.
二期愈合(
healing by second intention
)见于组织缺损大、创缘不整、哆开、无法整齐对
合,或伴 有感染的伤口的愈合。


46.
纤维性骨痂
:骨折后的
2 ~3
天,血肿开始由肉芽组织取代而机化,继而发生纤维化形成
纤维性骨痂,或称暂时性骨痂。


47.
心力衰竭细胞(
heart failure cel ls


左心衰竭肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬了红细胞并
将其分解,胞浆内 形成含铁血黄素,此时这种细胞称为心力衰竭细胞。


48.
肺褐色硬化< br>:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔
组织增生

,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,帮称为肺褐色硬化。

49.
槟榔肝(
nutmeg liver


慢性肝淤血 时,肝小叶中央区除淤血外,肝细胞因缺氧、受压而
萎缩或消失,
小叶外围肝细胞出现脂肪变,
这种淤血和脂肪变的改变,
在肝切面上构成红黄
相间的网络状图纹,形似槟榔,故有槟 榔肝之称。


50.
混合血栓(
mixed thrombus< br>)
:混合血栓多发生于血流缓慢的静脉,往往以瓣膜囊或内膜
损伤处为起始点,
血流经过该处时在其下游形成涡流,
引起血小板粘集,
构成静脉血栓的头
部(白色血栓 )
。在血小板小梁间血流几乎停滞,血液乃发生凝固,可见红细胞被包裹于网
状纤维蛋白中,< br>肉眼上呈粗糙、
干燥的圆柱状,与血管壁粘着,有时可辨认出灰白与褐色相
间的条纹状结 构,这种血栓称为混合血栓。


51.
延续性血栓

混 合血栓构成静脉血栓的体部。
静脉血栓在形成过程中不断沿血管延伸而


增长,又称延续性血栓。


52.
层状血栓

单一的混合血栓现于二尖瓣狭窄时扩大的左心房和动脉瘤内,
血栓呈灰白色
和红褐色交替的层状 结构,故又称为层状血栓。


53.
再通(
recanaliz ation

:在机化过程中,因血栓逐渐干燥收缩,其内部或与血管壁间出
现裂隙,
新生的内皮细胞长入并被覆其表面,
形成迷路状的通道,
血栓上下游的血流得以部分恢复,这种现象称为再通。


54.
静脉石(
phleb olith

:长久的血栓未能充分机化,可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血
栓称为 静脉石。


55.
交叉性栓塞
:有房间隔或室间隔缺损者,心腔 内的栓子偶尔可由压力高的一侧通过缺损
进入另一侧心腔,再随动脉血流栓塞相应的分支,这种栓塞称为 交叉性栓塞。


56.
逆行性栓塞
:在罕见的情况下会发生逆行 性栓塞,如下腔静脉内的栓子,在剧烈咳嗽、
呕吐等胸腔内压力骤增,可能逆血流方向运行,栓塞下腔静 脉所属分支。


57.
白色梗死(
white infarct

:发生于动脉阻塞,常见于心、肾、脾等组织结构比较致密和
侧支血管细而少的器官 ,
当梗死灶形成时,
从邻近侧支血管进入坏死组织的出血很少,
故称
为贫血性 梗死。梗死灶呈灰白色,因而又称白色梗死。


58.
红色梗死(
red infarct

:主要见于肺和肠等有双重血液供应或 血管吻合支丰富和组织结
构疏松的器官,
并往往在淤血的基础上发生。
梗死处有明显的 出血,故称为出血性梗死。梗
死灶呈红色,所以又称红色梗死。


59.
炎症(
inflammation

:具有血管系统的活体组织对损伤因子所 发生的防御反应为炎症。
血管反应是炎症过程的中心节。


60.
变质

炎症局部组织发生变性和坏死称为变质。
变质是致炎因子引起的损伤过程,< br>是局
部细胞、组织代谢、理化性质改变的形态学所见。


61. < br>渗出
:炎症局部组织血管内的液体和细胞成分,通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜
表 面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性变化。


62.
速发短暂反应(
immediate transient response

内皮细胞收缩,并在内皮细胞间出现缝隙
(宽约
0.5~1.0um

。这是造成血管壁通透性升高的最常见原因。通常发生在
20~60um
口径
的细静脉,
不累及毛细血管和细动脉。
内皮细胞的收缩是由于炎症时一些化学介质出现所致,< br>如组胺、缓激肽、白细胞三烯和
P
物质。这些炎症化学介质半衰期短,仅作用
1 5~30
分钟,
因而这种反应被称为速发短暂反应,仅发生于细静脉。


63.
穿胞作用(
transcytosis


通过内 皮细胞胞浆的穿胞通道而产生,增加了血管的通透性,
使富含蛋白质的液体溢出,血管内皮生长因子是促 成这一机制发生的因素。


64.
速发持续反应

immediate-sustained response


严重烧伤和化脓菌感染时可直接损伤内皮
细胞,
使之坏死脱落,血管通 透性增加迅速发生,
并在高通透性上持续几小时到几天,
直至
血栓形成或内皮细胞再生 修复为止,
这种过程称为速发持续反应。
这种损伤可累及所有微循
环,包括毛细血管、 细静脉和细动脉。


65.
迟发延续反应(
delayed prolonged response

:如果热损伤比较轻度或中等度,或物理因
素如
X
线和紫外线照射,或某些细菌毒素所引起的血管通透性增加则发生较晚,常在
2 ~12
小时之后,但可持续几小时到几天,这种过程称为迟发延续反应。


66.
趋化作用(
chemotaxis

:是指白细胞向着化学 刺激物作定向移动,移动的速度为每分

5~20um
。这些化学刺激物称为趋化因子 。


67.
吞噬作用(
phagocytosis
)< br>:是指白细胞游出到炎症灶,吞噬病原体以及组织碎片的过程。
完成此功能的吞噬细胞主要有两种 :嗜中性粒细胞和巨噬细胞。


68.
炎症介质(
inflammatory mediator

:急性炎症的血 管扩张、通透性增加和白细胞渗出这
些炎症反应主要是通过一系列化学因子的介导而实现的,
这 些化学因子称为化学介质或炎症


介质。


69. < br>细胞因子(
cytokine
)和化学因子(
chemokine
)< br>:细胞因子主要是由激活的淋巴细胞和单
核细胞产生的,也可来自内皮、上皮和结缔组织,细胞因 子介入、调整其它细胞的功能,参
与免疫反应。化学因子是指那些特别还有激活白细胞运动、起趋化作用 的细胞因子。


70.
类白血病反应(
leukemoid r eaction


通常是由于严重感染、某些恶性肿瘤、药物中毒、
大量出 血和溶血反应等刺激造血组织而产生的异常反应。表现为周围血中白细胞显著增多
(可达
50< br>×
109/L
以上)
,并有幼稚细胞出现。


71.
完全愈复
:在炎症过程中病因被清除,若少量的炎症渗出物和坏死组织被溶解 吸收,通
过周围健在的细胞的再生,
可以完全恢复原来组织的结构和功能,
称为完全愈 复。
若坏死组
织较大,则由肉芽组织增生修复,称为不完全愈复。


72.
渗出性炎
:以浆液、纤维蛋白原和嗜中性粒细胞为主的炎症称为渗出性炎,多 为急性炎
症。分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎。


73.
假膜性炎
:纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织。发生于粘膜者渗出的纤维蛋白原
形成的纤维素、
坏死组织和嗜中性粒细胞共同形成假膜,
又称假膜性炎。
白喉的假膜性 炎若
发生于咽部不易脱落称为固膜性炎;若发生于气管则较易脱落称为浮膜性炎。


7
4.
蜂窝织炎(
phlegmonous inflammation< br>)
:蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎,
常发生于皮肤、肌肉和阑尾。蜂窝织 炎主要由溶血性链球菌引起。


75.
肉芽肿
:是由巨噬细胞及 其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节
状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿 。


76.
肿瘤的异质化(
heterogeneity

:肿瘤的异质化是指由一个克隆来源的肿瘤细胞在生长过
程中形成在侵袭能力、
生 长速度、
对激素的反应、
对抗癌药物的敏感性等方面有所不同的亚
克隆的过程。


77.
直接蔓延
:随着肿瘤的不断长大,瘤细胞常常连续地沿着组织 间隙、淋巴管或神经束衣
浸润,破坏邻近正常器管或组织,并继续生长,称为直接蔓延。


78.
转移(
metastasis

:瘤细胞从原发 部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生
长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转 移。


79. Krukenberg

:是来自胃肠道的卵巢转 移癌,常为种植性转移,最具特征性是来自吸肠
道的粘液细胞癌,
此瘤特点为双侧卵巢受累长大 ,
镜下见富于粘液的印戒细胞弥漫浸润和间
质反应性增生。
(小脑的髓母细胞瘤亦可经 脑脊液转移到脑的其他部位或脊髓形成种植性转
移)


80.
肿 瘤的分级(
grading

:恶性肿瘤的分级是根据其分化的高低、异型性的大小及 核分裂
数的多少来确定恶性程度的级别。
I
级为分化良好,属低度恶性;Ⅱ级为分化中 等,属中度
恶性;Ⅲ级为分化低的,属高度恶性。


81.
肿瘤 的分期(
staging

:主要原则是根据原发肿瘤的大小、浸润的深度、范围以及 是否
累及邻近器官,
有无局部和远处淋巴结的转移,
有无血源性或其他远处转移等来确 定肿瘤发
展的程期或早晚。国际上广泛采用
TNM
分期系统。

82.
异位内分泌肿瘤:
一地非内分泌肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质,如促肾 上腺皮质
激素、
甲状旁腺素、
胰岛素、
抗利尿激素、
人绒毛膜促性腺 激素、
促甲状腺激素、
生长激素、
降钙素等十余种,
能引起内分泌紊乱的临床 症状。
此类肿瘤称为异位内分泌肿瘤,
其所引起
的临床症状称为异位内分泌综合症。< br>
83.
副肿瘤综合症
:由于肿瘤的产物(包括异位激素的产生)异常的免 疫反应(包括交叉免
疫、自身免疫和免疫复合物沉着等)或其他不明原因,可引起内分泌、神经、消化、 造血、
骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变,出现相应的临床表现。这些表现

不是由 原发肿瘤或
转移灶所在部位直接引起的而是通过上述途径间接引起,故称为副肿瘤综合症。



84.
交界性肿瘤

borderline tu mor


良性肿瘤与恶性肿瘤间有时并无绝对界限,
有些肿瘤的
组 织形态介乎二者之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。

85.
癌肉瘤(
carcinosarcoma

:如一个肿瘤中既有癌的 结构,又有肉瘤的结构,则称为癌肉
瘤。


86.
角化珠

keratin pearl


镜下在分化好的 鳞状细胞癌的癌巢中,
细胞间还可见到细胞间桥,
在癌巢的中央可出现层状的角化物,称为角化 珠或癌珠。


87.
粘液癌(
mucoid carcinoma

:又称为胶样癌(
colloid carcinoma

,常见于胃和大肠。镜
下,初时粘液聚积在癌细胞内将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,故 一般称之为印戒细胞

signet-ring cell

。当印戒细胞为主要万分呈广泛浸润时则称印戒细胞癌。


88.
实性癌(
solid carcinoma


或称单纯癌
(carcinoma simplex )
,属低分化的腺癌,恶性程度
较高,
多发生于乳腺,少数可发生于胃及甲状腺。癌巢为实体性列腺腔样结构,癌细胞异型
性高,核分裂像多见。


89.
癌前病变(
precancerous lesions

:癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的病变长期存
在即有可能转变为癌。


90.
非典型性增生(
dyplasia, atypical hyperpla sia

:指拉生上皮细胞的形态呈现一定程度的
异型性,但还不足以诊断为癌。镜下 表现为增生的细胞大小不一,形态多样,核大而浓染,
核浆比例增大,核分裂可增多但多属正常核分裂像 。细胞排列较乱,极向消失。


91.
原位癌

carcinoma in situ


原位癌 一般指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典
型增生几乎
*
累及或累及上皮的全 层(上皮内瘤变Ⅲ级)但尚未侵破基底膜而向下浸润生长
者。
原位癌是一种早期癌,
因 而早期发现和积极治疗,
可防止其发展为浸润癌从而提高癌瘤
的治愈率。


92.
肾胚胎瘤

embryonic tumor of kidney


也称肾母细胞瘤

nephroblastoma
)< br>或
Wilms
瘤。
由肾内残留的胚基组织发展而来,
多见于
5
岁以下儿童。
肿瘤成分多样,
除见胚基细胞呈巢
状排列,
及形成幼稚 的肾小球或肾小管结构外,
间质中可见疏松的粘液样组织,
有时还可见
到横纹肌、软骨 、骨或脂肪组织。肾母细胞瘤的发生与位于
11p13

WT-1
基因的丢失 或突
变有关。

93.
癌基因
:具有潜在的转化细胞能力的基因称为癌基因。


94.
病毒癌基因

virus oncogene. v-onc

:< br>某些逆转录病毒能在动物迅速诱发肿瘤并能在体外
转化细胞,其含有的能够转化细胞的
R NA
片段称为病毒癌基因。


95.
原癌基因(
cellular oncogene. c-onc

:在正常 细胞的
DNA
中也发现存在与病毒癌基因几
乎完全相同的
DNA
序列 ,称为细胞癌基因,如
c-ras, c-myc
等。由于细胞癌基因在正常细
胞中以 非激活的形式存在,
故又称为原癌基因。
原癌基因的激活有两种方式:
①发生结构改< br>变(突变)
,产生具有异常功能的癌蛋白;②基因表达调节的改变(过度表达)
,产生过 量的
结构正常的生长促进蛋白。


96.
隐性癌基因

Rb
基因定位于
13q14
,编码一种核磷蛋白,
Rb
的两 个等位基因必须都发
生突变或缺失才能产生肿瘤,因此,
Rb
基因也被称为隐性癌基因 。

97.
分子警察
:正常的
p53
蛋白在
D NA
损伤或缺氧时活化,使依赖
p53
的周期素依赖激酶
抑制者
p2 1

DNA
修复基因上调性转录,细胞在
G1
期出现生长停滞,进行
DNA
修复,
如修复成功,细胞进入
S
期;如修复失败,则通过活化
bax
基因使细胞进入凋亡,
以保证基
因组的遗传稳定。因此,正常的
p53
蛋白又被称为“分子警察”



98.
端粒(
telomeres


是一种位于染色体末端的
DNA
重 复序列,它控制细胞的复制次数,
细胞复制一次,
其端粒就缩短一点,
细胞复制一定次 数后,
端粒缩短使得染色体相互融合导
致细胞死亡。
端粒酶的存在可使缩短的端粒得以 恢复,
因此生殖细胞有十分强大的自我复制
能力。



99.
促癌物

promoter


某些化学致癌物的 致癌性可由于其它本身无致癌性的物质的协同作
用而增大。这种增加致癌效应的物质叫做促癌物,如巴豆 油、激素、酚和某些药物。


100.

AS
性脂蛋白表型


认为,
LDL
( 主要是
sLDL


TG

VLDL

a poB
的异常升高与
HDL-C

apo-1
的降低同时存在,是一种高危险性的血脂蛋白综合症,
称为致
AS
性脂蛋白
表型,对
AS
的发生发展具有极为重要的意义。


101.
脂纹(
fatty streak



AS
的早 期病变。肉眼观:于动脉的内膜面,见黄色帽针头大的
斑点或长短不一的条纹,宽约
1~2mm
,长达
1~5cm
,平坦或微隆起。光镜下:病灶处内皮
细胞下有大量泡沫细 胞聚集。泡沫细胞圆形,体积较大,胞浆内有大量小空泡(原为脂滴,
制片过程中被溶解)
。此 外,可见较多的基质(蛋白聚糖)
,数量不等的合成型
SMC
,少量
T
淋巴细胞,嗜中性、嗜碱性及嗜酸性粒细胞等。


102.
纤维斑块(
fibrous plaque

:脂纹进一步发展则演变为纤维 斑块。肉眼观:内膜面散在
不规则隆起的斑块,
初为淡黄或灰黄色,
后因斑块表层胶原 纤维的增多及玻璃样变而呈瓷白
色,状如凝固的蜡烛油。斑块直径约
0.3~1.5cm
,并可融合。光镜下:病灶表层是由大量胶
原纤维、
SMC
、少数弹性纤维及蛋白聚 糖形成纤维帽,胶原纤维可发生玻璃变性。纤维帽
下方可见不等量的泡沫细胞、
SMC
、细胞外脂质及炎细胞。病变晚期,可见脂质池及肉芽
组织反应。


103.
粥样斑块(
atheromatous plaque

:亦称粥瘤
(atheroma))
。肉眼观:动脉内膜面见灰黄色
斑块,
既 向内膜表面隆起,
又向深部压迫中膜。
切面见纤维帽的下方,
有多量黄色粥糜样物。< br>光镜下:
在玻璃样变性纤维帽的深部,
有大量粉红染的无定形物质,
实为细胞外 脂质及坏死
物,其中可见胆固醇结晶(
HE
切片中为针状空隙)及钙化。底部及周边部 可见肉芽组织、
少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润。
粥瘤处中膜
SMC
受压萎缩,
弹性纤维破坏,
该处中膜变薄。
外膜可见毛细血管新生、结缔组织增生及淋巴细胞、浆 细胞浸润。


104. AS
性固缩肾
:肾动脉粥样硬化时,可因 斑块合并血栓形成致肾组织梗死,引起肾区疼
痛、
尿闭及发热。
梗死灶机化后遗留较大 瘢痕,
多个瘢痕可使肾脏缩小,
称为
AS
性固缩肾。

1 05.
稳定性劳累性心绞痛:指劳累性心绞痛的性质、强度、部位、发作次数、诱因等在
1~3
个月内无明显改变者,多伴有较稳定的冠状动脉粥样硬化性狭窄(>
75%



106.
恶化性稳定型心绞痛
:指原为稳定型心绞痛而在
3< br>个月疼痛的频率、程度、时限、
诱因
经常变动,
进行性恶化者,
常在原 有斑块病变基础上附加有部分血栓形成和
(或)
动脉痉挛。


107.
自发型变异型心绞痛(
Prinzmetal
变异心绞痛)
:常于休息或梦醒时发作,心电图与其
它型心绞痛相反,显示有关导联
ST
段抬高, 常由于靠近斑块的动脉痉挛所致。


108. Liddle
综合症
:由于上皮细胞通道蛋白基因突变引起的钠敏感性高血压,为单基因缺
陷引起的高血压。


109.
原发性颗粒性固缩肾
:又称细动脉性肾硬化,由于入球小动脉的玻 璃样变及肌型小动脉
硬化,
病变严重区域的肾小球因缺血发生纤维化和玻璃样变,
所属 肾小管因缺血及功能废用
而萎缩、
消失。
间质则有结缔组织增生及淋巴细胞浸润。纤维化肾小球及增生的间质纤维结
缔组织收缩,
使表面凹陷。
病变较轻区域健存的 肾小球因功能代偿而肥大,
所属肾小管相应
地代偿性扩张,
向肾表面突起。
从 而形成肉眼所见肾表面的小颗粒。肉眼观:双侧肾体积缩
小,重量减轻,单侧肾可小于
100g
(正常成人约
150g

,质地变硬,表面呈均匀弥漫的细颗
粒状。 切面,肾皮质变薄,
(≤
2mm
,正常厚
3~5mm

,髓 质变化较少,肾盂周围脂肪组织
填充性增生。
具有以上特点的肾被称为细动脉性肾硬化
(arteriolar nephrosclerosis)
或原发性颗
粒固缩肾。


1
10. 833+B
细胞同种抗体

有研究发现风湿病
B
淋巴细胞表面有遗 传性标记物
833+

833+B
细胞同种抗体,约
72%
的风湿病患者此抗体呈阳性反应,均提示内因很重要。


111.
风湿细胞
:病灶部位的心脏组织细胞聚集、增生。当他们吞噬纤维素坏死物后,转变成

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