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★心内科:
△
稳定型心绞痛:
拜阿司匹林
0.1 qd
;氯吡格雷
75mg qd
;辛伐他叮
20mg qn
;比索洛尔(博苏)
2.5mg qd
;
单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)
30mg qd
。
△
急性广泛前壁心肌梗死:
治疗药物:拜阿司匹林
0.1 qd
;氯吡格雷
75mg qd
;阿托伐他叮(立普妥)
20mg qn
;低分
子肝素钙
0.6ml
脐旁皮下注射
bid
;培垛普利(雅施达)
4mg qd
;比索洛尔(博苏)
1.25mg
qd
。
缓解药物:硝酸甘油
10mg iv-vp 6ml/L
;
(若胸痛不能控制改用
合贝爽)
。
△
扩张型心肌病合并右心衰:
强心:
地高辛
0.125mg bid
(慢慢加量)
;利尿:呋塞米
20mg bid
、螺内酯
20mg qd
;
ACEI
:
培垛普利
4mg qd
;
b-R
阻滞剂:
比索洛尔
1.25mg qd
;
改善循环:
马来酸桂哌齐特
320mg ivgtt
qd
、凯时
10mg ivgtt qd
、丹参酮
II-A 80mg ivgtt qd
。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结)
△
预激综合症及阵发性室上速:
根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:
营养神经:弥可保、恩在适
3ml im
、小牛血去蛋白提取物(爱维治)
30ml ivgtt
。
改善循环:舒血宁
20ml
、银杏叶提取物注射液(金钠多)
。
改善脑供氧:阿米三嗪
-
萝巴新(都可喜)
1
片
bid
。
住院病人 中大多是糖尿病,
来住院的糖尿病病人中又大多合并大、
微血管及周围神经并
发症,用 药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还
是没太搞懂,这里就不 说了。
★消化内科:
根除
HP
治 疗:
1.
枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)
0.35g bid A.C
;
2.
克拉霉素
0.5g bid
;
3.
呋喃唑酮(痢特灵)
0.1g bid
。
乙肝活动期(大三阳且
HBV- DNA
大于
10^5
)抗病毒治疗:
1.
恩替卡韦
0.5mg qd
;
2.
阿德福韦酯
10mg qd
;
3.
拉米夫定(贺普丁)
100mg qd
。
预防上消化道出血:白及胶浆
250ml q8h ivgtt
;
6-
氨基己酸(一种抗纤溶药)
6.0 ivgtt qd
。
调整肠道菌群:整肠生
2
片
tid
;复方嗜酸乳酸杆菌片
2
片
tid
;马来酸曲美布丁(舒丽启
能)
0.2 tid
。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)
15ml ivgtt qd
;旅甘安(
17
-
AA
)
500ml ivgtt qd
;门冬
氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶
2
片
tid A.C
;思密达
6.0 tid A.C
;黄连素
0.3 tid
。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗
2
片
bid
;安络血
5mg tid×
3
;
vitB6 20mg tid×
3
;红霉
素软膏
外用。
肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:
止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)
120mg ivgtt bid
;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服
液;
解痉平喘:
氨茶碱
0.25 iv-vp bid 6ml/h
;盐酸丙卡特罗(美普清)
25ug bid
;
喘可治
4ml im
bid
;吉诺通;时而平;
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