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手术同意书-(开放精索静脉)

作者:陕西保健网
来源:http://www.xapfxb.com/yuer
更新日期:2021-01-20 22:45

四年前的今天发过的朋友圈-

2021年1月20日发(作者:安立群)
四川省第二中医医院

手术知情同意书

科室:泌尿外科

身份证号:


床号:


患者姓名:


登记号:


性别:


联系电话:


年龄:





临床诊断:
1
、左侧精索静脉曲张复发伴反流


2
、左侧腹股沟斜疝




疾病介绍和治疗建议:

医生已告知我患


1
、左侧精索静脉曲张复发伴反流


2
、左侧腹股沟斜疝













需要行




显微镜下左精索静脉结扎




手术。

手术潜在风险和对策

医生告知我手术可能发生的一些风险 如下,
有些不常见的风险可能没有在此列出,
具体的手术方式
根据不同患者的情况有所 不同。我可与医生讨论有关我手术的具体内容,有特殊问题我可与医生讨论。

1.
我理解任何手术、麻醉都存在风险。

2.
我理解任何所用药物 都可能产生副作用,
包括轻度的恶心、
皮疹等症状到严重的过敏性休克,
甚至危
及生命。

3.
我理解此手术可能发生的风险:

1)

麻醉并发症(详见麻醉知情同意书)


2)

术中、术后大出血,严重者可致休克,甚至死亡;

3)

术中根据具体病情改变手术方式;

4)

术中损伤神经、血管及邻近器官;

5)

伤口并发症:出血、血肿、浆液肿、感染、裂开、脂肪液化、伤口不愈合,瘘管及窦道形成;

6)

血管栓塞:严重者可导致昏迷及呼吸衰竭,危及生命安全;

7)

呼吸系统并发症:肺不张、肺感染、胸腔积液、气胸等;

8)

循环系统并发症:心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心跳骤停;

9)

尿路感染及肾衰;

10)

脑并发症:脑血管意外、癫痫等;

11)

精神并发症:手术后精神病及其他精神问题;

12)

血栓性静脉炎,以致肺栓塞、脑栓塞等;

13)

术后多器官功能 衰竭(心功能、肾功能、肝功能、呼吸功能、胃肠道功能等)
,凝血功能障碍,
播散性血管内凝 血
DIC
等,危及生命;

14)

水电解质酸碱平衡紊乱;

15)

诱发原有疾病恶化;

16)

术后病理报告与术中冰冻活检结果不符,以最终病检结果为准;

17)

再次手术;

18)

其他不可预料的不良后果;

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